Nagų ir toenilų pokyčiai chemoterapijos metu dėl krūties vėžio
Jūsų nagai labai atskleidžia jūsų sveikatą. Jūs tikriausiai girdėjote, kad jūsų nagų pokyčiai pasireiškia daugybe ligų, ir jūs galite "perskaityti", kaip seniai susidūrėte su sunkia liga ar operacija, priklausomai nuo to, kur ant jūsų nagų yra kirminai.
Krūties vėžio metu atliekant chemoterapiją gali atsirasti ir nagų nagų ir nagų uždegimo problemų. Suprasti nagų sutrikimų priežastis ir simptomus gali padėti jiems rūpintis ir žinoti, kada reikia pasikalbėti su savo onkologu.
Nailo pokyčių simptomai dėl chemoterapijos
Nagai gali tamsėti, pasidaryti geltonai, tapti trapūs ir lengvai įtrūkti. Šeši ar daugiau taksanų (pvz., Taxol arba Taxotere) didelio dozavimo ciklo gali visiškai sutrikdyti jūsų nagus.
Tamsios arba šviesos linijos (Beau linijos) gali išsivystyti ties kai kurių jūsų nagų pločiu. Nagai gali išsivystyti įgaubta, šaukšto forma (koilonychia).
Taip pat įmanoma infekcijos pagal nagus, ypač jei dėl chemoterapijos atsiranda neutropenija (mažas neutrofilų skaičius, baltųjų kraujo kūnelių skaičius, kuris padeda kovoti su bakterinėmis infekcijomis).
Paronichija yra skausminga infekcija, apimanti nagą pirštu ar pirštu. Tai gali sukelti arba bakterijos, arba grybeliai, ir yra dažniau tiems, kuriems yra imuninės sistemos slopinimas, pvz., Chemoterapijos metu. Dažniausiai nustatomi antibiotikai ar priešgrybeliniai vaistai, nors pastarieji tyrimai rodo, kad 2% povidono jodo tirpalas yra ne tik efektyvus chemoterapijai susijusioms paronichijoms, bet ir sumažina geriamųjų vaistų poreikį (taigi ir vaistų sąveikos riziką).
Jei jūsų nagai tampa laisvi, jie gali tapti gana skausmingi, todėl svarbu išvengti veiksmų, kurie gali pernelyg greitai (ir per daug skausmingai) nukirpti.
Nailų pokyčiai krūties vėžio gydymo metu
Kadangi chemoterapija labai sausa jūsų audiniams, jūsų nagai gali tapti trapūs ir geltoni. Sausas nagai lengvai sulaužys ir sulauks. Koilonychia (spooning) sukelia anemija ir mažai geležies.
Beau linijos atsiranda, kai yra didelės dozės chemoterapija, o jūsų nagai laikinai nustoja augti. Vienos didelės dozės chemoterapijos ciklo metu galite sukurti vieną matomą liniją.
Mažų dozių chemoterapija taip pat gali sukelti Beau linijas, tačiau jas bus sunku pamatyti be mikroskopo.
Kai kurie chemoterapiniai vaistai, galintys sukelti nagus :
- Taksanai ( Taxol , Taxotere, Docetaxel)
- Adriamicinas (doksorubicinas)
- 5-fluorouracilas (5Fu)
- Bleomicinas
Nailų problemų prevencija vėžio gydymo metu
Su chemoterapija susijusių nagų problemų nėra visiškai išvengiama.
Kai kuriuose infuzijų centruose slaugytoja infuzijos metu gali leisti jums ledų vandenį. Principas yra tas pats, kaip čiulptukas ant ledo gabalėlių arba valgant paprastosios bulves infuzijos metu (dažniausiai adriamicinas) ir kad ledas sumažina chemoterapijos vaisto kiekį, įneštą į nagus.
Manoma, kad 20-30 proc. Moterų, vykstančių chemoterapija, praranda nagus savo režimo taksano dalimi. 2017 m. Tyrimas, kurio metu dalyviai dažydino nagus nagų drėkinamuoju tirpalu, nustatė, kad gydant taksanu žymiai sumažėjo nagų nykimas.
Savęs priežiūra nagų pokyčiams vėžio gydymo metu
Vykdykite šiuos patarimus, kad skatintumėte optimalią savo nagų priežiūra:
- Naudokite aiškų laką, kad padėtumėte stiprinti nagus (yra diskusijų, ar tai naudinga, ar ne).
- Venkite dirbtinių vinių ir spalvotų lako, ypač tamsių spalvų.
- Skalbdami indus ir sodininkystę, dėvėkite pirštines.
- Švelniai prižiūrėkite nagus ir odeles.
- Kai Beau linijos auga už nagų dugno, jas nulupkite.
- Padidinkite geležies kiekį savo dietoje.
- Nupjaukite arba išvenkite kofeino .
- Kai kurie gydytojai gali rekomenduoti vartoti vitaminus plaukams, odai ir nagams, tačiau neturėtumėte vartoti jokių vitaminų, prieš tai nekalbėdami su savo onkologu. Kai kurie vitaminų ir mineralų papildai gali trukdyti vėžio gydymui .
- Dėvėkite patogius batus, kurie suteikia pakankamai vietos pirštų.
Medicininis dėmesys nagų ligoms, susijusioms su vėžiu
Jei turite nagų skausmą ar nagai pasirodys užsikrėtę ar blogai pasikeitę, pasikalbėkite su savo onkologu.
Infekcijos gali būti gydomos antibiotikais ar kitais vaistais. Turėkite omenyje, kad, kaip ir kitos chemoterapijos metu užsikrėtusios infekcijos, organizmai, kurie gali paprastai neužkrėsti infekcijų, gali tai padaryti, o infekcijos, paprastai susijusios su kenksmingomis bakterijomis, gali būti daug blogesnės.
Jei manote, kad Jums gali būti infekcija, nedelsdami kreipkitės į savo onkologą ir nelaukite kito paskyrimo.
Pasitarkite su savo onkologu apie bet kokį skausmą, kurį turi nagai ir nagai, ir pažiūrėkite į bet kokį jūsų namuose pasikeitusią spalvą.
Be to, ASCO 2017 grupėje JK tyrėjai pranešė apie dvigubai aklu atsitiktinės atrankos tyrimo, kurio metu buvo tiriamas natūralus augalinis balzamas (PolyBalm®), rezultatus nustatant chemoterapiją, sukelti šalutinius poveikius nagams. Šis preparatas žymiai pagerino toksiškumą nagams, kurie įvyko chemoterapijos metu.
Atkūrimas ir gydymas
Net jei jūsų nagai išnyksta chemoterapijos metu arba tampa pamušalu ar spalvos - jūsų oda ir nagų ląstelės vėl pradės augti sveikai, kai baigsite gydymą.
Naujas nagų audinys nulems sugadintus nagus. Kai kurie žmonės mėgsta tai žiūrėti, nes tai yra ženklas, kad chemoterapija yra padaryta ir jie patenka į atsinaujinimo procesą.
Nagai auga tris kartus greičiau nei pirštinės, todėl leiskite daugiau laiko pamatyti patobulinimus kojų pirštų.
> Šaltiniai
> Capriotti, K., Capriotti, J., Pelletier, J., and K. Stewart. Chemoterapija susijusi paronichija gydoma 2 proc. Povidono jodo: serija atvejų. Vėžio valdymas ir tyrimai . 2017. 9: 225-228.
> Kim, J., Ok, O., Seo, J. et al. Perspektyvios randomizuotos kontroliuojamos drėkinamojo nagų tirpalo tyrimas dėl onicholizės profilaktikai ar gydymo krūties vėžiu sergantiems pacientams, kurie gavo neoadjuvantinę / adjuvantinę dotsetakselio chemoterapiją. Krūties vėžio tyrimai ir gydymas . 2017. 164 (3): 617-625.
> Robert, C., Sibaud, V., Mateus, C. ir kt. Sisteminis priešvėžinis gydymas sukeltas nagų toksiškumas. Lancet Oncology . 2015. 16 (4): e181-9.
> Thomas, RJ, Williams, MMA, Mutilib, M, et al. Dvigubai aklas, atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamas tyrimas, kuriame įvertinamas foliofenolio turtingo augalinio nagų lako balzamo poveikis chemoterapijos sukeltos onicholizės sunkumui.