Kaip supjaustytas šlaunies kaulas yra diagnozuotas ir gydomas
Šlaunika, dar žinoma kaip šlaunies kaulai, yra vienas iš didžiausių ir stipriausių kūno kaulų, besitęsiančių nuo klubo sąnario iki kelio sąnario . Kadangi tai yra tokia stipri, tai reikalauja didelės jėgos, kad jį sugadintų.
Atsižvelgiant į tai, tam tikros sveikatos būklės gali susilpninti kaulą ir padaryti jį labiau pažeidžiamus lūžius. Tai apima osteoporozę , auglius, infekciją ir net tam tikrus bisfosfonatų vaistus , vartojamus osteoporozei gydyti.
Tokių rūšių sutrikimai vadinami patologiniais šlaunikaulio lūžiais .
Šlaunikaulio lūžiai paprastai suskirstyti į tris plačias kategorijas:
Proksimalinės šlaunikaulio lūžiai
Proksimaliniai šlaunikaulio lūžiai arba klubo kaulų lūžiai apima viršutinę šlaunikaulio dalį, esančią šalia klubo sąnario. Šie lūžiai yra suskirstyti į skirtingus tipus:
- Šlaunikaulio kaklo lūžiai yra tokie, kurie atsiranda, kai kamuoliuko viršuje sugedo rutulio ir lizdinės jungties rutulys.
- Intertrochanteriniai klubo lūžiai susidaro šiek tiek žemiau šlaunikaulio kaklelio ir yra lengviau suremontuojami nei šlaunikaulio kaklo lūžiai.
- Raumenų nepakankamumo lūžiai atsiranda dubens kauluose, o ne paties šlaunikaulyje, todėl juos dažnai galima gydyti be operacijos.
Šlaunies veleno lūžiai
Šlaunies veleno lūžis yra sunkus sužalojimas, kuris paprastai įvyksta dėl greito susidūrimo su automobiliu ar didelio aukščio kritimo.
Gydymas beveik visada reikalauja chirurgijos.
Dažniausia procedūra yra metalo lazdos (žinomo kaip intramedulinis lazdele ) įterpimas į šlaunikaulio vidurį. Tai padeda vėl prijungti du galus, kurie tada tvirtinami varžtais virš ir žemiau lūžio. Intramedulinis strypas paprastai išlieka kauluose, bet gali būti pašalintas, jei jis sukelia skausmą ar kitas problemas.
Mažiau paplitusi technika apima plokščių ir sraigtų naudojimą, kad būtų užtikrintas lūžis, kuris tada laikomas išoriniu fiksatoriumi . Fiksatorius, kuris yra už kojos ribų, bet įsiskverbia į odą, kad stabilizuotų kaulų segmentus, užtikrina, kad šlaunika visiškai išnyktų ir būtų geriau išgydoma.
Supracondylar Femur lūžiai
Supracondilarinė šlaunikaulio lūžis yra neįprasta trauma, kuri atsiranda tiesiai virš kelio sąnario. Šie lūžiai dažnai susiję su kelio sąnario kremzlės paviršiumi ir yra dažniausiai pasireiškę žmonėms, sergantiems sunkia osteoporoze, arba tiems, kurie anksčiau buvo pilnai užimta kelių sąnario pakeitimo operacija .
Supakondilarinis šlaunikaulio lūžis yra problematiška būklė, nes vėliau jis gali padidinti kelio sąnario vystymosi riziką.
Supracondilarinės šlaunikaulio lūžių gydymas yra labai kintantis ir gali būti susijęs su mesti ar petnešomis, išorine fiksatoriumi, intrameduliniu lazdele ar plokščių ir varžtų naudojimu.
Gydymas
Blauzdikaulio lūžis visada laikomas nepaprastine medicinine situacija, dėl kurios ligoninėje reikia nedelsiant įvertinti ir gydyti. Gydymas daugiausia priklauso nuo lūžio vietos ir pertraukos modelio bei apimties.
Lygiai taip pat svarbu asmens sveikatos būklė, įskaitant paveikto kaulo stiprumą ir tankumą.
Kompiuterinė tomografija (CT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRI) nuskaitymo yra du standartiniai šio vertinimo metodai.
> Šaltinis:
> Von Keudell, A .; Shoji K .; Nasr, M. et al. "Gydymo pasirinkimai distalinio šlaunikaulio lūžiams." J Ortho trauma. 2016; 30: S25-27. DOI: 10.1097 / BOT.0000000000000621.