Geriau ar blogiau, vienkartiniai gydytojai apsaugo save
Apsauginė medicina yra tokia situacija, kai gydytojas, diagnozuodamas ar gydydamas, gydo vaistą, kad nepadėtų pacientui, o užkirsti kelią teisinei veiklai ( piktnaudžiavimo bylai ), jei kiltų problema. Daktaras viršija tai, kas paprastai yra reikalinga paciento diagnozavimui ir gydymui, kad jie galėtų užtikrinti, kad jų nėra mažai tikėtina, bet galima sąlyga.
Jie gali atlikti procedūras, kurias pacientas nori ar tikisi, net jeigu jie nėra kliniškai reikalingi, kad pacientas būtų patenkintas. Dėl šių priežasčių gynybinė medicina yra susijusi su kontrole ir netinkamu gydymu. Jie nori užkirsti kelią blogiems padariniams (tačiau mažai tikėtina) ir užkirsti kelią piktinančiam pacientui.
Kitas gynybinės medicinos aspektas yra tai, kai gydytojas ar medicinos praktika vengia gydyti didelės rizikos pacientus. Jie vyrauja - pasirinkti pacientus, kurie greičiausiai turi gerų rezultatų, arba pasirinkti medicinos specialybę, kuriai būdinga mažiau piktnaudžiavimo. Tai gali paskatinti labiausiai talentingus gydytojus, kurie nevalgia pacientų, kuriems jų įgūdžiai reikalingi.
Apsauginės medicinos pavyzdžiai
Tyrimo užsakymas pacientui tikrai nereikalingas, norint, kad rezultatai būtų rodomi jos įrašuose, yra daugelio gydytojų naudojama gynybinė medicina. "Apsauginė medicina" dažnai yra atsakymas į klausimą " Kodėl mano gydytojas siunčia man tokius testus?
"
Neatidėliotinos pagalbos gydytojas mato pacientą, kuris turėjo smūgį į galvą. Viskas fizinio tyrimo metu rodo, kad nėra epidurinės hematomos požymių, o gydytojas gali išleisti pacientą be kompiuterinės tomografijos. Tačiau labai nedidelė rizika, kad jie gali praleisti tą diagnozę ir baigsis teismo procese, paskatins pacientą nuskaityti į kompiuterį .
Gynybinės medicinos sąnaudos
Gydytojai ir sveikatos priežiūros centrai ne tik padengia savo teisinę padėtį naudodamiesi gynybine medicina, bet ir gauna daugiau pinigų iš papildomų bandymų ir procedūrų. Tai prisideda prie testavimo ir per daug gydymo.
Gydytojai, kurie dirba su didelės rizikos specialybėmis, labiausiai linkę praktikuoti gynybinę mediciną. 2005 m. Vienas tyrimas parodė, kad 93 proc. Užsakė testus, paskyrė vaistus ar atlikdavo procedūras, siekdami daugiau apsisaugoti, o ne apsaugoti pacientus, kurių buvo imtasi. Viena iš siūlomų taktikų yra teisėkūros pastangos apriboti piktnaudžiavimo laisvę.
Apsauginė medicina labai prisideda prie sveikatos priežiūros išlaidų augimo Jungtinėse Amerikos Valstijose. "DefensiveMedicine.org" cituoja apklausas, kuriose vertinama gynybinė medicina, Jungtinėse Amerikos Valstijose kasmet padidina išlaidas iki 850 milijardų JAV dolerių. Jungtinėse Amerikos Valstijose ji gali padengti net 34 proc. Metinių sveikatos priežiūros išlaidų.
Apsauginės medicinos pavojai
Pertvarkymas su antibiotikais yra vienas iš gynybinės medicinos pavyzdžių, kuris kelia grėsmę visiems. Tėvas gali tikėtis recepto dėl antibiotikų, kai ji palieka savo vaiką gydytojui dėl šalčio. Gydytojas žino, kad to nereikia, tačiau motina reikalauja išrašyti receptą.
Gydytojas paskiepia. Dabar antibiotikais žūsta normalus vaiko bakterijos, paliekant tik antibiotikams atsparias bakterijas. Tokiu atveju vėl ir vėl atsiranda tokie štamai kaip MRSA, kurie yra atsparūs daugeliui antibiotikų ir gali serganti daugeliu pacientų.
Tinkamos medicininės procedūros, pvz., Lėtai augančios prostatos vėžio stebėjimas ir laukimas, negali būti naudojami, nes pacientai reikalauja aktyvios gydymo arba gali pareikšti ieškinį, jei yra blogų rezultatų. Aktyvi medicininė procedūra (pvz., Prostatos chirurgijos pašalinimas iš transuretiko) nėra be traumų, mirties ar tokių problemų kaip negalėjimas laikyti ir impotencija.