ICD-9 pakeitimas visiems, kuriuos apima HIPAA
Pastaruoju metu daug kalbama apie ICD-10. Tai nėra nauja. 1993 m. Pasaulinė sveikatos organizacija (PSO) ją pakeitė, kad pakeistų ICD-9 ir yra beveik visose pasaulio šalyse, išskyrus Jungtines Amerikos Valstijas. Sužinok daugiau apie ICD-10.
Jungtinėse Amerikos Valstijose tai paprastai nurodo JAV TLK-10 klinikinį modifikavimą: ICD-10-CM. Šis kodinis rinkinys turėjo pakeisti ICD-9-CM, mūsų dabartinį JAV diagnozės kodą, spalio mėn.
1, 2013. Tačiau vyriausybė, kaip rašoma šiame dokumente, atidėjo nenustatytą laiką ICD-10 diagnostikos ir procedūrinės kodavimo sistemos įgyvendinimo datą.
Kodėl tai reikalinga
Klasifikavimo sistema yra organizuota moksliškai ir kiekvienoje trijų skaitmenų kategorijoje gali būti tik 10 subkategorijų. Daugumoje skaičių daugumoje kategorijų buvo priskirtos diagnozės. Medicinos mokslas nuolat atlieka naujus atradimus, o numerių nėra, kad galėtų priskirti šias diagnozes.
ICD-10-CM leis geriau išanalizuoti ligos modelius ir gydymo rezultatus, kurie gali padėti medicininei priežiūrai. Šios patys duomenys supaprastins paraiškų pateikimą.
Kas yra kitoks?
Gairės, konvencijos ir taisyklės yra labai panašios. Kodų organizavimas yra labai panašus. Daugelis patobulintų kodavimą. Dideli skirtumai tarp dviejų sistemų yra skirtumų, kurie turės įtakos informacinėms technologijoms ir programinei įrangai.
Pvz., Šiuo metu kodų skaičius yra apie 13 600. Tai padidės iki 69 000.
ICD-10-CM skirtas naudoti visose JAV sveikatos priežiūros įstaigose. Diagnostikos kodavimas pagal ICD-10-CM naudojamas nuo 3 iki 7 skaitmenų, o ne nuo 3 iki 5 skaitmenų, naudojamų su ICD-9-CM, tačiau kodų rinkinių formatas yra panašus.
Stacionarios procedūros ataskaitos
ICD-10-PCS yra kodų rinkinys, skirtas pakeisti ICD-9-CM 3 tomą stacionarioms procedūroms teikti.
Ją naudos ligoninės ir mokėtojai. Tam reikės didelių mokymų vartotojams. Gydytojai turėtų žinoti, kad dokumentacijos reikalavimai pagal ICD-CM-PCS yra gana skirtingi, todėl šis pakeitimas paveiks jų stacionarius medicininius įrašus.
ICD-10-PCS naudoja 7 raidinius skaitmeninius skaitmenis vietoj 3 arba 4 skaitmenų, naudojamų pagal ICD-9-CM procedūrų kodavimą. Kodavimas pagal ICD-10-PCS yra daug konkretesnis ir iš esmės skiriasi nuo ICD-9-CM procedūrų kodavimo.
Paruošimas
Nors norint visiškai įgyvendinti šį pagrindinį kodo pakeitimą, reikės žymiai išmėginti programuotojus, mokėtines sumas, praktikų vadovus, gydytojus ir kitus sveikatos priežiūros darbuotojus, tai gali vykti etapais. Tokios organizacijos, kaip AAPC, gali padėti.
Kiekvienas asmuo, atsakingas už praktikos kodavimo fakultetą, sveikatos informacijos valdymą ir kitas ICD-10 įgyvendinimas, turi parengti anksčiau už kodo nustatymo mokymą. "Medicare" ir "Medicaid Services" (CMS) centras teigia, kad:
- Teikėjai
Sukurkite įgyvendinimo strategiją, apimančią poveikio jūsų organizacijai įvertinimą, išsamų laiko juostą ir biudžetą. Pasitarkite su savo atsiskaitymo tarnyba, tarpininkavimo tarnyba ar praktikos vadybos programinės įrangos tiekėju, kad jie atitiktų planus. Paslaugų teikėjai, kurie tvarko atsiskaitymus ir programinės įrangos kūrimą, turėtų planuoti medicininius įrašus, kodus, klinikinius, informacinius ir finansinius darbuotojus, kad jie galėtų koordinuoti ICD-10 ir HIPAA versijos 5010 veiksmus.
- Mokėtojai
Peržiūrėkite mokėjimo politiką, nes perėjimas prie ICD-10 apims naujas kodavimo taisykles. Paklauskite savo programinės įrangos tiekėjų apie jų pasirengimo planus ir produktų kūrimo, testavimo, prieinamumo ir mokymo tvarkaraščius, susijusius su versija 5010 ir ICD-10. Turėtumėte turėti įgyvendinimo planą ir pereinamąjį biudžetą. - Programinės įrangos tiekėjai, kliringo namai ir trečiųjų šalių atsiskaitymo paslaugos
Turėtumėte kurti produktus ir paslaugas, kurios leistų mokėtojams ir paslaugų teikėjams 2013 m. Spalio 1 d. Visiškai įgyvendinti ICD-10. Dabar pradėkite kalbėtis su savo klientais.
TVS sukūrė keturis "Įdiegimo vadovus" kaip papildomus išteklius, skirtus sveikatos priežiūros sektoriui padėti pereinant nuo ICD-9 į ICD-10 kodus.
Kiekviename vadove pateikiama išsami informacija planuojant ir vykdant TBT-10 perėjimo procesą. Naudokite vadovus kaip nuorodą, ar esate perėjimo ar tik proceso pradžios viduryje.
Kiekvieno vadovo priedėlyje pateikiami atitinkami šablonai, kuriuos galima atsisiųsti "Excel" ir PDF failuose žemiau. Šablonai yra pritaikomi ir sukurti siekiant padėti įmonėms išaiškinti personalo vaidmenis, nustatyti vidinius terminus / atsakomybę ir įvertinti pardavėjo pasirengimą.
Susijusios šalys
ICD-10 turės įtakos diagnozei ir stacionariosios procedūros kodavimui visiems, kuriems taikomas Sveikatos draudimo perkeliamumo ir atskaitomybės įstatymas (HIPAA), o ne tik tiems, kurie teigia "Medicare" arba "Medicaid". Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas įgaliojo, kad sandorių standartai, susiję su visais elektroninės sveikatos priežiūros prašymais, turi būti perkeliami į HIPAA versiją 5010 nuo 4010 / 4010A, rengiant TLK-10 įgyvendinimą.
Nors pradedant šiais naujais kodais bus pradinis skausmas, galiausiai tai turėtų padėti tiksliau atsiskaityti, o tai savo ruožtu turėtų padėti patenkinti pacientų ir šeimos poreikius .