Daugelis gydytojų reguliariai rekomenduos patikrinti vaikus nuo švino apsinuodijimo jau 6 mėnesius, priklausomai nuo to, kiek švino vaikas gali būti namuose ar vaikų priežiūros įstaigoje.
Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems tyrimai paprastai atliekami tik tuo atveju, jei yra pagrindo manyti, kad jie buvo veikiami didelėmis švino dozėmis. Tokiais atvejais jūsų gydytojas greičiausiai pradės su daugybe klausimų apie jūsų aplinką, atliks fizinį egzaminą ir atliks kraujo tyrimą, norėdamas patikrinti didelį švino kiekį organizme.
Patikrinimai ir namuose tikrinimas
Švino toksiškumas pirmiausia diagnozuojamas taikant oficialų laboratorinį tyrimą klinikinėje aplinkoje, tačiau nemažai dalykų, kuriuos galite atlikti namuose, galite patikrinti, ar jūs ar jo šeimos narys yra pavojuje.
Švinas yra beveik visur mūsų aplinkoje, o jo koncentracija yra tokia, kaip seni dažai, litras, benzinas, dirvožemis ir užterštas vanduo, taip pat atrodytų, kad nekenksmingi daiktai, pavyzdžiui, saldainiai, dirbtinė danga, žaislų papuošalai ir alternatyvūs vaistai .
Dažniausiai pavojingas švino šaltinis vaikams, ypač švino dažai, dažnai naudojami namuose iki 1970-ųjų. Aplinkos apsaugos agentūra ir ligų kontrolės ir profilaktikos centrai abu teikia patarimus, kaip išvengti bendro švino šaltinių.
Be švino šaltinių pašalinimo ar išvengimo namuose ar darbe svarbu stebėti švino apsinuodijimo požymius ir nedelsiant įspėti savo gydytoją, jei juos matysite, ypač elgesio pokyčius, pvz., Dirglumą, hiperaktyvumą ar dėmesio stoką, nes taip pat mažėja vaikų vystymosi pavojus.
Atranka
Nustatyta, kad širdies lygis vaikams nėra saugus, ir net nedideli kiekiai yra susiję su elgesio problemomis ir sumažėja IQ.
Dėl šios priežasties dauguma pediatrų paprastai apžiūrės mažus vaikus ir kūdikius, kad jie galėtų būti švinu, kaip dalį jų bendrų patikrinimų. Daugeliu atvejų tai apima klausimyną, kuriame klausiama apie įvairius rizikos veiksnius, pvz., Kiek metų yra vaiko namuose ar vaikų priežiūros įstaigoje, ar jie valgo ne maisto produktus, pvz., Nešvarumus ar dažų drožles, ar kai vienas iš tėvų ar artimų kontaktų yra veikiamas švino dažnai dėl savo darbo ar pomėgių.
Jei atsakymas yra "taip" arba jūs nesate tikri dėl kokių nors klausimų, jūsų gydytojas, greičiausiai, norės atlikti daugiau testų, kad patikrintų padidėjusį kraujo lygį.
Nors tyrimai rodo, kad šie klausimynai nėra dideli, nustatant vaikus, turinčius didelį švino kiekį, jie gali padėti gydytojams ir tėvams išsiaiškinti, kur vaikai, turintys diagnozuotą švino apsinuodijimą, susiduria su sunkiuoju metalu, kad ateityje negalėtų susisiekti su juo. Nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims taip pat dažniausiai klausiama apie panašius klausimus.
Daugelyje sričių vietinis sveikatos departamentas turės konkrečių rekomendacijų, kaip turėtų būti išbandytas švinas ir kai atsižvelgiama į vietovės tendencijas ir riziką, kad vietiniai gyventojai gali gauti didelį švino kiekį. Tačiau apskritai rekomenduojama, kad vaikai būtų testuojami dideliu švino kiekiu 1 ar 2 metų amžiaus, o vaikams, kuriems yra didesnė toksiškumo švino rizika, pvz., Užsikrečiantys į Jungtines Valstijas iš užsienio šalies arba kūdikiai, gimę mama su aukštu kraujo švino lygiai - išbandykite dar šešis mėnesius.
Fizinis egzaminas
Jei yra kokių nors priežasčių manyti, kad apsinuodijote švinu, gydytojas greičiausiai norės atlikti papildomą kraujo tyrimą, kad galėtų ieškoti toksiškumo požymių ir simptomų.
Tai svarbu, nes, kaip šerdis kaupiasi kūne, jis kaupiamas kauluose.
Tai tik kraujyje truputį po ekspozicijos, o tai reiškia, kad asmuo, kuris ilgą laiką turi sąlytį su švinu, gali turėti didelį švino kiekį kraujyje, net jei kraujo tyrimas vėl normalus. Fizinis egzaminas galėtų sugauti ženklus, kurių negalėjo atlikti laboratorinis testas.
Nepaisant to, kadangi daugumoje apsinuodijimo švinu atvejų nematyti jokių simptomų, fizinis egzaminas gali būti nepakankamas, kad jį matytų. Štai kodėl kraujo tyrimai vis dar yra svarbus ir pagrindinis įrankis, naudojamas švino toksiškumui diagnozuoti.
Laboratorijos
Dažniausiai atsinaujinančių švino bandymų tipai yra kraujo tyrimas, vadinamas BLL (kraujo švino lygio) testu. Yra dviejų rūšių kraujo tyrimai, kurie gali parodyti, ar žmogus yra padidėjęs kraujo švino lygis: pirštų išspaudimo testas ir kraujo nuleidimas.
Kapiliarinis kraujo mėginys
Šis bandymo metodas naudoja tik pirštelį, kad būtų imamas nedidelis kraujo mėginys, todėl tai yra gana paprastas ir paprastas būdas išbandyti didelį švino kiekį. Nepaisant to, šis trūkumas yra tas, kad šie mėginiai gali būti užteršti švinu iš aplinkos ir suklastoti bandymų rezultatai, kad atrodytų, kad švino lygis yra didesnis nei jie iš tiesų yra.
Galite sumažinti užteršimo riziką, atlikdami kruopščius žingsnius, pvz., Kruopščią rankų plovimą ir kitas strategijas, tačiau didelį švino kiekio rezultatą vis tiek turėsite patvirtinti atliekant veninio kraujo švino lygio tyrimą. Dėl šios priežasties šis metodas dažnai nerekomenduojamas, nepaisant jo patogumo.
Venų kraujo švino lygio bandymai
Kraujo ištraukimas iš venų - tai daug naudingesnis atrankinis ir diagnostinis tyrimas dėl didelių švino kiekių, tačiau reikalaujama, kad apmokytas phlebotomist imtųsi ir apdorotų mėginį, kad būtų išvengta užteršimo švinu iš aplinkos. Šis metodas dažnai yra pirmenybinis testas, siekiant patikrinti didelį švino kiekį, nes jis yra labiau patikimas nei pirštų atsitrenkimo bandymas.
Jei žmogus turi 5 μg / dL (penkių mikrogramų į decilitą) kraujo švino, manoma, kad jo koncentracija kraujyje yra padidėjusi. Jei taip atsitiks, gydytojai greičiausiai patvirtina rezultatą antrą kartą iš karto nuo 1 iki 3 mėnesių, priklausomai nuo pradinių rezultatų.
Jei testas vis tiek grįš į aukštą lygį, gydytojas apie tai praneša vietos sveikatos departamentui ir per šešis žingsnius su šeima imasi veiksmų, kurie gali padėti sumažinti kraujo koncentraciją ir sustabdyti švino poveikį. Esant labai aukštam švino kiekiui (45 μg / dL arba didesnis), gali prireikti pažangiosios gydymo , ypač vaikams.
Rentgeno spinduliai
Tais atvejais, kai vaikai turi švino toksiškumo požymių, yra padidėjęs švino kiekis kraujyje ir (arba) yra pica, tai yra, valgant ne maisto produktus, pvz., Nešvarumus ar dažų drožles, rekomenduojama, kad rentgenas būtų paimtas iš pilvo patikrinkite, ar nėra užsienio objektų. Jei ant rentgeno signalizacijos atsiranda tvirtų lūžių, vaikas vartoja švino turinčias medžiagas, gydytojai dažnai naudoja purškimo procedūrą, skirtą žarnoms drėkinti arba "išplauti", šalindami galimus švino šaltinius, kad būtų išvengta ar sustabdytų jų. sugeria organizmas.
> Šaltiniai:
> Patariamasis komitetas dėl vaikų apsinuodijimo švitinimu prevencijos. Mažasis švino poveikis kenkia vaikams: atnaujintas raginimas atlikti pirminę prevenciją . 2012 m.
> Toksinių medžiagų ir ligų registro agentūra. Toksiškumas švino poveikiui: klinikiniai tyrimai ir diagnostiniai tyrimai.
> Amerikos pediatrijos akademija. Toksinio poveikio vaikams švino prevencija. 2016 m.