Štai ką jūs turite žinoti, ar jūsų senatvės planas baigiasi
2010 m. Įstatymu dėl įperkamo būsto įsigijimo buvo įtvirtintas įstatymas, kuriame raginama iš esmės pertvarkyti atskirų ir mažų grupių sveikatos draudimą reglamentuojančius teisės aktus, o didžioji dalis pakeitimų įsigalios 2014 m. Tačiau įstatyme buvo numatyta nuostata išsaugoti individualias ir mažų grupių planai, kurie jau galiojo nuo 2010 m. kovo 23 d., kai buvo priimtas ACA.
Šie planai yra seneliai (jie nėra tokie pat kaip močiutė), ir jiems leidžiama likti neribotą laiką, jei planai iš esmės nepasikeitė ir jų reikšmingai nesumažėtų pranašumas ar padidėtų išlaidos (atkreipkite dėmesį, kad tai reiškia didesnę kainą sveikatos priežiūros paslaugoms; vien tik padidėję įmokos sveikatos planas neleis prarasti senatvės statuso).
Norėdami išsiaiškinti, senas mažų grupių planas yra tas, kurį darbdavys jau įsteigė nuo 2010 m. Kovo 23 d. - nauji darbuotojai vis dar gali būti įtraukti į esamus senus planus, tačiau darbdaviai negalėjo įsigyti senesnių planų nuo ACA pasirašymo teisė.
Individualus senatvės planas yra tas, kurį asmuo jau įsigijo nuo 2010 m. Kovo 23 d. - nuo 2010 m. Kovo 23 d. Niekas negalėjo įsigyti senatvės pensijos plano, nors nauji išlaikytiniai vis dar gali būti pridedami prie senesnių planų (taigi jei jūs turite senyvo amžiaus asmeninę planą ir turite kūdikį, galite pridėti kūdikį prie savo plano).
Jei jūsų sveikatos planas yra senatvinis, turite galimybę jį išlaikyti neribotą laiką. Bet tik tada, jei jūsų sveikatos draudimo įmonė toliau siūlo tai. ACA nuostatose nėra reikalaujama, kad sveikatos draudikai toliau teiktų konkretų planą arba toliau teiktų bet kokį aprėptį šiuo klausimu.
Kodėl draudimo nešėjas turėtų senatvinius planus?
Individualioje rinkoje iki 2014 m. Sveikatos draudimas buvo apdraustas vaistiniu preparatu visose, išskyrus penkias valstybes . Taigi daugelyje valstybių žmonės, kurių senatvės principai buvo individualūs, yra žmonės, kurie buvo palyginti sveiki, kai buvo suplanuoti jų planai. Tačiau, kaip laikas, medicininis draudimas "nusidėvi", nes sveikatos būklė pradeda vystytis anksčiau buvusioje sveikoje gyventojų grupėje.
Kadangi nuo 2010 m. Niekas negalėjo pirkti senesnių planų, pastarųjų šešerių metų šių planų rizikos grupės nuolat mažėjo. Žmonės gali nuversti senus planus ir pereiti prie kitų aprėpties, tačiau niekas negali prisijungti prie planų, nebent esami nariai gautų naujų išlaikytinių.
Kadangi senatvės sveikatos planai apdraudžia mažiau narių, jų administracinės išlaidos kiekvienam nariui didės. Kai kuriems draudikams, seneliai planai nebėra pelningi arba jie nebeatitinka jų bendro verslo modelio. Tokiu atveju draudimo bendrovė gali nuspręsti nutraukti senatvinius planus.
Humana baigė senovinius planus 11 valstybių
"Humana" siūlo individualų sveikatos draudimą 22 valstybėse. Gruodžio mėn. Vežėjas paskelbė, kad 2016 m. Nustos galioti atskirus sveikatos planus 11 valstijų: Alabama, Arizona, Koloradas, Florida, Džordžija, Misisipė, Ohajas, Oklahoma, Pietų Karolina, Tenesis ir Viskonsinas. šis punktas).
Plano nutraukimas prasidės kovo 1 d. Ir įsigalios nuo plano atnaujinimo datos. Taigi, jei jūsų senyvo žmogaus planas atnaujins rugpjūčio 1 d., Planą galėsite išlaikyti iki liepos pabaigos.
Mano senyvo amžiaus planas baigiasi ... ką man reikia daryti?
Norėdamas nutraukti senyvo amžiaus sveikatos planus, vežėjas privalo pranešti draudikams ne mažiau kaip 90 sakinių iš anksto iki galiojimo pabaigos - taigi bus laikas planuoti į priekį. Tavo vežėjas taip pat turi pranešti, kad turite variantų, kaip pakeisti planą. Jūsų operatorius gali pasiūlyti perkelti jus į vieną iš savo ACA suderinamų planų, bet jūs taip pat galėsite apsipirkti iš bet kurių planų, kuriuos siūlo bet kuris jūsų sveikatos draudimo specialistas jūsų regione.
Jei jūsų senyvo amžiaus planas baigiasi, svarbu suprasti, kaip ACA specialieji registracijos periodai veikia. Aprėpties praradimas yra kvalifikacinis įvykis, dėl kurio vyksta specialus įregistravimo laikotarpis .
Jūsų specialus registracijos laikotarpis prasidės prieš 60 dienų iki plano pabaigos ir bus tęsiamas po 60 dienų. Ir specialus įregistravimo laikotarpis taikomas ir biržoje, ir ne.
Pvz., Jei jūsų planas turėtų baigtis liepos 31 d., Gavimo pradžioje gausite pranešimą apie nutraukimą, o jūsų specialus registracijos laikotarpis prasidės nuo birželio iki rugsėjo. Jei užsiregistruosite nauju planu per 60 dienų iki aprėpties netekimo, jūsų naujas planas įsigalios pirmą mėnesį po to, kai pasibaigs jūsų ankstesnis planas. Taigi, jei jūsų planas baigiasi liepos 31 d., Galite užsiregistruoti naujame plane birželio arba liepos mėn. - vėliausiai liepos 31 d., O jūsų naujas planas bus veiksmingas rugpjūčio 1 d., Be to, nėra jokio atotrūkio.
Jei per 60 dienų po senojo plano pabaigos užsiregistruosite nauju planu, jūs turėsite mažiausiai mėnesio aprėptį, nes nėra nuostatų, leidžiančių planus grąžinti tokią situaciją (pvz., Jei jūs užsiregistruosite Liepos 1 d. Jūsų naujas planas įsigalios tik rugpjūčio 1 d.).
"ACA" apima mokesčio bausmę už neapdraustą draudimą, tačiau už vieną trumpą atotrūkį per metus draudžiama, nes trunka mažiau nei trys mėnesiai. Taigi, jei jūs nesate apdrausti vienerius ar du mėnesius, kol laukiate naujo plano įsigaliojimo, IRS nebus baudžiamas, jei liktų metų pabaigoje. Bet tu tuo metu neturėsi sveikatos draudimo ir turės sumokėti savo medicinines sąskaitas, jei atsirastų kritinė padėtis.
Kaip naujas planas skirsis nuo mano senyvo plano?
Senyvo amžiaus žmonėms planai turi atitikti tik kelis ACA aspektus, todėl jūsų naujasis planas turės žymiai daugiau vartotojų apsaugos. Ir jei jūs turite teisę gauti priemokas, tai gali būti mažiau brangus. Kita vertus, jei neturite teisės gauti priemokų, naujasis planas gali būti brangesnis nei jūsų senatvės planas.
Senyvo amžiaus asmeniniai sveikatos planai gali nebegali turėti maksimalių naudos už gyvenimą (nors jie vis dar gali turėti metines naudos didžiausias sumas). Jie taip pat turi leisti jauniems suaugusiems vaikams likti tėvų sveikatos plane iki 26 metų amžiaus ir turi praleisti ne mažiau kaip 80% draudimo įmokų už medicininę priežiūrą.
Tačiau seni planai neturi apimti ACA svarbios naudos sveikatai, ir jie neturi apimti anksčiau egzistuojančių sąlygų. Taigi, jei jūsų planas neatitiko anksčiau nustatytų sąlygų arba nustatė jums didesnę įmoką, pagrįstą jūsų sveikatos istorija, kai nusipirkote planą, šie plano aspektai neturėjo keistis ACA rezultatu.
Jei persijungiate į naują planą - pasikeisite arba pasikeisite - pamatysite, kad nauja aprėptis greičiausiai turi daugiau naudos, pvz., Motinystės priežiūros, receptinių vaistų ir psichinės sveikatos priežiūros. Ir aprėptis bus garantuota - problema nepriklauso nuo jūsų ligos istorijos.
Senatvės planai taip pat negali atitikti ACA priemokų mokesčių (subsidijos), taigi apdraustojojai moka visas išlaidas už jų aprėptį pagal ankstesnį planą. Jei senatvės pensijos planas baigiasi, gali būti, kad jūs turite teisę gauti priemokas, jei jūsų namų ūkių pajamos neviršija 400% skurdo lygio, o tai šiuo metu yra 47 080 JAV dolerių vienam asmeniui, o 97 000 JAV dolerių - keturioms šeimoms ( 2015 m. skurdo ribos gairės ir toliau bus naudojamos subsidijų atitikimo reikalavimams nustatymui, kol 2017 m. atviros registracijos laikotarpis prasidės 2016 m. rudenį, nors Medicaid / CHIP tinkamumas šiuo metu grindžiamas 2016 m. skurdo lygio gairėmis).
Kur turėčiau gauti mano pakeitimo planą?
Per savo specialų registracijos laikotarpį galite apsipirkti apsikeitimo metu arba galite tiesiogiai kreiptis į sveikatos draudimo vežėją ir nusipirkti planą. Bet jei jūs turite teisę gauti priemokos už subsidijas - arba jei yra tikimybė, kad jūsų pajamos vėliau gali būti sumažintos per metus ir jūs būsite tinkami tuo metu, būtinai apsipirkdami savo pakeitimo planu. Papildomos subsidijos nėra prieinamos ne biržoje, o vėliau negalima teigti apie savo mokesčių deklaraciją, jei įsigijote savo sveikatos planą ne biržoje.
Jei jūsų senyvo amžiaus planas baigiasi ir jūs nesate tikras, koks geriausias variantas jį pakeisti, ieškokite pagalbos. Tarpininkai ir navigatoriai yra kiekvienoje bendruomenėje, o jūsų plano kaina bus ta pati, nepriklausomai nuo to, ar turite pagalbos plano atrankos ir registracijos procese.