Hepatito C virusas (HCV) yra infekcija, sukelianti kepenų uždegimą. Jis plinta per sąlytį su infekuoto žmogaus krauju ar kūno skysčiais. Dažniausiai HCV infekcija gali būti įvesta vartojant narkotikus, neapsaugotus lytinius santykius, medicininę procedūrą naudojant užterštą įrangą arba sužalojimą ar žaizdą, dėl kurio galite užsikrėsti HCV infekuotu krauju.
Dažniausios priežastys
HCV patenka į kūną ir dauginasi šeimininko (užkrėsto žmogaus) organizme, konkrečiai skiriant kepenims. HCV dažnai vengia organizmo imuninės sistemos ir sukelia ligą dėl tiesioginio kepenų užpuolimo. Kūno paties imuninės sistemos atsakas taip pat sukelia žalingą kepenų uždegimą. Kepenys yra atsakinga už daugelį kūno funkcijų, tokių kaip kraujo krešėjimas, virškinimas, maisto absorbcija ir medžiagų apykaita, todėl HCV turi tokį didelį poveikį organizmui.
Yra keletas žinomų mechanizmų, pagal kuriuos HCV įsiskverbia į kūną.
Injekcinis narkotikų vartojimas
Dalijimasis adatomis, švirkštais ar kita įranga, skirta švirkšti narkotikus, kelia didelę riziką susirgti HCV. Intraveninis narkotikų vartojimas yra atsakingas už daugumą HCV infekcijų Jungtinėse Amerikos Valstijose.
HCV ligos kursas gali skirtis tiems, kurie infekciją įgyja per narkotikų vartojimą, nei žmonėms, kurie infekciją įgyja kitais būdais.
To priežastis nėra aiški, tačiau žmonės, kurie dažnai pakartotinai susiduria su virusu dėl pakartotinio narkotikų vartojimo, labiau tikėtina, kad po gydymo vėl bus užsikrėtę.
Seksualinis kontaktas
Hepatitas C gali plisti per lytinius santykius, tačiau dažnai tai įvyksta. Skirtingai nuo hepatito B viruso , kuris, kaip žinoma, yra spermoje ir makšties skysčiuose, šiuose skysčiuose HCV nėra daug.
HCV išsivystymo iš seksualinio kontakto rizika padidėja, jei turite kelis seksualinius partnerius, jie tiesiogiai kontaktuoja su krauju, serga lytiniu keliu plintančiomis ligomis arba yra užsikrėtę ŽIV.
Sunku kiekybiškai įvertinti žmonių, kurie įgyja hepatitą seksualiai, lyginant su kitais būdais. Vienas tyrimas parodė, kad ilgalaikiai vieno žmogaus, užsikrėtusio hepatitu C, monogaminiai partneriai užsikrėtę apie 4 proc. Laiko.
Buvo atlikti tyrimai, kuriuose nagrinėjama, ar vyrams vyrams yra didesnė HCV rizika, o tyrimai rodo, kad tam tikromis aplinkybėmis gali būti didesnė HCV vartojimo rizika, pavyzdžiui, neapsaugotas seksas su užsikrėtusiu partneriu.
Motinos ir kūdikio perdavimas
Tik apie 4 proc. Kūdikių, gimę motinomis su hepatitu C, bus užsikrėtę virusu. Tai vadinama vertikaliu plitimu. Vertikalaus paplitimo rizika beveik padvigubėja, jei motina taip pat turi ŽIV ar yra didesnė viruso apkrova (didelis viruso kiekis jos kūne) pristatymo metu. C-sekcija, atrodo, nepadidina perdavimo pavojaus, tačiau ilgesnis membranų skaidymas gimdymo metu yra susijęs su padidėjusia HCV perdozavimo motinos ir vaiko rizika.
Beveik visi vaikai, gimę HCV motina, turi viruso antikūnus.
Tai nereiškia, kad vaikas yra užsikrėtęs. Antikūnai yra imuniniai baltymai , kuriuos organizmas gamina reaguodamas į ligas sukeliančias medžiagas, tokias kaip HCV, ir šie imuniniai baltymai yra perduodami jauniems kūdikiams iš jų motinų
Nėra įrodymų, leidžiančių manyti, kad maitinimas krūtimi gali padidinti HCV pernešimo riziką motinai vaikui. Tiesą sakant, ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) ir Amerikos akušerijos ir ginekologų kongresas (ACOG) palaiko motinos, turinčios HCV, žindyti.
Smeigtukai traumos sveikatos priežiūros nustatymuose
Slaugytojos, gydytojai ir visi sveikatos priežiūros specialistai, kurie reguliariai naudoja adatas, teikdami medicininę priežiūrą, rizikuoja, kad bus sužeista adatomis.
Apskaičiuota, kad kiekvienais metais atsiranda daugiau kaip 600 000 injekcijų adatomis, o slaugytojai yra didžiausios rizikos. Vidutiniškai apie 2 proc. Traumų su adatomis, kai buvo viruso sąlyčio atvejų, atsiras ūmus hepatitas C.
Kraujo perpylimas
Anksčiau kraujo perpylimas buvo įprastas būdas plisti HCV. Žmonėms, kuriems buvo hemofilija, talasemija ar kita liga, reikalaujanti daugybinio perpylimo, ypač gresia pavojus. Tačiau šiandien HCV ekspozicija per kraujo perpylimą yra labai retas, nes kraujas paimtas iš HCV antikūnų ir HCV genetinės medžiagos. Ekspertai mano, kad jūsų galimybė gauti HCV iš kraujo perpylimo yra apie vieną iš 2 milijonų.
Medicinos procedūros
Kai kurios medicininės procedūros, pvz., Organų transplantacijos, gali sukelti as su kraujo perpylimu, organų donorai yra tikrinami dėl viruso, taip pat antikūnų, todėl rizika yra labai maža. Skiepijimas užkrėstomis adatomis taip pat gali pakenkti žmones HVC. Tai nėra įprasta išsivysčiusiose šalyse, nes paprastai naudojamos vienkartinės adatos.
Buitinis kontaktas
HCV gali plisti namuose, tačiau tai yra retas atvejis. Gyvenimas su žmogumi, turinčiu HCV, šiek tiek padidins jūsų galimybės susirgti virusu. Šios rūšies pasklidimo pavojus gali būti sumažintas, imantis tam tikrų atsargumo priemonių. Pvz., Kadangi dantų šepetėliai ir dantų šepetėliai teoriškai gali būti HCV ekspozicijos šaltiniu, tai yra gera mintis, kad šie daiktai nebūtų dalijami.
Nežinoma sklaida
Yra palyginti nedaug žmonių, sergančių HCV, kurie nežino, kaip jie buvo užsikrėtę. Toks paplitimas yra vadinamas atsitiktine, idiopatine ar bendruomenine infekcija. Kai kurie skaičiavimai rodo, kad 10 proc. Ūminio hepatito ir 30 proc. Lėtinio hepatito atsiranda dėl nežinomų ekspozicijų. Dauguma ekspertų mano, kad tokio pobūdžio pasklidimas atsirado dėl sąlyčio su užteršta žaizda, užmirštu didelės rizikos ryšiu su asmeniu, užsikrėtusiu HCV, arba dėl HCV poveikio medicinoje.
Kadangi daugelis žmonių sukūrė hepatito C be jokios žinomos rizikos veiksnių, dabar rekomenduojama išbandyti visus su 1945 m. Ir 1965 m. Gimusius suaugusius.
Gyvenimo būdas
Yra keletas gyvenimo būdo rizikos veiksnių, kurie gali padidinti jūsų galimybes užsikrėsti HCV. Šie gyvenimo veiksniai padidina jūsų galimybes liestis su užterštu krauju.
- Tatuiruočių ar kūno auskarų vėrimas. Kai kurias tatuiruotes įdedama naudojant adatas, kurios nebuvo tinkamai išvalytos, todėl gali padidėti HCV rizika.
- Injekcinis narkotikų vartojimas: jei vartojate adatas, bet kokio narkotiko įšvirkštimas į odą, veną (IV) ar raumenis gali padidinti HCV įgijimo tikimybę.
- Neapsaugota seksualinė veikla. Seksualinė veikla be prezervatyvų naudojimo arba kai seksualinė veikla susijusi su sąlyčiu su krauju, yra padidėjusi HCV rizika.
- Narkotikų vartojimas. Tyrimas parodė, kad narkotikų vartojimas arba seksualinė vakarėlis, susijęs su narkotikų vartojimu, gali padidinti seksualinę riziką. Ši rizika, atrodo, yra atskira nuo infekcijos rizikos, kai vartojamas narkotikas.
- Sveikatos priežiūros darbuotojai: sveikatos priežiūros darbuotojai gali užsikrėsti, ypač rūpindami pacientus tokiomis sąlygomis, kurios nėra sanitarinės.
- Medicinos ir kosmetikos procedūros: procedūros, atliekamos neakredituotai aplinkai, gali padidinti užkrėstos įrangos užkrėtimą.
- Atsitiktinis kontaktas: Nėra įrodymų, kad atsitiktinis kontaktas iš esmės skleidžia hepatitą C. Įprastas kontaktas apima bučiavimą, čiaudulį, apkabinimą, kosulį, maistą ar vandenį dalijimąsi, valgymo reikmenų dalijimąsi ar geriamuoju stiklu.
Heath Risks
Nėra genetinės tendencijos įsigyti HCV ar sukurti sunkesnes infekcijas. Vienintelis sveikatos veiksnys, susijęs su HCV, yra imuninės sistemos trūkumas, todėl jūsų organizmui sunku kovoti su infekcija. Dažniausiai su HCV dažniausiai pasireiškiantis imunodeficitas yra ŽIV infekcija.
- ŽIV infekcija: ŽIV, kaip ir HCV, galima įsigyti vartojant narkotikus su užterštais adatomis ir lytiniu kontaktu. ŽIV imuniteto trūkumas gali padėti jūsų kūnui kovoti su HCV infekcija. Be to, kiekvienai infekcijai gali prireikti antivirusinių vaistų, dėl kurių gydymo sprendimai gali būti sudėtingesni, jei kartu infekuojate.
> Šaltiniai:
> Bui H, Zablotska-Manos I, Hammoudas M, ir kt. Naujausių švirkščiamųjų narkotikų vartojimo paplitimas ir koreliacija tarp gėjų ir biseksualių vyrų Australijoje: FLUX tyrimo rezultatai. Int J narkotikų politika. 2018 vasario 8 d .: S0955-3959 (18) 30025-2. doi: 10.1016 / j.drugpo.2018.01.018. [EPUB prieš spausdinant]
> Lonardo A, Adinolfi LE, Restivo L ir kt. Hepatito C viruso steatozės patogenezė ir svarba: sėkmingo patogenų išgyvenimo strategijos atnaujinimas. Pasaulio J Gastroenterol. 2014 m. Birželio 21 d., 20 (23): 7089-103. doi: 10.3748 / wjg.v20.i23.7089.
> Terrault NA, Dodge JL, Murphy EL ir kt. Segmentinis hepatito C viruso perdavimas tarp monogaminių heteroseksualių porų: tyrimas "HCVpartners". Hepatologija. 2013 m. Kovo mėn .; 57 (3): 881-9. doi: 10.1002 / hep.26164. "Epub" 2013 vasario 7 d.