Skaldytas klubas yra dažnas sužeidimas, ypač vyresnio amžiaus žmonėms su plonėjimo kaulais. Jungtinėse Amerikos Valstijose klubo lūžiai yra labiausiai paplitęs kaulų lūžis, dėl kurio reikia hospitalizuoti; apie 300 000 amerikiečių kasmet priskiriami prie blauzdos lūžių. "Sulūžis klubas" ir "klubo lūžis" reiškia tą patį.
Vyresnio amžiaus žmonių periferinių lūžių dažniausiai sukelia rudenys, dažniausiai atrodytų nereikšmingas kritimas.
Jaunesniems pacientams, turintiems stipresnius kaulus, dažniau pasklidę klubo priežastys yra didelės energijos sužalojimai, tokie kaip automobilių avarijos ar kritimas iš aukščio. Gipo lūžius taip pat gali sukelti kaulų susilpnėjimas nuo auglio ar infekcijos, problema vadinama patologiniu lūžiu .
Klubo sąnario lūžiai ir osteoporozė
Sunkus klubas vyresnio amžiaus žmonėms pirmiausia gali būti paaiškintas kaulų silpnėjimu dėl osteoporozės . Senyviems osteoporozės pacientams būdinga daug didesnė klubo lūžių susidarymo rizika nei asmeniui, kuriam nėra osteoporozės. Kiti su klubo lūžiu susiję rizikos veiksniai yra moterys, kaukazės rasės, šiek tiek pagaminti asmenys ir ribotas fizinis aktyvumas.
Osteoporozė yra būklė, sukelianti kaulų masę ; kaulų sudėtis yra normalus, bet ji yra plonesnė nei įprastų žmonių. Su plonesniais, silpnesniais kaulais, osteoporozei sergantiems pacientams yra daug didesnė rizika susirgti lūžių lūžiu nuo nelaimingų atsitikimų, tokių kaip kritimas.
Hipo lūžių rūšys
Paprastosios kaulų lūžių paprastai suskirstomos į dviejų rūšių lūžius:
- Šlaunikaulio kaklo lūžiai : šlaunikaulio kaklo lūžis atsiranda, kai rutulio ir lizdo klubo sąnario rutulys yra suskaidytas iš šlaunikaulio viršaus. Šlaunikaulio kaklo lūžių gydymas priklauso nuo paciento amžiaus ir, jei kamuolys išsitraukia iš savo įprastos padėties
- Intertrochanterinės klubo sąnario lūžiai : tarpgimdinis šlaunikaulio lūžis atsiranda tiesiai po šlaunikaulio kakleliu. Šie lūžiai yra suremontuojami dažniau nei šlaunikaulio kaklo lūžiai. Įprastinis chirurginis gydymas apima lėkštelių ir varžtų, lazdele ir varžtų pritvirtinimą lūžių stabilizavimui.
- Kiti lūžių modeliai: šalia klubo sąnario yra kitų kaulų lūžių rūšių, kurios kartais vadinamos skaldytu klubu. Dažniausiai yra dubens nepakankamumo lūžiai . Šie lūžiai atsiranda dubens kaulų, o ne šlaunikaulio (šlaunikaulio), ir paprastai gali būti gydomi be operacijos. Vienas konkretus dubens lūžio tipas yra traumos paties blauzdos lizdui, vadinamo vėlyvieji lūžiai . Nors kai kurie iš šių traumų gali būti gydomi ne chirurginiu būdu, nes jie taip pat apima klubo sąnarį, gali būti situacijų, kai reikia daugiau invazinio gydymo.
Blauzdikaulio lūžio gydymas beveik visada reikalauja chirurgijos. Kai kuriais atvejais, pvz., Kai kurie klubo sąstingio lūžiai ar pacientai, turintys sunkių sveikatos sutrikimų, trukdančių chirurginiam gydymui, gali būti rekomenduojamas neoperuotas gydymas. Tačiau dauguma visų klubų lūžių gydoma operacija. Tinkamiausias operacijos tipas priklauso nuo lūžio tipo.
Komplikacijos po klubo lūžio
Komplikacijos yra labai dažnos pacientams, kuriems būdingas klubo lūžis. Viena svarbiausių chirurginių operacijų priežasčių pacientams, turintiems klubo lūžių, yra padėti išvengti šių komplikacijų. Kai tik įmanoma greičiau pakelti pacientus į lovą ir iš jo, komplikacijų, įskaitant plaučių uždegimą, liaukos opa ir kraujo krešuliai, rizika yra mažesnė.
Per pirmuosius metus po šlaunų klubo mirtingumas yra apie 25 proc., O vyresnio amžiaus gyventojų dažnumas yra didžiausias. Mirtingumo priežastis po klubo lūžių dažnai yra dėl kraujo krešulių , pneumonijos ar infekcijos.
Be to, tik maždaug 25% pacientų, kurie palaiko sulaužytą klubą, grįžta prie savo kūno sužalojimo lygio.
Daugumai pacientų, kuriems pasireiškia šlaunikaulio lūžis, reikės ilgalaikės specializuotos priežiūros, pavyzdžiui, ilgalaikės slaugos ar reabilitacijos įstaigos. Maždaug vienerių metų po to, kai pacientas palaiko sulaužytą klubą, mirtingumo lygis vėl normalus, tačiau pacientui, kuris anksčiau sirgo klubo lūžiu, yra didesnė rizika, kad vėl bus sulaužytas klubas. Tikslinta reabilitacija ir stiprinimas yra geriausias būdas žmonėms sugrąžinti į savo pirmagimio veiklos lygį.
Žodis iš
Dėl visų šių priežasčių vienas iš svarbiausių dalykų, kurį galima padaryti, yra imtis priemonių, kad būtų išvengta klubo lūžio. Žmonės, skaitantys šį straipsnį, jaučiasi per vėlu, bet tai nėra tiesa! Nesvarbu, ar esate susilpnėjęs klubo sąnarys, ar jūsų artimajam žmogui sustiprėjo klubo sąstingis, todėl ateityje lūžiai yra ypač svarbūs. Nenuostabu, kad žmonės sugedo kitą klubą ar išlaiko kitus sunkius sužalojimus dėl susilpnėjusio kaulo.
Šaltiniai:
KJ Koval ir JD Zuckerman; "Klubo lūžių lūžiai: I. Skausmo ir kaklo lūžių apžvalga ir vertinimas" J. Am. Acad. Orto. Surg., May 1994; 2: 141 - 149.
KJ Koval ir JD Zuckerman; "Hipo lūžiai: II. Tarptrochantinių lūžių nustatymas ir gydymas" J. Am. Acad. Orto. Surg., May 1994; 2: 150 - 156.