Plaučių embolija išsamiau

1 -

Plaučių embolija (PE) paaiškinta

Kas yra plaučių embolija (PE)?

Plaučių embolija (PE) yra gyvybei pavojinga būklė, kai kraujo krešulys pradeda judėti kūno induose ir patenka į plaučių arteriją. Kai kuriais atvejais daugybė krešulių (embolių) gali pereiti į plaučius.

Kai krešulys patenka į arteriją, kraujas nebegali patekti į plaučių sritį, kurią maitina tas kraujagyslės. Ši sąlyga yra labai rimta ir gali sukelti mirtį, jei nedelsiant gydoma. Jei krešulys (-ai) yra sunkus, asmeniui reikės skubios medicinos pagalbos, kad išgyventi ir užkirsti kelią tolimesniems krešuliams.

Kas sukelia plaučių emboliją?

Daugeliu atvejų plaučių embolija atsiranda dėl kito tipo kraujo krešulių, vadinamų giliųjų venų tromboze arba grybelio vėžiu. Giliųjų venų trombozė paprastai būna kojų venose. Šie krešuliai gali pradėti judėti tol, kol jie patenka į indą, kuris yra per mažas, kad krešulys galėtų toliau judėti, paprastai mažų plaučių arterijų.

2 -

Plaučių embolijos rizikos veiksniai (PE)

Plaučių embolijos rizikos veiksniai

Dauguma plaučių embolijos prasideda giliųjų venų tromboze , todėl abiejų sąlygų rizikos veiksniai yra panašūs.

Plaučių embolijos rizikos veiksniai yra:

• Chirurgija: chirurginė procedūra yra rizikos veiksnys dėl kelių priežasčių. Pavyzdžiui, procedūros metu pacientas visiškai išnyksta dėl anestezijos ilgą laiką, kai kuriais atvejais daug valandų. Be to, po procedūros daugeliui pacientų pasireiškia skausmas judant, todėl jie negali vaikščioti tiek, kiek būdinga.
• Būdamas stacionarus: ilgiau sėdėti ilgiau, pavyzdžiui, važiuojant oru ar važiuojant keliu, yra kraujo krešulių, susidarančių kojose, rizikos veiksnys.
• Kaulų sulaužymas: po kaulų sulūžimo, ypač šlaunikaulio (šlaunikaulio) kaulų, gali būti embolijos forma.
• Kraujo krešėjimo sutrikimai
• Sumažėjęs mobilumas: tai gali būti nudegimas prie lovos arba sunku vaikščioti.
• Ankstesnių kraujo krešulių istorija
• Ankstesnės plaučių embolijos istorija
• Rūkymas / Tabakas: Tabako vartojimas padidina kraujo krešulių riziką.
• Nėštumas ar naujagimio nėštumas
• Nutukimas
• Hormonų terapija. Tai apima hormonų pakeičiamąją terapiją po menopauzės.
• Gimdymo kontrolės tabletės: Kraujo krešuliai yra žinoma visų kontracepcijos tablečių rizika.

3 -

Plaučių embolija: požymiai ir simptomai

Plaučių embolizmo požymiai ir simptomai

Plaučių embolija gali sukelti požymių ir simptomų, kurie yra nuo vos pastebimų iki sunkių. Iš tiesų, kai kurie pacientai pastebi giliųjų venų trombozės požymius, dėl kurių atsirado plaučių embolija, o ne pati embolija. Dėl šios priežasties šiame sąraše yra giliųjų venų trombozės požymiai ir simptomai, kurie gali būti nesusiję su plaučių būkle, pvz., Veršio skausmas.

• Sunkumas kvėpuoti (dusulys)
• Kosėjimas
• Coughing up blooded tinginys skreplių
• Dusulys
• Krūtinės skausmas
• Švokštimas
• Kojų skausmas
• Viena kojelė yra didesnė už kitą (paprastai vienos kojos veršys yra patinę)
• Jausmas galva
• Jausmas silpnas
• Miegantis ar prakaituotas oda
• Nereguliarus širdies plakimas
• Greitas širdies plakimas (tachikardija)

4 -

Plaučių embolija: įprasti gydymo būdai

Plaučių embolizacijos gydymas

Plaučių embolijos gydymo kursas skiriasi priklausomai nuo emboolo sunkumo, embolio priežasties, embolių skaičiaus, bendrosios paciento sveikatos ir bet kokios sveikatos būklės, kuri gali turėti įtakos gydymo rezultatams.

• Antikoaguliantai: vartojami receptiniai vaistiniai preparatai, kurie "slopina kraują" ir padeda užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui. Kumadinas ir heparinas yra dažnai šiems tikslams skirti vaistai, todėl dažnai reikia atlikti kraujo tyrimus, kad gautų informaciją apie tinkamą dozę. Naujesnė vaistų forma, vadinama geriamuoju tiesioginiu faktoriumi Xa inhibitoriais, vis dažnėja jau suformuotų krešulių gydymui.
• Pašalinti Clot: Yra keli būdai, kaip pašalinti kraujo krešulius, pradedant nuo minimaliai invazinių procedūrų, kurios atliekamos, įterpiant mažus instrumentus į kraujagysles ir sriegius juos per talpyklą į krešulį, siekiant ištaisyti krešėjimą.
• Trombolitiniai vaistai: vaistai, ištirpę tirpikliu, vadinami tromboliziniais preparatais, yra skirti jau išsiskiriantiems krešuliams ištirpinti. Šios rūšies vaistai gerai veikia, tačiau jų negalima naudoti tais atvejais, kai yra kraujavimo pavojus. Pavyzdžiui, pacientas, kuriam po sunkios traumos yra plaučių embolija, kitoje kūno dalyje gali kraujuoti, jei jis yra trombolizinis.
• Filtro išdėstymas: žinomas įvairiais pavadinimais, įskaitant mažesnį Vena Cava filtrą, IVC ir "Greenfield" filtrą, tai yra nedidelis filtras, kuris chirurginiu būdu yra dedamas į didelį kraujagyslę, grąžinantis kraują iš kūno į širdį. Šis filtras yra skirtas "sugauti" mažus kraujo krešulius, kol jie neperleidžiami per širdį ir į plaučius. Dažniausiai šie filtrai gali būti dedami naudojant minimaliai invazinius metodus.

_Šaltinis:

_{Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas. "Kas yra plaučių embolija?" http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pe/}