Hip bursitas yra dažna problema, sukelianti skausmą virš viršutinės šlaunies ir klubo sąnario. Bursa yra skysčio pripildytas maišas, kuris leidžia sklandžiai judėti tarp dviejų paviršių. Pavyzdžiui, klubo srityje bursa yra tarp kaulinio niežulio virš blauzdos (didesnio trochanterio) ir stipraus sausgyslių , perduodančių šį kaulą. Kai bursa tampa uždegimas, kiekvieną kartą, kai sausgyslės turi judėti per kaulus, skausmo rezultatai .
Kadangi pacientai su hip-bursitu šitą sausgyslę perkelia į kiekvieną žingsnį, šios ligos simptomai gali būti gana skausmingi.
Priežastys
Hip bursitas gali būti susijęs su įvairių tipų pacientais:
- Sportininkai
Hip bursitas dažniausiai pasireiškia bėgikams ar sportininkams, kurie dalyvauja sportuojant į sportą (pvz., Futbolą, futbolą ir kt.). - Traumos
Hip bursitas kartais susijęs su pacientais, kurie patenka į jų viršutinę šlaunį, todėl sukelia vadinamąjį trauminį bursitą. Simptomai panašūs į klubo žymeklį. - Po chirurgijos
Pacientams, kuriems buvo atlikta operacija, pvz., Klubo lūžių operacija ar klubo sąnario pakeitimas , gali skųstis skausmas klubo išorėje. Šie simptomai dažnai būna dėl dirginimo bursa, sukeliančio klubo bursitą.
Diagnozė
Labiausiai tikėtinas hip bursito diagnozė yra fizinis apžiūras. Dažniausiai pasireiškia hip bursito požymiai:
- Švelnumas virš viršutinės / išorinės šlaunies kaulinio atpažinimo
- Patinimas per Bursa
- Sunku miegoti ant pažeistos pusės
Dauguma žmonių mano, kad yra tam tikrų veiklų, dėl kurių sustiprėja jų simptomai. Tai gali būti sporto ar su fizine veikla susijusi veikla. Be to, daugeliui žmonių, sergančių klubo bursitu, skundžiasi, kad sunku miegoti nakties metu paveiktoje pusėje. Nors lengva rekomenduoti, kad žmonės nemiegotų paveiktoje pusėje, gali būti sunku kontroliuoti, ypač žmonėms, kurie yra šalia pabėgių, dažnai net neįsivaizduoja, kad jie yra jų pusėje, kol jie atsibunda nuo nepatogumų. jų bursito pablogėjimas.
Dažnai gaunama rentgeno spinduliuotė, siekiant užtikrinti, kad nėra kaulų atraižų ar kalcifikacijų, galinčių prisidėti prie problemos. Kartais jūsų gydytojas gali gauti MRT, jei diagnozė yra neaiški arba jei problema neišsprendžiama pradinio gydymo metu.
Kaip ir bet kokia medicininė būklė, reikėtų apsvarstyti kitas problemas, kurios gali sukelti panašius simptomus. Hip bursitas paprastai yra aiški diagnozė, ir simptomai gali būti atskirti nuo kitų sąlygų. Tačiau kai kurie klubo bursito atvejai gali būti supainioti su kitomis ligomis . Jie apima:
- Iliotibinės grupės tendenitas
- Hipso žymekliai
- Meralgia paresthetica
- Mažos grįžties sąlygos
Tai yra labiausiai paplitusios skausmo prie viršutinės / išorinės šlaunies priežastys, išskyrus klubo bursitą. Kitos šios srities skausmo priežastys yra klubo sąnario sutrikimai, pvz., Klubo artritas ir audinio ašaros , tačiau šios problemos paprastai sukelia simptomus ne tik šlaunies išorėje.
Gydymas
Burnos bursito gydymas paprastai prasideda kai kuriais paprastais žingsniais ir progresu, priklausomai nuo to, kaip asmuo reaguoja į šiuos gydymo būdus. Daugelis žmonių gali atsipalaiduoti nuo jų simptomų su neinvazinėmis hip bursito gydymo priemonėmis. Tačiau kai kuriems žmonėms kyla sunkumų, gydant hip bursito simptomus, ir jiems gali prireikti daugiau invazinių gydymo būdų.
Įprastas gydymo kursas prasideda nuo ligų, dėl kurių padidėja simptomų, išvengti. Tai gali reikšti vengti konkretaus sporto ar fizinio aktyvumo, arba bent jau apriboti sumą ar kažką tokio pat paprasto, kaip ir naktį. Kiti paprastus žingsnius yra ledo vartojimas prie klubo, priešuždegiminių vaistų ir namų tempimo programa. Daugelis kartų dirbdami su fizine terapeute gali padėti atlikti pratybų ir tempimo programą, taip pat padėti užtikrinti, kad problema nepasikartotų. Kortosono šaudimas taip pat yra dažnas hip bursito gydymas. Vis dėlto aš visada patariama savo pacientams taip pat atlikti pratęsimo programą, nes kortizono šūvis tik gali palengvinti simptomus trumpalaikiškai.
Jei kartu su kitais gydymo būdais, injekcija kortizonu gali sukelti ilgalaikį susilpnėjimą.
Šaltiniai:
Paluska SA. "Bėgių klubo traumų apžvalga". Sportas Med. 2005; 35 (11): 991-1014.
Fox JL. "Artroskopinės burzektomijos vaidmuo gydant trochanterinį bursitą". Arthroscopy. 2002 rugsėjis; 18 (7): E34.