Salter-Harris lūžis yra pertrauka prie ar per augimo plokštę kauluose. Tai dažniausiai pasireiškia jaunesniems vaikams ar paaugliams, todėl vaikščiojant ir važiuojant (jei yra lūžis kelio ar kulkšnies), ar pasiekti ir pakelti (viršutinės galūnės lūžyje), gali atsirasti funkcinių apribojimų.
Kas yra augimo plokštė?
Jūsų kaulai gyvena, auga dalykai.
Jie nuolat suskaido senus kaulų ląsteles ir prideda ląsteles. Kai esate jaunas, šalia kiekvieno kaulo galų yra vadinama augimo plokštele. Šioje srityje kaulai auga ir tampa ilgiau.
Augimo plokštelė yra netoli ilgių kaulų galų, esančių arti jungties, kur du kaulai sujungti. Kaulų pertrauka čia gali būti pavojinga, nes ji gali apriboti normalią augimą konkrečiame kauliniame kaklelyje, todėl vienoje augančio vaiko kūno pusėje gali pasireikšti deformacija arba mažesnis kaulų ilgis. Tai taip pat gali trukdyti įprastiniam jungties judėjimui, kuris gali turėti neigiamos įtakos funkcijai.
Priežastys
Apie vieną iš trijų augalų lūžių yra sporto dalyvavimo rezultatas. Dažniausiai tokie lūžiai tam tikro laiko metu atsiranda lėtai, nes yra pasikartojančių kamienų ir yra laikomi strigčių lūžiai . Kartais traumos prie kaulų dėl kritimo ar variklio avarijos gali sukelti Salter-Harriso lūžių.
Ženklai ir simptomai
Salter-Harris lūžio požymiai ir simptomai apima, bet neapsiriboja:
- Skausmas po kaulo pabaigos ar šalia jungties linijos
- Patinimas po sužaloto junginio
- Deformacija netoli sužeisto ploto
- Negalėjimas svorio nukentėti kūno daliai
Pradinis gydymas
Jei įtariate, kad jūs arba jūsų vaikas turi augimo lūžių lūžių, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Jei norite tinkamai diagnozuoti ir gydyti, kreipkitės į savo gydytoją arba praneškite savo vietiniam skubios pagalbos skyriui .
Salter-Harriso lūžio diagnozė atliekama paprastais rentgeno spinduliais. Kartais pažengusios diagnostikos vaizdavimas , pvz., CT skenavimas ar MRT, yra būtinas, norint pamatyti augimo plokštės lūžių. Kai diagnozė patvirtinta, lūžis turi būti sumažintas . Tai yra procesas, kai kaulo gabalai yra dedami tinkamoje vietoje, kad būtų užtikrintas tinkamas gijimas.
Dažnai Salt-Harriso lūžius galima sumažinti rankiniu būdu, o tai reiškia, kad jūsų gydytojas gali naudoti savo rankas, kad kaulai būtų teisingoje padėtyje. Esant sunkiems lūžiams, gali prireikti švirkšti , arba gali prireikti chirurginės procedūros, vadinamos atvirą sumažintą vidinę fiksaciją (ORIF) . Būtinai pasikalbėkite su savo gydytoju, kad suprastumėte procedūrą, kuri naudojama lūžiui sumažinti.
Po to, kai jūsų lūžis yra sumažintas, jūsų sužalojimas, greičiausiai, bus sustabdytas dauguma. Kartais jums gali nepriimti svorio jūsų sužeista kūno dalis. Jei Salter-Harris lūžis yra jūsų kulkšnies ar kelio puseje, tai reiškia, kad jums gali reikėti naudoti ramentus arba vaikščiojimą . Jums gali prireikti fizioterapeuto, kuris padės išmokti naudotis pagalbiniu prietaisu.
Jei lūžis yra jūsų ranka, riešo, alkūnės ar peties, jums gali tekti dėvėti stropą. Jūsų fizioterapeutas gali padėti jums sužinoti, kaip tinkamai sureguliuoti diržą, kad įsitikintumėte, ar jis tinkamai sumontuotas.
Fizinė terapija
Po 6 - 8 savaičių trukmės imobilizacijos, po Salterio-Harriso lūžio gali pradėti veikti fizinė terapija, kad padėtų jums normaliai judėti. Fizinės terapijos sutrikimai, kuriuos galite paveikti, yra šie:
- Judėjimo diapazonas (ROM) : pasibaigus imobilizacijos laikui, jūsų sugebėjimas visiškai sugadinti kūno dalį gali būti ribotas. Jūsų fizinis terapeutas gali padėti jums atkurti normalų ROM su konkrečiais pratimais ir metodais. Gali būti reikalingi lankstumo užduotys, kad būtų lengviau ištempti raumenis ir sąnarius, o jūsų ROM gali būti naudojamas mobilizavimas.
- Stiprumas : pastebėjote, kad nuo sužalojimo sumažėjo raumenų jėga aplink sužeistą kaulą. Pratybų stiprinimas gali padėti pagerinti jūsų sugebėjimą naudoti jūsų sužeistą kūno dalį. Jūsų fizioterapeutas gali nurodyti pratybas, kurios padės pagerinti jūsų jėgą po Salterio-Harriso lūžio. Jei grįšite į sportą, gali prireikti pliometrinių stiprinimo pratimų. Šie pratimai gali padėti pagerinti jūsų koordinavimą ir greitį ir užtikrinti, kad jūsų išgydytas kaulas gali toleruoti reikšmingas jėgas ir pabrėžia sporto priežastis.
- Važiuoklė : jei turite sužalojote savo kulkšnies ar kelio augimo plokštę, gali būti sunku vaikščioti. Paspirtukas gali būti reikalingas norint pagerinti jūsų vaikščiojimo galimybes. Balanso ir propriocepcijos pratimai gali būti skirti jums padėti geriau eiti.
- Patinimas ir skausmas : pasibaigus imobilizacijos laikui, po pažeisto lūžio gali pablogėti sužeistas kaulas. Jūsų fizinis terapeutas gali nurodyti fizinius veiksnius ir būdus, kurie padės valdyti skausmą ir patinimą, kurį patirsite.
- Riebalų audinio valdymas (jei buvo operacija) : atlikus chirurginę procedūrą, randų audinys gali būti šalia pjūvio. Jūsų fizioterapeutas gali atlikti randų audinio masažą ir mobilizaciją, kad padėtų pagerinti rando mobilumą.
- Funkcija : Jūsų fizinės terapijos programa po Salter-Harriso lūžio turėtų sutelkti dėmesį į funkciją. Ką negalite padaryti dėl savo lūžio? Jūsų fizioterapeutas gali padėti pagerinti jūsų sugebėjimą atlikti kasdienes užduotis, pavyzdžiui, pasiekti ir vaikščioti.
"Salter-Harris" lūžis gali būti skausminga patirtis, todėl gali labai pablogėti mobilumas, jeigu jis netinkamai gydomas. Galbūt negalėsite visiškai dalyvauti sporto ir fizinio lavinimo klasėje, o po pertvaros gali būti sunku atlikti pagrindines užduotis, pvz., Vaikščioti ar kelti. Fizinė terapija gali padėti saugiai grįžti į normalią veiklą ir veikti po Salter-Harriso lūžio.
Šaltinis:
Wheeleso ortopedijos mokomoji knyga.