Padidėjusi rizika daugelį metų po klubo lūžio
Sulaužytas kaulas gali neveikti rimtai, bet jei esate vyresnis vyras ar moteris, klubo lūžis gali būti daugelio sunkių sveikatos problemų pradžia. Kaip vyresnio amžiaus žmogus yra pavojingas lūžęs klubas, ir koks mirtingumo rodiklis po klubo lūžio? Skaldytas klubas , taip pat žinomas kaip klubo lūžis, gali sukelti sunkią negalią, netgi mirtį.
Kaip pavojinga yra susmulkinta hip, kai esate vyresnis?
Falls yra abejotina garbė būti didžiausia priežastis, dėl kurios sužeidimai ir su juo susijusios mirtys vyresni nei 65 metų žmonės.
Dėl kritimo gali labai sumažėti nepriklausomumas; asmuo, turintis šlaunikaulio lūžių, gali nebegali savarankiškai gyventi bendruomenėje, todėl gali tekti pereiti į globos namus, kad galėtų gauti didesnę paramą kasdienėje veikloje.
Mirtingumo koeficientas padvigubėja po sulaužyto klubo
Remiantis atsitiktinių imčių kontroliuojamų hipoglikemijos lūžių gydymo tyrimų apžvalga, vidutinis 1 metų mirtingumas po klubo lūžio yra 21 proc. Tai reiškia, kad keturi iš penkių vyresnių žmonių išgyvens pirmuosius metus po klubo lūžių. Šis mirtingumo rodiklis iš esmės nepasikeitė nuo devintojo dešimtmečio, o kitų sąlygų mirtingumas labai sumažėjo.
Keletas tyrimų parodė, kad dėl šlaunikaulio lūžio pagyvenusių pacientų mirtingumas dėl visų priežasčių yra dvigubai didesnis. 2017 m. Tyrime, kurio metu Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Europoje buvo daugiau kaip 122 000 žmonių, daugiau nei 12 metų mirtingumas nuo visų priežasčių buvo dvigubai padidėjęs tų, kurie turėjo šlaunikaulio lūžių.
Mirtingumo padidėjimas buvo didžiausias per pirmuosius metus po lūžio, beveik tris kartus didesnis nei buvo tikėtasi bendrojoje geriatrijos populiacijoje. Laikui bėgant jis sumažėjo, tačiau išliko beveik dvigubai, kas buvo tikimasi po aštuonerių metų ar daugiau.
2011 m. Leidinyje, paskelbtame Amerikos medicinos asociacijos žurnale (vidaus medicina), ištyrus iš viso 5 580 vyresnių moterų per beveik 20 metų tyrimą dėl osteoporozinių lūžių (SOF).
Mirtingumas buvo dvigubai didesnis nei moterims, kurioms per pirmuosius metus po traumos buvo nugludintas klubas. Kitaip tariant, per 12 mėnesių laikotarpį po klubo nutraukimo moterims buvo dvigubai didesnė mirčių rizika, lyginant su panašaus amžiaus moterims be šlaunikaulio lūžio. Per pirmuosius tris mėnesius po pertraukos daugiau kaip pusė mirčių įvyko.
Ankstesni tyrimai, tokie kaip metaanalizė, paskelbta 2010 m. "Vidaus medicinos dienomis", parodė dar didesnį trumpalaikio mirtingumo po klubo lūžio tempą. Šioje tyrimų apžvalgoje, paskelbtoje tarp 1957 m. Ir 2009 m. (Iš viso 578 436 moterys ir 154 276 vyresni nei 50 metų vyrai) tyrėjai iš Belgijos ir Jungtinių Amerikos Valstijų per tris mėnesius po gimdymo nustatė mirties riziką tiek vyrams, tiek moterims. klubo lūžis turi būti nuo penkių iki aštuonių kartų didesnis. Nors didesnė mirties rizika sumažėjo praėjus dvejiems metams po lūžio, mirtingumo lygis išliko didesnis nei vyresnio amžiaus žmonėms, kurie niekada nesielgė klubo, net po dešimties metų stebėjimo. Šioje apžvalgoje pernelyg didelis mirtingumas tarp vyrų buvo didesnis nei moterų.
Mirties priežastys po klubo lūžio
Ką pacientai miršta po klubo lūžio? 2011 m. Atliktas tyrimas parodė, kad, lyginant su panašių amžių kontrolė, daugiau moterų mirė dėl pneumonijos ir pažinimo sutrikimų.
Vidinės medicinos analizės metinėje ataskaitoje buvo pasiūlyta keletas trumpalaikio mirtingumo priežasčių, įskaitant problemas, kurios gali atsirasti po operacijos (pvz., Plaučių embolija , infekcija ir širdies nepakankamumas). Be to, padidėjusiu mirtingumu prisideda ir sveikatos problemos, kurios galėjo sukelti mažėjimą, pavyzdžiui, demencija , lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) ir širdies ir kraujagyslių ligos. Tyrėjai pastebi, kad apskritai žmonės, kurie pertraukia klubą, prieš funkcinį susitraukimą turi daugiau funkcinių sutrikimų, palyginti su tais, kurie neturi lūžių.
Nors amžius yra pagrindinis kritulių rizikos veiksnys, sveikas ir tinkamas asmuo gali būti laikomas turinčiu mažesnį chronologinį amžių , paliekant jiems mažiau jautrius kritimams ir lūžiams.
Šlaunikaulio lūžių paplitimas ir sveikata Šiaurės Amerikoje
Hipo lūžiai yra svarbios sveikatos išlaidos, susijusios su aukų gydymu. Jungtinėse Amerikos Valstijose apie 300 000 žmonių kasmet patiria blauzdos lūžių. Kanadoje kasmet praleidžia apie 27 000 vyresnio amžiaus žmonių, kurių gydymo išlaidos yra daugiau nei 1 milijardas JAV dolerių.
Moksliniai tyrimai toliau tęsiasi, kaip geriausiai išvengti kritimo, dėl kurio atsiranda lūžių, įskaitant geresnį pagalbinių prietaisų, tokių kaip vaikštynės, minkštesnės grindų medžiagos slaugos namuose, dizainą ir tikslinę profesinę bei fizinę terapiją, kad būtų galima padidinti pusiausvyrą ir stiprumą.
> Šaltiniai:
Krioklys ir lūžiai. JAV NIH Nacionalinis visuomenės senėjimo informacijos institutas. https://www.nia.nih.gov/health/publication/falls-and-fractures
Haentjens P, Magaziner J, Colón-Emeric CS ir kt. Metaanalizė: pernelyg didelis mirtingumas po lytinių lūžių tarp vyresnių moterų ir vyrų. Ann Intern Med. 2010; 152 (6): 380-390
> Katsoulis M, Benetou V, Karapetyan T ir kt. Perteklinis mirtingumas po blauzdikaulio lūžių pagyvenusiems žmonėms iš Europos ir JAV: CHANCES projektas. Vidaus medicinos leidinys . 2017; 281 (3): 300-310. doi: 10.1111 / joim.12586.
> Leblanc ES. Hipo lūžis ir padidėjęs trumpalaikis, bet ne ilgalaikis mirštamumas sveikose vyresnio amžiaus moterims. Vidaus ligų archyvai . 2011; 171 (20): 1831. doi: 10.1001 / archinternmed.2011.447.
> Mundi S, Pindiprolu B, Simunovic N, Bhandari M. Panašus mirtingumas nuo klubo lūžių ligonių per pastaruosius 31 metus: Sisteminė RCT analizė. Acta Orthopaedica . 2014; 85 (1): 54-59. doi: 10.3109 / 17453674.2013.878831.