Jei gydytojas rekomendavo intersticinę brachiterapiją po lumpectomy , galbūt įdomu tai, kas tai yra ir ką galite tikėtis gydymo metu. Kaip tai skiriasi nuo visos krūties spinduliuotės? Ar šis išgyvenimas yra skirtingas ar kosmetinis rezultatas? Ką galite tikėtis prieš gydymą, jo metu ir po gydymo?
Gydant krūties vėžį jos šaltinyje
Išorinio spinduliuotės spinduliuotės gydymas krūties vėžiu yra gerai išbandytas gydymo būdas, kuris gali padėti išvengti pasikartojimo, bet taip pat paveikia krūties odą, tekstūrą, spalvą ir galų gale gali pakeisti jūsų krūties formą.
Intersticinė brachiterapija, kuri gydo krūties audinį iš savo krūtinės, nepažeidžia jūsų odos, riboja spinduliavimą į sveiką krūties audinį ir palieka krūties formą nepakitusią po lumpektomijos . Tačiau patraukliausias krūtų brachiterapijos aspektas gali būti tai, kad tai gali būti padaryta per 5 dienas, o ne nuo 6 iki 7 savaičių, reikalingų standartinei išorinei spinduliuotei .
Naujausi tyrimai ir toliau nustato, kad kosmetinis rezultatas su intersticine brachiterapija yra puikus, ir jis neatrodo mažesnis už visą krūties spinduliavimą, atsižvelgiant į 5 metų trukmės krūties vėžio kontrolę, išgyvenamumą be ligų ar bendrą išgyvenamumą.
Intersticinė brachiterapija taip pat žinoma kaip:
intersticinė multikateterio brachiterapija, implantinė spindulinė terapija, vidinė spindulinė terapija ir radiacinė brachiterapija.
Pasiruošimas intersticinio krūties brachiterapijos gydymui:
Intersticinė brachiterapija gali gydyti didesnę krūties audinio plotą negu intracavity .
Keli brachiterapijos kateteriai gali būti pastatyti aplink naviko ertmę tiek lumpektomijos metu, tiek mėnesį po operacijos. Jūsų gydytojas atidžiai išnagrinės jūsų gydymo poreikius, suplanuos geriausias kateterio pozicijas ir nustatys, kokio dydžio spinduliuotė Jums tinka. Kai kateteriai bus dedami, jūsų chirurgas vadovausis vaizdo apdorojimo technologijomis, tokiomis kaip CAT nuskaitymas , ultragarsu arba fluoroskopu .
Galite būti tikri, kad radiacija bus nukreipta į vietą, kurioje vėžio ląstelės greičiausiai slepiasi.
Ko tikėtis per brachiterapinį gydymą:
Intersticinė krūtų brachiterapija atliekama per minkštus, lieknius mėgintuvėlius, vadinamus kateteriais , kurie strategiškai dedami į krūties audinį. Gydymo metu kateteriai gali būti atidaryti viename gale, todėl radioaktyviosios sėklos gali būti sriegiuotos į jūsų krūties audinį gydymui. Kadangi jums gali tekti nuo 10 iki 20 kateterių, sėklos gali būti išdėstytos visame lumpektomijos ertmėje. Iš karto, kai bus pateikta tinkama spinduliuotės dozė, pašalinamos visos sėklos, o kateteriai vėl uždaromi. Jūs negalėsite pernešti radioaktyviųjų sėklų tarp jūsų.
Rūpindamasis save krūtų spinduliuote:
Krūtinės brachiterapijos metu galite turėti šiek tiek šalutinių reiškinių. Stebėkite nuovargį , krūties skausmą ar patinimą. Jei naudosite minkštą, nerūdijantį liemenėlę (ar švelnų), jums bus lengviau pritaikyti kateterius. Galėsite vairuoti save dvigubai per dieną radijo susitikimuose, tačiau, jei jaučiatės geriau su kompanija, pasiimkite palaikomą draugą.
Užbaigus intersticinio brachiterapijos gydymą:
Baigę gydymą, kateteriai bus pašalinti ir jūs pradėsite išgydyti.
Ar mamografija praėjus 4-6 mėnesiams po radiacijos pradedama nuo naujos bazinės linijos. Apie tą patį laiką planuokite klinikinį krūties tyrimą, kad patikrintumėte kosmetinę išvaizdą, pasikartojimą ir bet kokias radiacijos gydymo komplikacijas. Nors esate ten, pasakykite savo gydytojui apie bet kokius rūpesčius, susijusius su pasikartojimu po krūtų brachiterapijos. Jei mammogramoje pasirodys kokie nors tankūs paviršiai, nedelsdami panikos. Turint krūtų biopsiją, galima išspręsti pasikartojimą iš krūtų riebalų nekrozės .
Išieškojimas iš intersticinės brachiterapijos:
Galima tikėtis, kad atsinaujinimas iš intersticinio krūtų brachiterapijos bus palaipsnis, o daugumai pacientų išgijimas gali užtrukti apie dvejus metus.
Jei atsiranda infekcija, susijusi su spinduliniu gydymu, paprastai tai įvyksta per pirmąjį mėnesį po gydymo pabaigos. Tai yra normalu, kai krūtų skausmas ir patinimas - bet tai turėtų išnykti laikui bėgant. Po jūsų spinduliuotės jūsų krūtinė gali jaustis tvirtesnė, nes kai kurie riebaliniai audiniai gali mirti. Retais atvejais krūties odos dėl dilatomų kraujagyslių gali išsivystyti šiek tiek raudonų pleištų. Leiskite savo gydytojui žinoti, ar dėl to, kad dėl to, kad spinduliuotė spindulių sukelta spindulių sukelta spinduliuotė, sukelia susirūpinimą
Ne rūkyti, prašau!
Rūkymas prieš radioterapiją, jo metu ar po jo yra bloga mintis. Rūkymas gali sukelti didesnę infekcijos riziką ir gali sukelti skysčių kaupimąsi ir drenažą. Gydymas gali būti atidėtas rūkyti - žaizdos, kuriose buvo įkištos kateteriai, greitai neuždengs. Rūkymas taip pat gali sukelti kateterio įterpimo randus, kuriuos gali tekti pašalinti fermentinių procedūrų metu arba chirurgijoje. Rūkymas taip pat padidina krūties vėžio riziką , todėl prašau kreiptis pagalbos mesti rūkyti. Jūsų sveikata verta pastangų!
Šaltiniai:
Kamrava, M. et al. Krūties vėžio pacientų, gydytų pagreitintu daliniu krūtų apšvitinimu, rezultatai per daugiaširdį intersticinį brachiterapiją: daugiaširdžių tarpteritorinių svetainių (PROMIS) patirtis. Chirurginės onkologijos metraščiai . 2015. 22 Plius 3: 404-11.
Strnad, V. et al. 5 metų pagreitinto dalinio krūtų apšvitinimo rezultatai, taikant vienintelę intersticinę multikategerių brachiterapiją, palyginti su krūtų apšvitinimu, po krūties palaikymo chirurginės operacijos mažos rizikos invazinei ir in situ karcinomai moterų krūtinėje: atsitiktinių imčių, 3 fazė, nepakankamumas bandomasis Lancet . 2015 m. Spalio 19 d. ("Epub" prieš spausdinimą).
Wobb, J. et al. Lėtinio toksiškumo palyginimas tarp brachiterapijos pagrindu pagreitinto dalinio krūtų apšvitinimo ir šiaudelių apšvitinimo naudojant intensyvios moduliuotos spindulinės terapijos metodą. Krūtinė . 10`5. 24 (6): 739-44.