Skausmas ant jūsų kojos viršuje arba per arką gali būti susijęs su nervais. Nors daugeliu pėdų skausmo formų atsiranda iš sąnarių ir sausgyslių, kartais pėdos skausmas yra nervas, kuris yra tiesiog sudirgęs ar paveiktas sveikatos būklių, dėl kurių atsiranda nervų pažeidimas.
Kai nervai yra sudirgę ar pažeisti, yra būdingas deginimas, šaudymas ar skausmas.
Skausmas dažnai atsiranda spontaniškai, net ir ramybės metu. Kartais plotai virš paveikto nervo gali būti labai jautrūs lietimui. Štai keletas įprastų nervų problemų, kurios sukelia kojų skausmą, tipai.
Mortono Neuroma
Mortono neuroma yra gerybinis nervo sustingimas, kuris prasideda nuo trečiojo iki ketvirto pirštų.
Tipiški simptomai yra deginimo ar šaudymo skausmas srityje tarp trečiojo ir ketvirto pirštų, dažniausiai pėsčiomis. Kitas dažnas požymis yra neaiškus spaudimo jausmas po pirštais, tarsi kojinės būtų sujungtos po jais.
Mortono neuroma dažniau pasireiškia moterims, galbūt dėl batų nešiojimo siauro ar aukšto kulno. Įprasti procedūros apima batų modifikacijas, arkos atramas ir kortizono injekcijas, siekiant sumažinti nervų uždegimą.
Susiurbto nervo ir Tarsalo tunelio sindromas
Taip pat žinomas kaip nervų įsiskverbimas, įtvirkęs nervas gali atsirasti įvairiuose pėdos regionuose.
Nervų užsikimšimą dažniausiai sukelia trauma, pvz., Padidėjęs patinimas, pernelyg didelis slėgis iš buko arba bukas traumas.
Nervų užsikimšimas gali sukelti šaudymo, deginimo skausmą ar jautrumą pėdos viršuje. Pėdos viršuje esantis nervų įsiskverbimas gali būti dėl pernelyg didelio nervo spaudimo iš storos batų.
Kitas dažnas nervų įsipainiojimo tipas yra tarsalo tunelio sindromas . Tarsalo tunelio sindromas yra tada, kai užpakalinė blauzdikaulio nervas yra įstrigęs, kai jis nusileidžia po vidine (medialine) kulkšnies sritimi ir patenka į koją per anatominį orientyrą, vadinamą tarsalo tuneliu. Degimo, dilgčiojimo pojūtis ar šaudymo skausmas gali skleisti nuo pėdos pėdos pėdų pėdų (lanko) ir kulno sričių. Taip pat gali pasireikšti nugaros skausmas ir pėdos krampsnys, o simptomai gali sustiprėti naktį, kol atsistato ar miega.
Tarsalo tunelio sindromo gydymas paprastai prasideda nustatant ir sušvelnindamas priežastį, kuri gali būti bet kokia problema, susijusi su pėdos funkcija, tokia kaip plokščios pėdos ar kulkšnies patinimas . Kortizono šūviai ir priešuždegiminiai vaistai gali būti skiriami tarsalinio tunelio sindromui gydyti ir kitiems nervų užkrėtimo būdams gydyti.
Kitų konservatyvių gydymo būdų pavyzdžiai yra: batų įklojimas tose vietose, kuriose pėdos yra suspaudžiamos (dažniausiai batų viršuje) arba ortotikai, siekiant ištaisyti neįprastą pėdos struktūrą ar funkciją, sukeliančią nervų sudirginimą. Jei konservatyvios priemonės nesėkmingos, gali reikėti atlikti operaciją nervai išlaisvinti.
Diabetinė periferinė neuropatija
Dėl lėtinio didelio cukraus kiekio kraujyje (gliukozės), susijusio su diabetu, gali atsirasti nervų pažeidimas, vadinamas periferine neuropatija .
Apskaičiuota, kad vienas iš keturių diabetu sergančių žmonių patirs skausmingą neuropatiją.
Kaip ir kitos nervinės žalos formos, neuropatijos skausmas būdingas savaiminio deginimo ar šaudymo skausmu kojose. Jis dažnai būna naktį miegant. Neuropatijos skausmas gali atsirasti ir eiti per ligos eigą, o kartu gali kilti laipsniškas pojūčių pojūčio praradimas, kylantis pirštais ir progresuojantis į viršų.
Diabetinės neuropatijos gydymui yra cukraus kiekio kraujyje kontrolė, vaistai, tokie kaip antidepresantai ar kovos su traukuliais preparatai, ir vitaminų papildai, tokie kaip B vitaminai ir alfa lipoinė rūgštis .
Kiti skausmingos pėdos neuropatijos priežastys
Nervų pažeidimas ir dėl to atsirandantys skausmo simptomai gali atsirasti daugelyje kitų sąlygų. Kai kurie pavyzdžiai:
- Fizinė trauma, pvz., Po operacijos ar avarijos
- Tokie vaistai kaip tam tikri vėžio vaistai, antivirusiniai vaistai ar antibiotikai
- Sudėtingas regioninis skausmo sindromas
- Niežulys, suspaudę nervą
- Kepenų ar inkstų liga
- Vitaminų trūkumai
- Grožio diskas juosmens srityje
- Infekcinės ligos, pvz., Laimo ligos komplikacijos ar virusinės infekcijos
> Šaltiniai:
> Hovaguimian A, Gibbons CH. Klinikinis požiūris į skausmingos diabetinės neuropatijos gydymą. Terapiniai pažanga endokrinologijoje ir metabolizme . 2011; 2 (1): 27-38
> Periferinės neuropatijos informacinis lapas. Nacionalinis nervų ligų institutas ir insultas. NIH. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact -Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet.