1980-ųjų pradžioje Nansi turėjo chemoterapiją dėl krūties vėžio pasikartojimo. Tuo metu chemoterapija buvo skiriama didesnėmis dozėmis, nei dabar, ir buvo mažiau žinoma apie šalutinių reiškinių prevenciją. Gydymo metu ji tapo gana silpna ir silpna, o vienas iš vaistų sukėlė laikinai tapti spalvos akli. Praėjus dvidešimčiai metų, kai aš paėmiau chemoterapiją, dozės buvo mažesnės, o vaistiniai preparatai buvo skirti gydyti blogiausius šalutinius poveikius.
Chemoterapiniai krūties vėžio gydymo būdai gerokai išaugo, o išgyvenamumas gerėja.
Siekiant padėti suprasti chemoterapijos pagrindus, kaip tai gali paveikti jus ir jūsų sprendimus dėl gydymo, aš pažiūrėjau į tai, ką ekspertai sako " UpToDate" - patikimoje elektroninėje nuorodoje, kurią naudoja daugelis onkologų, gydančių krūties vėžiu sergančius pacientus.
Jums gali prireikti arba nereikia chemoterapijos. Bet jums reikės žinoti, ar chemoterapija jums naudinga, pagerinsite jūsų išgyvenimo galimybes. Pradėkite skaityti šį ištrauką, kad sužinotumėte, kodėl chemoterapija Jums gali būti svarbi.
" UpToDate" teigimu, chemoterapija reiškia vaistų, skirtų vėžio ląstelių augimui sustabdyti ar sulėtinti, naudojimą. Chemoterapija veikia, trukdydama greitai augančioms ląstelėms (pvz., Vėžio ląstelėms) suskaidyti ar daugintis. Kadangi dauguma įprastų suaugusiųjų ląstelių aktyviai nesidalija ar daugina, chemoterapija jos neveikia.
Vis dėlto auga kaulų čiulpai (kai gaminamos kraujo ląstelės), plaukų folikulai ir virškinimo trakto gleivinės gleivinės. Chemoterapijos vaistų šalutinis poveikis yra susijęs su poveikiu šiems ir kitiems normaliems audiniams.
Kas yra chemoterapija?
Chemoterapija gali būti apibrėžiama kaip terapinis cheminių medžiagų naudojimas ligos gydymui ar kontrolei.
Krūties vėžio chemoterapija yra sisteminis gydymas, kuris veikia daugelį jūsų kūno ląstelių. Šie galingi vaistai naudojami vėžio ląstelių augimo žudymui arba delsimui, sutrikdant jų DNR, baltymų gamybą, užkertant kelią ląstelių dalijimui, badant maistui medžiagų ar blokuojant hormonų receptorius.
Kokie vaistai yra naudojami krūties vėžiui?
Daugelis vaistų ir gydymo būdų kovoja su krūties vėžiu. Štai keli narkotikų deriniai:
- CMF: ciotaksanas (ciklofosfamidas), metotreksatas ir 5-FU (5-fluoruracilas)
- AC: adriamicinas (doksorubicinas) ir ciotaksanas
- CAF arba FAC: Cytoxan, Adriamycin ir 5-FU
- CEF arba FEC: Cytoxan, Ellence (epirubicinas) ir 5-FU
- TC: Taxotere (docetakselis) ir Cytoxan
Ar man reikia papildomų vaistų nuo vėžio gydyti?
Kai kurioms diagnozėms reikės pridėti kitų vaistų, nukreipti konkrečius baltymus arba sumažinti kraujo ir maistinių medžiagų srautą į navikas. Šis gydymas vadinamas tiksliniu biologiniu terapija. Jie apima:
- Herceptinas dėl HER2 teigiamo krūties vėžio
- Tykerb (lapatinibas) HER2 teigiamam metastazavusiam krūties vėžiui
Avastin nerekomenduojama gydyti krūties vėžiu.
Kaip nustatomi chemoterapijos gydymo būdai?
Daugelis chemoterapinių vaistų krūties vėžiui yra skysta forma, kaip į veną įšvirkščiamos arba injekcijos, tačiau taip pat galima įsigyti kaip tabletes ar tabletes.
Kai kurie vaistai gali būti vartojami atskirai, o kiti vaistai kartu derinami. Kai chemoterapija skiriama kartu, gydymas vadinamas režimu . Intraveninė chemoterapija skiriama 7 - 21 dienų ciklo infuzijoms.
Paprastai chemoterapiją skiria vieną kartą kas tris savaites, o jums reikės laiko tarpo, kad būtų galima susigrąžinti kraujo skaičių ir leisti vaistus dirbti. Mažos dozės chemoterapija skiriama per savaitę, nes mažesnė vaistų dozė reikalauja mažiau atsistatymo laiko. Geriamoji chemoterapija gali būti vartojama kasdien arba kaip nurodyta. Injekcijos gali būti skiriamos prieš chemoterapiją, jo metu arba po chemoterapijos.
Kodėl chemoterapija sukelia šalutinį poveikį?
Galingas chemoterapijos pobūdis yra jo stiprumas ir bloga reputacija dėl šalutinių poveikių.
Chemoterapija siekia greitai augančių ląstelių, tokių kaip vėžys. Jis taip pat gali turėti įtakos jūsų natūraliai sparčiai augančioms ląstelėms, tokioms kaip kraujas, gleivinės audinys virškinamojo trakto, pirštų ir nagų bei plaukų folikulų . Po gydymo pabaigos šie padariniai sumažės.
Kaip galėčiau padėti gydyti ligą?
Prieš kiekvieną chemoterapijos infuziją jums bus skiriami vaistai nuo pykinimo ir vėmimo . Tai gali būti tabletes, kiti gali būti skysčiai, kurie įšvirkščiami į veną. Po infuzijos jums gali tekti vartoti vaistus nuo pykinimo, todėl įsitikinkite, kad šis receptas yra užpildytas prieš gydymą. Jums taip pat gali būti skiriami antialerginiai vaistai ar kitos medžiagos jūsų sveikiems audiniams apsaugoti. Būtinai leiskite savo gydytojui ir slaugytojams žinoti, kokie šalutiniai poveikiai jums yra, ir kaip jie yra sunkūs. Paklauskite pagalbos, kaip valdyti šalutinius poveikius. Daugeliu atvejų simptomai gali būti sumažinti arba užkirsti kelią.
Chemoterapija veikia Jūsų dabartinį ir būsimą vaisingumą
Jei prieš pradėdami gydymą turite premenopauzinį gydymą, reikia žinoti, kad chemoterapija gali sukelti laikiną ar nuolatinį menopauzę . Jūsų laikotarpiai gali sustoti, ir jūs galite patirti medicininę menopauzę , kuri gali būti laikina ar nuolatinė. Yra žinoma, kad specifiniai chemoterapiniai vaistai sukelia nevaisingumą.
Jei turite kokių nors minčių apie būsimą nėštumą, prieš pradėdami gydymą praneškite savo onkologui. Paklauskite, kokios yra jūsų galimybės, jei planuojate pridėti savo šeimą. Atsižvelgiant į jūsų amžių, vaisto vartojimo režimą ir dozę, jūsų vaisingumas gali grįžti po gydymo. Bet jei yra tikimybė, kad tapsite nevaisinga, prieš pradėdami pirmąją chemoterapijos infuziją turite žinoti.
> Šaltinis
> Harold Burstein, MD, Ph.D. "Adjuvantinė chemoterapija ir trastuzumabas (Herceptinas) ankstyvojo stadijos krūties vėžiui." "UpToDate".