Apibrėžimas, simptomai ir gydymas spenių nervams
Jei jums buvo pasakyta, kad turite "užsikimšusį nervą", tai ką tiksliai reiškia? Ar tai pavojinga? Ar jums reikės operacijos? Kur kūnas gali suspausti nervus?
Apibrėžimas: nugaros nervai
Sąvoka "užsikimšęs nervas" reiškia konkrečią žalos rūšį, kurios metu sužalojimo ar ligos metu periferinis nervas ar nervų rinkinys suspaudžiami.
Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad terminas "užsikimšęs nervas" gali būti naudojamas kaip sugadinta frazė dėl traumų, kuriuos sukelia suspaudimas, susiaurėjimas ar tempimas, ir ne visada griežtai nurodo suglaudintą nervą.
Nervų pažeidimą gali sukelti uždegimas arba nervo suspaudimas ir gali atsirasti dėl tiesioginės žalos pačiam nervui arba apsaugai ( mielino apvalkale ), kuris supa nervą.
Kitos sąvokos, kurios gali būti vartojamos, apibūdinant susišvirkštus nervus, yra:
- Nervų suspaudimas
- Įstrigę nervai
- Nervų užsikimšimas
- Nervų pažeidimas
- Twisted nervas
- Slėgio neuropatija
- Radikulopatija ( radikulopatija - jutimo ar raumenų funkcijos pokyčiai, susiję su nervų suspaudimu gimdos kaklelio ar juosmens srityje)
- Sindromas ( išeminė sindromas pasireiškia tada, kai sindromas yra įstrigęs ar uždegimas)
Smegenų nervo simptomai
Sunkiojo nervo simptomai dažnai skiriasi nuo griežtai raumenų traumų. Dažni simptomai gali būti:
- Degantis pojūtis
- "Pins ir adatos" pojūčius
- Skausmas, kuris spinduliuoja iš nukentėjusio ploto
- Skausmas, kuris gali būti jaučiamas iš pirmo žvilgsnio nesusijusiose vietose, pvz., Skausmas alkūnėje arba rankoje, nes jūsų kaklelyje sutrauktas nervas
- Rankų ar kojų jausmas "užmigimas"
- Kaukolių ar šlapimo pūslės disfunkcija (susijusi su nugaršusiais nervais apatinėje nugaroje)
Su suspaustuoju nervu susijęs skausmas gali būti lengvas arba labai intensyvus.
Kaip dažnai pasitaiko niežulys?
Smegenų nervai yra labai dažni, jų gyvenimo metu tam tikru metu gyvena iki 40 procentų žmonių, sergančių išialgija (krūtinės nervo suspaudimas apatinėje stuburo dalyje).
Sindialinis nervas yra labiausiai tikėtina, kad nugaros skausmas sutrikęs.
Tavo nugaroje ir kaklelyje nugaros smegenų nervai praeina iš stuburo smegenų per mažą skylę (vadinamą tarpslanksteliniu atrama) slanksteliuose (kaulų nugaros ir kaklo) prieš keliaudami į jų vietą galūnėse. Siauras anapus praeitis yra įprasta nervų suspaudimo vieta.
Nugaros nervų diagnozė
Trumpa nervo diagnozė prasideda nuo kruopštaus istorijos ir fizinio egzamino. Jūsų gydytojas paprašys jus apie bet kokias sveikatos sutrikimus ar sužeidimus, dėl kurių padidėja nervų suspaudimo rizika, ir patikrins jūsų jausmus ir variklio jėgą toje srityje, kurioje yra simptomų. Įtarus įtvarą nugramzdinto nervo nugarą, simptomai dažnai įvyksta tam tikroje vietovėje, vadinamos dermatoma .
Dažnai atliekamos elektromagnetinės (EMG) ir nervų laidumo tyrimai , siekiant nustatyti, ar yra nervų pažeidimų, taip pat suprasti žalos sunkumą. Ultragarso yra nauja diagnostinė priemonė, skirta įvertinti nervų įsiskverbimą, ypač nervų įsiskverbimo sindromuose viršutinėje galūnes, tokioms kaip riešo kanalo sindromas.
Testai, tokie kaip kompiuterinė tomografija ar MRT, gali būti įpareigotos ieškoti suspausto nervo priežasčių, tokių kaip degeneracinė disko liga.
Bendros nervų suspaudimo vietos
Kai kurie dažniausiai suspausti arba "užsikimšti" nervai apima:
- Vidurinis nervas: šis nervas eina palei vidinę rankos ir riešo dalį ir įtakoja jausmus rankoje. Vidurio nervo suspaudimas riešo srityje gali sukelti riešo kanalo sindromą .
- Ulnaro nervas: lytinis nervas nusileidžia iš išorinės pusės (šoninės pusės), kad jūsų rankos virš jūsų alkūnės ir paveiktų pojūtį virš šoninės rankos dalies (išorinėje dalyje). Uolinis nervas yra tai, ką jūs tikriausiai manote, kai paspausite savo " juokingas kaulas "savo alkūnėje.
- Radialinis nervas: radialinis nervas nusileidžia viduryje (nykščio pusėje) ar rankoje. Suspaudimas dažnai sukelia skausmą nykščio ar riešo pusėje.
- Šlaunies nervas: šlaunies nervas praeina nuo klubo iki kelio ir sukelia skausmą šiame regione, kai jis užsikimšęs.
- Šoninis šlaunies odos nervas. Šoninis šlaunies odos nervas ( meralgia paresthetica ) susilpnina skausmą šlaunies priekyje ir išorėje, o jo gali sukelti dėvėti diržai, nėštumas ar svorio padidėjimas.
- Padų nervai: jūsų padų nervai yra jūsų kojose ir dažnai sukelia adatos ir adatų pojūtį pėdų, jei jie suspaudžiami.
- Tibiolinis nervas: blauzdikaulio nervas eina palei savo blauzdikaulį (didžiausią kaulą jūsų apatinėje kojoje) praeinant jūsų kelio ir žemyn iki savo kulkšnies (praeinant kelio ir apatinės kojos). Suspaudimas gali sukelti skausmą bet kuriuo keliu.
- Peronealinis nervas: pleiskanojantis nervas prasideda kojos šonuose ir gali pakenkti nugaros skausmui (pvz., Po klubo sąnario pakeitimo).
- Kaklelio nervai: viršutiniame stuburo stuburo nervų suspaudimas (gimdos kaklelio stuburas) dažnai sukelia rankos skausmą ir silpnumą. Taip pat gali atsirasti pečių ašmenų "sparnavimas". Kaklelio radikulopatija taip pat gali sukelti galvos skausmą ar skausmą giliai po krūtinėmis.
- Sindolinis nervas: siautinysis nervas yra dažniausiai suspaustas nervas, išeinantis iš jūsų stuburo jūsų šlaunikaulio dalyje ir keliaujant žemyn kojos, sukeliančios išialgijos skausmą.
Smegenų nervų priežastys
Švelnus nervas gali sukelti daugybė sužalojimų ar sveikatos sutrikimų, dėl kurių nervai suspaudžiami kaulais, kremais, sausgyslėmis arba minkštųjų audinių patinimu. Kai kurie rizikos veiksniai yra šie:
- Artritas: tiek osteoartritas, tiek reumatoidinis artritas
- Kartotiniai judesiai ir sužalojimai pernelyg ilgai (įtampų nervas yra dažna darbo vietoje patirtos žalos priežastis).
- Degeneracinė sąnarių liga
- Kaklo, nugaros ar galūnių sužalojimai
- Lūžiai
- Burns
- Nėštumas
- Nutukimas
- Medicininės sąlygos, tokios kaip hipotirozė ir diabetas
Suspausto nervo gydymo parinktys
Sunkiojo nervo gydymas priklausys nuo daugelio veiksnių, įskaitant suspausto nervo vietą, komplikacijų tikimybę, skausmo intensyvumą ir dar daugiau. Gydymo galimybės:
- Poilsis: praeityje dažnai rekomenduojama poilsio vieta paveiktoje zonoje, tačiau dėl šios praktikos buvo diskutuojama, ypač dėl nugaros skausmo. Tuo tarpu dėl pasikartojančių judesių sukeliamų sužalojimų, tokių kaip riešo kanalo sindromas, poilsis gali būti viskas, ko reikia, kad išspręstų įtrūkusį nervą su lengvais atvejais.
- Kortikosteroidai: steroidai gali būti vartojami per burną arba dažniau injekcija ( epidurinė steroidų injekcija kakle ar nugaroje), kad sumažėtų uždegimas aplink suspaustą nervą.
- Skausmo vaistai: Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., Advil arba ibuprofenas) dažnai vartojami skausmui. Kai skausmas yra sunkus, narkotikai kartais naudojami trumpalaikiam skausmo valdymui.
- Fizinė terapija. Fizinė terapija dažnai naudojama kaip pradinis gydymas kartu su skausmo valdymu nervų suspaudimui.
- Medicininiai prietaisai / įtvarai. Skersai gali būti naudojami judesio mažinimui (ir uždegimo mažinimui) aplink nervą.
- Vilkimas: gimdos kaklelio traukos gali būti naudojamos suspaustam gimdos kaklelio nervui, kad būtų galima atidaryti erdvę, kurioje nervai išeina iš nugaros smegenų.
- Alternatyvūs / papildomi gydymo būdai: kai kuriems žmonėms gali būti naudinga gydyti, pavyzdžiui, akupunktūrą ar masažo terapiją, kontroliuoti skausmą, susijusį su užsikimšusiu nervu. TENS blokas taip pat gali padėti sumažinti skausmą. Šie gydymo būdai pirmiausia naudojami skausmui mažinti ir neatrodo, kad jie atlieka svarbų vaidmenį mažinant nervų suspaudimą.
- Chirurgija: operacija gali prireikti arba pašalinti randų audinį, dėl kurio atsirado nervų suspaudimas, ar išspręsti nervų suspaudimo šaltinį, tokį kaip varganis diskas, lūžis ar kita problema.
Sąnarių nervų komplikacijos
Yra keletas komplikacijų, kurios gali atsirasti, kai nervas yra stipriai suspaustas arba labai (kaip nelaimingo atsitikimo metu), ar chroniškai (dėl degeneracinių pokyčių ar ligos). Dėl šios priežasties svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, jei jūs įtariate, kad turite niežulį.
Susiuvęs nervas dažnai sukelia laikinus skausmus, sensorinius pokyčius ar silpnumą, tačiau jie gali tapti nuolatiniais, jei nervų suspaudimas nenagrinėjamas. Smegenų nervai taip pat gali sukelti periferinę neuropatiją .
Smeigtuko nervo prognozė
Smegenų nervas gali skirtis nuo nedidelių ir laikinų nepatogumų nuolatinei jutimo liga ar silpnybei. Ankstyvi diagnozė ir gydymas yra svarbūs norint sumažinti tikimybę, kad žala bus nuolatinė ar sukels kitas komplikacijas.
Apatinė linija nugaros nervams
Sąvoka "įstrigęs nervas" dažniausiai naudojamas norint apibūdinti nervus ar nervų rinkinius, kurie yra suspausti dėl sužalojimo ar ligos. Tačiau terminas kartais vartojamas atsitiktinai kaip visiškas frazė, apibūdinantis skausmą konkrečioje vietoje, net jei nervas nedalyvauja.
Sunkiojo nervo simptomai skiriasi nuo įprasto raumenų įtampų, nes galite jausti tirpimą, kaiščius ir adatas, skausmo spinduliavimą ir dar daugiau.
Konkretus elastingo nervo gydymas priklausys nuo daugelio veiksnių. Kai kuriais atvejais operacija reikalinga norint išvengti ilgalaikių komplikacijų.
> Šaltiniai:
> Arnold, W., ir B. Elsheikh. Įtraukimo neuropatijos. Neurologijos klinikos . 2013. 31 (2): 405-24.
> Ropper. Adamsas ir Viktoro neurologijos principai, 10e. Np: McGraw-Hill, 2014. Spausdinti.