5 Nuostabus, tačiau naudingas šalutinis poveikis

Kartais narkotikų savininkams yra nenumatytos naudos

Terminas "šalutinis poveikis" dažniausiai pasireiškia netinkamu repa. Daugelis žmonių mano, kad šalutiniai vaistai yra blogai. Tačiau, remiantis AMA "Stilius" vadovu , šalutinis poveikis yra tiesiog "antrinė terapijos pasekmė (dažniausiai vaistų pagrindu), kuri įgyvendinama siekiant ištaisyti sveikatos būklę" ir todėl gali būti naudinga ar žalinga. Kita vertus, "neigiamas poveikis", "nepageidaujami reiškiniai" ir "nepageidaujamos reakcijos" yra neigiamos gydymo pasekmės.

Tikėtina, kad nenuostabu, kad daugelio vaistų poveikis skiriasi nuo jų numatyto naudojimo. Galų gale, kai suvartojama, šie vaistai cirkuliuoja visame kūne ir yra veikiami įvairių organų sistemų, įskaitant kraujotakos, kvėpavimo ir nervų sistemos.

Čia yra penkių keistų ir naudingų dažniausiai paskirtų vaistų šalutinis poveikis.

1 -

Proscar ir plaukų augimas

Proscar yra vaistas, vartojamas gerybinei prostatos hiperplazijai (GPH) gydyti. GPH yra patologinis procesas, kai prostatos liauka (nustatyta vyrams) trukdo šlaplę ir šlapimo srovę. GPH yra nepatogi būklė, dėl kurios atsiranda šlapimo takų simptomų, tokių kaip šlapimo dažnis, dvejonės, skubumas ir susilpnėjęs srautas.

"Proscar" slopina 5α-reduktazę, intracellular fermentą, kuris konvertuoja testosterono į dihidrotestosteroną. Tai atliekant Proscar sumažina prostatos dydį per mėnesius ir sušvelnina šlapimo takų obstrukcijos simptomus.

Prozacaro veiklioji medžiaga yra finasteridas, kuris taip pat yra aktyvus ingredientas "Propecia" - vaistas, skirtas augimui skatinti vyrams su nuplikimu . Kitaip tariant, plikas vyras, vartojantis Proscar GPH gydymui, taip pat gali patirti plaukų augimą.

Visų pirma finasterido koncentracija Proscar yra daug didesnė nei Propecia koncentracija. Kitaip tariant, žmonės, vartojantys finasteridą BPH, maždaug 5 mg per dieną per kelis mėnesius; kadangi vartojantys finasteridą plaukų slinkimui per keletą mėnesių imasi maždaug 1 mg per dieną.

Prieš pradėdami vartoti Proscar, Propecia ar kitus receptinius vaistus, pasitarkite su savo gydytoju. Jūsų gydytojas žinos, kokia dozė ir gydymas, jei yra, jums tinka.

2 -

Baclofeno ir Rėmuo Relief

Baclofenas yra skeleto raumenų relaksantas, slopinantis refleksų perdavimą nugaros smegenų lygyje. Jis vartojamas raumenų spazmai . Spasticizmas apima nuolatines ir nepageidaujamas kontrakcijas vienos ar daugiau raumens grupių. Spasticizmą sukelia smegenų ar nugaros smegenų sužalojimas ar įžeidimas (pavyzdžiui, cerebrinis paralyžius, išsėtinė sklerozė ar insultas).

Spastiškumo sunkumas spinduliuoja nuo nedidelio ir tik erzina iki pagrindinio ir neveiksmingo. Didelis spazmas gali sukelti kontraktai, nemobilumą ir pragulus (AKA spaudimo opos arba spaudimo opa).

Svarbu gydyti spazmą, nes ši būklė gali sukelti skausmą, įtaka nuotaikai, pertraukti miegą ir pakenkti judumui, taip pat sugadinti žmogaus gebėjimą dalyvauti kasdienio gyvenimo veikloje, pvz., Higienos priežiūra, vonios kambarys, padažas ir valgymas. Nesugebėjimas tinkamai gydyti spazmą gali sukelti nuolatinį deformaciją ar netinkamą atstatymą, įskaitant sausgyslių kontrakciją ir mažus raumenis, taip pat raumenų sutrumpinimą.

Baklofenas taip pat gali pagerinti gastroezofaginio refliukso ligos simptomus (GERD), be įvairių raumenų spazmų simptomų, tokių kaip skausmas, mėšlungis ir spazmai, gydymas . GERD sukelia apatinis stemplės sfinkterio (LES), esančio tarp stemplės ir skrandžio, nenormalus atsipalaidavimas, leidžiantis maistą išplisti iš virškinimo trakto. Kai apatinis stemplės sfinkteris atsipalaiduoja nereguliariai, rūgštus skrandžio turinys vėl patenka į stemplę, dėl to atsiranda GERD simptomai, pvz., Rėmuo, kosulys, gerklės skausmas, krūtinės skausmas ir sunku rijoti.

Kai kuriems žmonėms, sergantiems GERD, baklofenas gali pagerinti šios būklės simptomus, nes jis slopina trumpalaikį LES atsipalaidavimą (TLESR), ypač valgant (po valgio). Tyrimų rezultatai rodo, kad šis vaistas sumažina TLESR skaičių 40 procentų. Susijusiame pastaboje gydymas GERD su baklofenu yra nereikalingas ir dažniausiai skiriamas žmonėms, kurie neatsako (nėra atsparūs) tradiciniam gydymui protonų siurblio inhibitoriais ( PPI) .

Reikia pažymėti, kad nors gastroenterologai praktikoje pastebi, kad GABA-B agonistas baklofenas padeda gydyti GERD simptomus, klinikinių tyrimų metu šis poveikis nebuvo toks aiškus. Anksčiau trys farmacijos įmonės bandė kurti GASA-B agonistus GERD gydymui: "AstraZeneca", "Xenoport" ir "Addex Pharmaceuticals". AstraZeneca lesogaberan padarė tai kuo labiau klinikinių tyrimų metu; Tačiau mokslininkai padarė išvadą, kad šis vaistas nepadėjo gydyti GERD.

Tolesniame tyrime mokslininkai teigė, kad priežastis, dėl kurios lesogaberanas kliniškai nepasitaikė, buvo klinikiniai AstraZeneca klinikiniai tyrimai, nes tyrimo pacientų populiacija buvo per daug skirtinga. Tyrėjai ištyrė lesogaberaną įvairiems žmonėms, kurių GERD atsparus PPI. Vietoj to daugumai žmonių būdingi jų vyraujantys simptomai (pvz., Rėmuo, kosulys ar ezofagitas); todėl dalyviai turėjo įtraukti tik tuos, kurie daugiausia sirgo nuolatiniu refliuksu ar regurgitacija, patyrė TLESR, kurie buvo šio refliukso priežastis, ir buvo atsparus gydymui PSI.

Kitaip tariant, žmonės, kuriems būdingas klasikinis GERS, kurių slėgis yra žemas stemplės sfinkteris, visada yra mažai tikėtina, kad gydymas baklofenu tikrai nėra naudingas. Vietoj to, baklofenas gali padėti žmonėms, sergantiems sunkiu refliuksu, kurie po valgio patiria TLESR. Šie TLESR gali sukelti mažesnį stemplės sfinkterio slėgį, kurį galima sumažinti naudojant baklofeną.

3 -

Viagra ir geresnė širdies kontraktiliacija

Mes visi žinome, kad Viagra (sildenafilis) padeda vyrams turėti lytinių santykių. Konkrečiai, jis padidina kraujo pritekėjimą į varpą atpalaiduojant lygias raumenis. Be lengvesnės erekcijos, Viagra taip pat gali būti labai naudingas širdies sveikatos gerinimo šalutinis poveikis.

BMC Medicine paskelbtos 2014 m. Metaanalizės rezultatai rodo, kad fosfodiesterazės 5 tipo (PDE5) inhibitoriai, pavyzdžiui, Viagra, turi antiremodeliavimo savybes ir gali pagerinti širdies kontraktilumą (inotropizmą). Šie tyrėjai teigia, kad Viagra ir kiti PDE5 inhibitoriai gali būti naudingi gydant širdies hipertrofiją ir ankstyvojo stadijos širdies nepakankamumą .

Atkreipiame dėmesį, kad mes vis dar turime išsiaiškinti, ar PDE5 inhibitoriai veikia širdies sveikatą. Nepaisant to, įdomu pažymėti, kad Viagra nauda gali praeiti pro miegamąjį.

4 -

Oralinis kontraceptines tabletes ir pagerintus spuogus

Daugelis jaunų moterų pastebi, kad jų spuogai gerėja, kai jie vartoja geriamųjų kontraceptinių tablečių (OCP), kad išvengtų nėštumo. Šis pagerėjimas yra neatsitiktinai ir yra sukeltas hormonų, esančių gimdymo kontrolės tabletėse estrogeno ir progesterono.

2012 m. Cochrane Collaborative tyrėjai atliko tyrimus, kuriuose buvo nagrinėjamas OCP naudojimas gydant spuogus. Jų apžvalga baigėsi, įskaitant 31 tyrimą ir 12 599 pacientus. Peržiūra buvo tvirta ir "palygino dviejų rūšių kontracepcijos tabletes, tabletes ir placebą ar" manekenas "arba tabletes ir kitą spuogų gydymą".

Mokslininkai nustatė, kad OCP veiksmingai mažina uždegiminius ir neuždegiminius antrinius pojūčius. Be to, mokslininkai nustatė, kad, priklausomai nuo konkrečių jų sudėtyje esančių estrogenų ir progesterono tipų, tam tikri OCP yra geriau nei kiti gydant spuogus. Pavyzdžiui, tabletės, kurių sudėtyje yra ciproterono acetato, veikė geriau nei levonorgestrelis.

Tačiau nepamirškite, kad mes vis dar nežinome, kokie specifiniai OCP tipų hormonai yra geriausiai padedantys kovoti su spuogais, ir bet koks teiginys, kad vienas OCP gydo spuogus geriau nei kiti, yra nepagrįstas.

Kitaip tariant, jei vienas OCP gamintojas skelbia, kad jo OCP veikia geriau nei konkurentų gamintojo OCP, nuo šiol šis teiginys nėra pagrįstas įtikinamais moksliniais įrodymais. Arba, jei kas nors pasakys, kad dabartinė OCP, kurią ji vartoja, labiau padeda su spuogais, nei ankstesnė OCP, kurią ji ėmėsi, taip pat nėra šio mokslinio pagrindo. Žvelgiant į ateitį, būtų įdomu ištirti, kokie OCP tipai labiausiai padeda spuogų simptomams.

5 -

Levodopa ir kūrybiškumas

Medicinos literatūros leidiniuose ilga istorija susieja neuropsichiatrines sąlygas ir kūrybiškumą. Gydytojai jau seniai stebėjo kai kurių naujų kūrybinių talentų atsiradimą po priekinės demencijos, insulto ar laikinos žalos.

Tačiau gydytojai pradėjo tik tyrinėti asociaciją tarp žmonių, vartojančių levodopą ir kitus dopamino agonistus Parkinsono ligai gydyti, ir naujai atrastą kūrybiškumą. Šį susidomėjimą skatina žmonės, turintys Parkinsono ligą, kurios dar niekada nebuvo rašytinės leidybos knygos ir eilėraščiai, kurie vėliau įgavo literatūrinį pripažinimą. Be to, žmonės su Parkinsono liga, kurie vartojo dopamino agonistus (Levodopa), pastebėjo, kad jie sukuria tikrai didelę spalvotą meną.

Apsvarstykite šį ištrauką iš 2013 m. Popieriaus, paskelbto " Elgesio neuroscience" , kuris išreiškia dopamino agonistų vaidmenį kaip kūrybiškumą skatinančius veiksnius:

"Iš tiesų, pastebima, kad visi pranešti PD (Parkinsono liga) sergantiems pacientams, kenčiantiems nuo kūrybiškumo, buvo gydomi dopaminerginiais preparatais, įskaitant levodopą ir dopamino agonistą. Nors kai kurie autoriai pasiūlė ergotinių agonistų vaidmenį, panašūs reiškiniai pasireiškė ir su neergotais. Taigi atrodo, kad reikalinga žvaigždynė naujiems talentams ar esamos mažesnės talentingumo stiprinimui; [sic] yra PD ir jo poveikis levodopai ir dopamino agonistui. "

Galutinėje pastaboje stebimas ryšys tarp levodopos vartojimo ir kūrybiškumo vis dar yra gana spekuliacinis. Taip pat gali pasireikšti ir kiti veiksniai, tarp jų ir Parkinsono ligos mechanizmai, tokie kaip išlaisvinimas ar naujovė.

Nepaisant to, šiek tiek traukia mąstyti, kad gydymas Parkinsono liga, progresuojantis nervų sistemos sutrikimas, palaipsniui išblukęs judėjimo asmenį, gali paskatinti pacientą sukurti gražų meną. Be to, toks meninis kūrybiškumas gali pagerinti asmens gyvenimo kokybę ir užtikrinti reikiamą profesinę terapiją pacientams, sergantiems Parkinsono liga.

> Šaltiniai:

> Castell DO. Pažanga GERD. Richter JE, ed. Gastroenterologija ir hepatologija. 200ADAD; 5: 816-818. Chamie K, Rochelle J, Shuch B, Belldegrun AS. Urologija. In: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds Schwartzo chirurgijos principai, 10e . Niujorkas, NY: McGraw-Hill; 2014 m.

> Kahrilas PJ, Boeckxstaens G. Klinikinių tyrimų metu refliukso inhibitorių stoka: blogi vaistai ar netinkami pacientai? Antrosios pakopos med. (89): 111-119.

> "Mosby" vaistinis preparatas sveikatos specialistams, 2-asis leidimas. Sent Luisas, MO: Mosby Elsevier; 2010 m.

> Rabow MW, Pantilat SZ. Paliatyvios priežiūros ir skausmo valdymas. In: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds Dabartinė medicinos diagnostika ir gydymas 2017 m . Niujorkas, NY: McGraw-Hill; 2016 m.