Gluteno ataksija yra reta autoimuninė būklė, galinti pakenkti jūsų smegenims
Pasak praktikų, kurie pirmą kartą nustatė sąlygą prieš dešimtmetį, glutationo ataksija, retas neurologinis autoimuninis būklė, susijusi su jūsų organizmo reakcija į kviečių, miežių ir rugių esančius glitimo baltymus, gali negrįžtamai pakenkti jūsų smegenų daliai, vadinamai smegenėlėmis.
Ši žala galbūt gali sukelti eisenos ir jūsų bendrų motorinių įgūdžių problemų, todėl kai kuriais atvejais prarandamas koordinavimas ir dėl to gali atsirasti didelė progresyvi negalia.
Tačiau dėl to, kad glitimo ataksija yra tokia gana nauja, ir ne visi gydytojai sutinka, kad ji egzistuoja, vis dar nėra priimtino būdo jį išbandyti ar diagnozuoti.
Bet tai gali pasikeisti: aukščiausių celiakijos ligų ir celiakijos jautrumo tyrėjų grupė pateikė bendrą nuomonę apie tai, kaip praktikai gali diagnozuoti visas su glitimo susijusias sąlygas, įskaitant glitimo ataksiją.
Gluteno ataksijoje antikūnai puolia smegenėlę
Jei esate glitimo ataksija, antikūnai, kuriuos jūsų organizmas gamina atsakydamas į glitimo vartojimą, klaidingai atakuoja savo smegenėlę, kurią sudaro jūsų smegenys, atsakingos už pusiausvyrą, variklio kontrolę ir raumenų tonusą. Būklė yra autoimuninė prigimtis, o tai reiškia, kad jūsų pačios liga sergantys baltieji kraujo kūneliai yra klaidingai užkrečiami gleteno vartojimu, o ne tiesioginiu gliuteno baltymų užkrėtimu smegenimis.
Nebuvo nustatyta, kad šis autoimuninis atakas progresuoja lėtai, tačiau dėl to dėl galimo smegenų pažeidimo galinės pusiausvyros ir variklio valdymo problemos yra negrįžtamos.
Iki 60% pacientų, sergančių glutelineis ataksija, pažeista smegenėlių atrofija - tiesioginis jų smegenų dalies susitraukimas, kai tiriamas magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) technologija. Kai kuriems žmonėms MRT taip pat atskleis smegenyse ryškius baltus taškus, rodančius žalą.
Kiek žmonių patiria glitimo ataksiją?
Kadangi glitimo ataksija yra tokia naujai apibrėžta būklė, o ne visi gydytojai ją priima, dar neaišku, kiek iš jų gali nukentėti.
Jungtinėje Karalystėje, Šefildo gydytojų ligoninės konsultantas neurologas Marios Hadjivassiliou ir neurologas, kuris pirmą kartą aprašė glitimo ataksiją, sako, kad 41% visų žmonių, kuriems nėra žinomos ataksijos problemos, iš tiesų gali turėti glitimo ataksiją. Kiti skaičiavimai sumažino šiuos skaičius - kažkur nuo 11,5% iki 36%.
Kadangi ataksija pati yra reta būklė, paveikianti tik 8,4 žmones iš 100 000 JAV, tai reiškia, kad vis tiek iš tikrųjų yra glitimo ataksija. Įvertinimai yra daug didesni žmonių, sergančių celiakija ir jautrumu glitimo, kurie turi neurologinius simptomus.
Gluteno ataksija: glitimo sukeltos neurologinės problemos
Gluteno ataksijos simptomai nėra atskiriami nuo kitų ataksijos formų simptomų. Jei turite glitimo ataksiją, simptomai gali prasidėti kaip silpnosios pusiausvyros sutrikimai - galite būti nestabilios ant kojų arba sunku judėti kojas.
Kai progresuoja simptomai, kai kurie žmonės sako, kad vaikšto ar net kalba taip, tarsi jie girtų. Kai progresuoja jūsų smegenėlių autoimuninė žala, jūsų akys, greičiausiai, greitai įsisuks į priekį ir atgal.
Be to, jūsų gerieji variklio įgūdžiai gali nukentėti, todėl jums sunku dirbti rašymo priemones, užtrauktukus ar manipuliuoti mygtukų ant drabužių.
Diagnozė nėra tiesioginė dėl glitimo ataksijos
Kadangi ne visi gydytojai pripažįsta, kad glitimo ataksija yra tinkama diagnozė, ne visi gydytojai ištirs jūsų būklę, jei pasireikš simptomai. Be to, ekspertai glitimo sukeltos ligos srityje tik neseniai pasiekė sutarimą, kaip patikrinti glitimo ataksiją.
Gluteno ataksijos diagnozė apima specifinių celiakija sergančių ligų kraujo tyrimus , tačiau ne bandymai, kurie laikomi labiausiai tiksliu celiakijos ligos tyrimui . Jei kuris nors iš šių testų rodo teigiamą rezultatą, gydytojas turėtų nurodyti griežtą dietą be glitimo .
Jei ataksijos simptomai stabilizuoja arba pagerina mitybą, tai laikoma stipria indikacija, kad ataksija buvo glitimo sukelta, remiantis bendru sutarimu.
Gluteno ataksijos gydymas apima griežtą dietą be glitimo
Pasak Dr. Hadjivassiliou, jei Jums yra diagnozuota glitimo ataksija, turite laikytis labai griežtos dietos be glitimo , visiškai nekeičiančios.
To priežastis yra tokia: gydant glitimo nurijus neurologiniai simptomai gali trukti ilgiau, nei virškinimo trakto simptomai, ir, atrodo, jie labiau jautrūs mažesnei dietos likučių kiekiui, atskleidė dr. Hadjivassiliou. Todėl gali būti, kad jums gali būti padaryta daugiau žalos sau, jei jūs ir toliau vartojate nedidelius kiekius glitimo.
Žinoma, ne visi gydytojai sutinka su šiuo įvertinimu arba net būtinai patarimu valgyti be glitimo, jei turite kitokios neišaiškintos ataksijos ir aukšto lygio glitimo antikūnų. Tačiau atrodo, kad tai patvirtina anekdotiniai pranešimai žmonėms, kuriems diagnozuota glitimo ataksija ir žmonės, turintys sunkių neurologinių problemų, susijusių su celiakija. Šie žmonės teigia, kad neurologiniai simptomai praeina daug ilgiau, kol jie atsiranda; kai kurie stabilizuojasi, bet niekada nepagerėja.
Žodis iš
Potencialių glitimo ataksijos pacientų skaičius yra labai mažas, lyginant su žmonių, sergančių celiakija, skaičiumi, ir jis yra mažas, palyginti su skaičiavimais, kiek žmonių yra jautrumo glitimo .
Tačiau daugelis žmonių, turinčių celiakijos ir jautrumo glitimo, taip pat kenčia nuo neurologinių simptomų , kurie dažnai apima su glitimo susijusią periferinę neuropatiją ir migreną . Kai kurie taip pat skundžiasi dėl pusiausvyros problemų, kurios, atrodo, išsprendžiamos, kai jos netenka glitimo.
Gali būti, kad, kadangi daugiau tiriamos glitimo ataksijos, mokslininkai nustatys dar stipresnius ryšius tarp šios būklės, celiakijos ir jautrumo glitimo. Tuo tarpu, jei turite simptomų, panašių į glitimo ataksiją, pasakykite gydytojui. Galite reikalauti atlikti bandymus, kad nustatytumėte, ar turite kitą būklę, dėl kurios gali atsirasti panašių simptomų.
Šaltiniai:
Fasano A. et al. Su glitimo susijusių sutrikimų spektras: sutarimas dėl naujos nomenklatūros ir klasifikacijos. BMC Medicina. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Paskelbta: 2012 m. Vasario 7 d
Hadjivassiliou M. et al. Gluteno ataksijos dietinis gydymas. Neurologijos, neurochirurgijos ir psichiatrijos žurnalas. 2003; 74: 1221-1224.
Hadjivassiliou M. et al. Gluteno ataksija perspektyvoje: epidemiologija, genetinis jautrumas ir klinikinės charakteristikos. Smegenys. 2003 m., 126 (Pt 3): 685-91.
Hadjivassiliou M. et al. Gluteno ataksija. Cerebellum. 2008; 7 (3): 494-8.
Rashtak S. et al. Celiakijos ligos, susijusios su glitimo jautria ataksija arba neuropatija, serologija: deamidinto gliadino antikūno vaidmuo. Neuroimmunologijos leidinys. 2011 Jan; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 lapkričio 6 d.