"Phyllodes" auglys yra labai retas krūties navikas, kuris gali būti gerybinis (nekenksmingas) arba piktybinis (vėžinis). Šis naviko tipas yra vadinamas sarkoma, nes jis pasireiškia jūsų krūties jungiamuoju audiniu (stroma), o ne epitelio audinyje (kanalų ir skilčių pamušalas). "Phyllodes" augliai renka savo vardą iš graikų kalbos žodžio phullon (lapų) dėl jų lapų formos augimo modelio.
"Phyllodes" augliai sudaro mažiau nei 1% visų krūties vėžinių susirgimų. Nors navikas gali būti gerybinis, jis vis dar laikomas krūties vėžiu , nes jis gali tapti piktybine.
Phyllodes navikas taip pat žinomas kaip phylloides navikas, PT, cystosarcoma phyllodes, cystosarcoma phylloides ir milžiniškos fibroadenomas.
Ženklai ir simptomai
"Phyllodes" auglys jaučia tvirtą, lygaus, nelygios (ne akių) vienkartinį jūsų krūties audinyje . Krūties odos per navikas gali tapti rausvos ir šilti liesti. Šio tipo krūties vėžys auga labai greitai - tiek daug, kad vienkartinė gali tapti didesnė per porą savaičių.
Kadangi "Phyllodes" auglys gali būti panašus į fibroadenomą , šios dvi sąlygos dažnai klysta viena kitai. Dauguma moterų, kuriems diagnozuotas Phyllodes navikas, paprastai yra menopauzės. Labai retais atvejais paauglėms gali būti diagnozuotas šis krūties navikas.
Diagnozė
Mammograms, "Phyllodes" auglyje yra gerai apibrėžtas kraštas.
Tačiau nei mamografinė, nei krūties ultragarsija negali aiškiai atskirti fibroadenomų ir gerybinių arba piktybinių navikų Phyllodes. Šio tipo krūties vėžys paprastai nėra randamas netoli mikrokalcifikacijos . Ląstelės iš adatų biopsijos gali būti išbandytos laboratorijoje, tačiau retai pateikiama aiški diagnozė, nes ląstelės gali būti panašios į karcinomas ir fibroadenomas.
Atvira chirurginė biopsija , dėl kurios atsiranda audinio gabalėlis, bus geresnis ląstelių mėginys ir tinkamai diagnozuojama Phyllodes navikas.
Italijos tyrimas, kuriame buvo lyginami melfografijos, ultragarso ir krūtų MRT tyrimai, susiję su "Phyllodes" auglio duomenimis, MRI duoda tiksliausią šių navikų vaizdą ir padėjo chirurgams planuoti jų veiklą. Net jei navikas buvo gana arti krūtinės ląstelių raumenų, krūtų MRT gali pagerinti Phyllodes auglio įvaizdį nei mamografinė ar ultragarsinė.
Etapai
Dauguma krūties vėžio yra klasifikuojami kaip 1-4 stadijos, tačiau tai nėra su Phyllodes navikas. Po chirurginės biopsijos patologas tyrins ląsteles mikroskopu. Manoma, kad yra dvi savybės: greitis, per kurį ląstelės dalijamos, ir nereguliarios formos ląstelių skaičius audinio pavyzdyje. Priklausomai nuo to, kaip ląstelės atitinka šiuos kriterijus, auglys klasifikuojamas kaip gerybinis (nekenksmingas), pasienio arba piktybinis (vėžinis). Daugelis Phyllodes navikų pasirodo gerybiniai.
Prognozė
Jūsų prognozė ar perspektyva po gydymo yra labai naudinga sveikiems Phyllodes navikams. Jei esate 45 metų ar vyresnis, yra maža tikimybė, kad Phyllodes auglys pasikartos. Pacientams, turintiems pasienio arba piktybinių navikų diagnozę, jūsų prognozė skirsis.
Pasienio navikai gali tapti vėžinėmis ir netgi po operacijos, jei liko keletas ląstelių (nors retais atvejais), jie metastazės. Piktybiniai navikai gali atsinaujinti net po dvejų metų po gydymo ir gali išsivystyti į plaučius, kaulus, kepenis ir krūtinės ląstą . Kai kuriais atvejais buvo įtraukti limfmazgiai .
Gydymas
Chirurgija Phyllodes naviko pašalinimui yra standartinis gydymas . Šio tipo navikas netinkamai reaguoja į spinduliavimą , chemoterapiją ar hormonų terapiją . Jei jūsų navikas yra palyginti mažas ir gerybiškas, jį galima pašalinti lumpektomija. Dideliems gerybiniams navikams gali prireikti mastektomijos , kad būtų pašalintas ir navikas, ir švari krūties audinio paraštė.
Piktybiniai navikai pašalinami plačiu vietiniu išpjovimu (WLE) arba mastektomija, siekiant pašalinti kuo daugiau nukentėjusio audinio.
Šaltiniai
Amerikos vėžio draugija. Kas yra krūties vėžys? Invazinė (arba infiltracinė) ductalinė karcinoma.
Ann Ital Chir. 2005 m. Kovo mėn .; 76 (2): 127-40. Chirurginis gydymas ir magnetinio rezonanso tyrimas fetoplastinių navikų navikoje: mūsų patirtis ir literatūros apžvalga. Franceschini G, D'Ugo D, Masetti R, Palumbo F, D'Alba PF, Mulè A, Costantini M, Belli P, Picciocchi A.