Nemiga gydymas apima miego pigułka ir CBTI terapija
Sunkumai, kylantys ar mieguojantys, gali būti labai neramūs. Kai tai įvyksta chroniškai, tai vadinama nemiga . Jei manote, kad sunku miegoti, gali būti, kad jūs ieškosite miego formos tirpalo. Kokias miegosias ir receptinius vaistus galite vartoti, kai negalite miegoti? Ar gydymo būdai yra namuose?
Kada jūs turėtumėte pamatyti gydytoją? Sužinokite apie kai kuriuos gydymo būdus, galinčius padėti jums pagaliau miegoti, įskaitant gydymą nemiga, vadinamą CBTI.
Žodis apie nemiga
Nemiga yra labiausiai paplitęs miego sutrikimas, kuris bet kuriuo metu savo gyvenime veikia beveik visus. Jis gali būti trumpalaikis ir susijęs su nustatytu stresoriu, tokiu atveju jis vadinamas ūmine nemiga . Pavyzdys yra nemalonus nakties miegas prieš didelį bandymą.
Tačiau šie sunkumai taip pat gali tapti lėtine būkle, kuri gali palikti jus labai susirūpinusioms. Lėtinė nemiga atsiranda ne mažiau kaip 3 naktys per savaitę ir trunka mažiausiai 3 mėnesius. Bet kuriame scenarijuje gali būti įdomu sužinoti, kaip galiausiai miegoti, įskaitant miego vartojimą.
Namu apsaugos priemonės, padėsiančios miegoti
Daugelis žmonių su nemiga tikisi greitai išspręsti. Būtų idealu, jei galėtumėte kažką daryti arba ką nors ką nors padaryti, kad padėtumėte miegoti.
Šios pageidaujamos galimybės gali būti nuo miegančių tablečių, maisto produktų, kuriuos galite valgyti, ar gėrimų, kuriuos galite gerti.
Ir dabar, ir praeityje žmonės suvartoja nedaug alkoholio, kad padėtų miegoti. Šie "naktinukai" (nuoroda į praeinančias galvos apdangalus, dėvintus miego metu, kad sumažintų šilumos nuostolius) kai kuriems žmonėms yra naktinis rutinas .
Tačiau dabar mes suprantame, kad alkoholis nėra veiksminga miego pagalba. Smegenų depresantas gali sukelti mieguistumą didinant adenozino kiekį. Tačiau miegas, kurio rezultatai yra suskaidyti ir sutrikdyti. Jis slopina REM miegą, pasižyminčią ryškia svajone. Miegas, kuris atsiranda, galiausiai nėra gaivus ir gali sukelti miego trūkumo simptomus . Be to, dėl kvėpavimo takų raumenų atsipalaidavimo alkoholio vartojimas gali padidinti obstrukcinės miego apnėjos riziką. Todėl alkoholinių gėrimų vartojimas miegui nerekomenduojamas.
Galite pavergti virtuvę, ieškodami kitų dalykų, kad padėtumėte miegoti. Gal šiltas pienas? Ką apie sumuštinį su kalakutija, pakrauta miego skatinančia chemija vadinama triptofanu? Net ramina "mieguistumo" arbatos stiklas atrodo viliojantis.
Turėtumėte būti atsargūs, jei pasirinksite ką nors valgyti ar gerti, kad padėtų miegoti. Reikėtų vengti bet kokių produktų, kurių sudėtyje yra stimuliuojančio kofeino. Tokiu atveju susilaikykite nuo kavos, kofeino arbatos, šokolado ir energetinių gėrimų. Be to, kiti pasirinkimai gali būti nepageidaujami. Galbūt nenorite valgyti didelių patiekalų, aštrų maisto produktų ar pomidorų produktų, nes tai gali sukelti nakties rėmuo .
Maisto vartojimas skatina insulino išsiskyrimą, kuris gali paskatinti budrumą.
Yra maisto produktai, kuriuos galima paguosti, ir tai gali padėti jums labiau miegoti. Apskritai, užkandis prieš miegą, tikėtina, nepalengvins jūsų garso nakties poilsiui. Yra keletas maisto produktų, kurie gali būti efektyvesni. Kai kuriuose maisto produktuose, pvz., Kalakutuose, yra triptofano. Kai jūs valgote, jūsų kūnas paverčia jį neurotransmiteriu, vadinamu serotoninu. Didesnis serotonino kiekis jūsų smegenyse, savo ruožtu, gali sukelti mieguistumą. Taip pat yra maisto produktų (tokių kaip kalkių vyšnios), kurių sudėtyje yra mažai melatonino dozių - hormono, kuris yra svarbus reguliuojant miego laiką, vadinamą cirkadiniu ritmu .
Tačiau maiste esantis melatoninas yra toks mažas, kad turėtumėte vartoti didelę maisto dalį, kad pamatytumėte kokį nors poveikį.
Apibendrinant galima teigti, kad miego vartojimo poveikis maiste ir gėrimams yra nedidelis ir mažai tikėtina, kad jis gerokai padidins jūsų gebėjimą miegoti. Be to, alkoholio ar kofeino vartojimas turės neigiamą poveikį jūsų miegui. Jūs taip pat galite apsistoti nakties rėmams, jei valgysite netinkamą maistą per arti prieš miegą. Dėl to jums gali tekti kreiptis į kitas parinktis.
"Over-the-Counter" miegmaišiai
Daugelis žmonių kreipiasi į miego asfaloną, kad galėtų padėti pereiti prie miego. Jei negalite miegoti, galite pradėti vaikščioti į savo medicinos kabinetą arba apsilankę vietos farmacijos lentynoje. Daugelis produktų siekia nedelsiant padėti su miego sunkumais, tačiau, deja, nedaugelis gali įvykdyti savo pažadus.
Netiesioginės migdomosios tabletės paprastai sukelia mieguistumą kaip šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, vaistams, kurių sudėtyje yra "PM", prekės ženklas dažnai turi difenhidraminą kaip aktyvų ingredientą. Tas pats pasakytina ir apie ZzzQuil parduodamą produktą. Benadrilas (generinis pavadinimas yra difenhidraminas) yra antihistamininas, vartojamas alergijoms gydyti ir gali sukelti mieguistumą. Šie vaistiniai preparatai gali būti įpročiai, nereklamuoja įprasto miego ir nerekomenduojami kaip nuolatinės nemigos gydymas.
Kitas netikras pasirinkimas yra natūraliai pasitaikantis hormonas, vadinamas melatoninu. Tai gali būti naudinga, jei jūsų nemiga atsiranda dėl to, kad esate nukrypęs nuo dienos ritmo . Svarbu laikytis melatonino naudojimo instrukcijų. Pavyzdžiui, ji neturėtų būti taikoma prieš miegą, pvz., Dėl to, kad jos poveikis yra atidėtas ir jis nepradėtų dirbti kelias valandas.
Receptiniai miegmaišiai
Jei jūsų nemiga išlieka, nepaisant bandymų be recepto vaistų, galite pamatyti savo gydytoją ir aptarti recepto miego. Yra dviejų pagrindinių miego rūmų klasių - tų, kurie yra vaistų, vadinamų benzodiazepinais, šeimos, ir tų, kurių nėra. Sąrašo receptinių vaistų sąrašas apima:
- Ambienas (zolpidemas) - labiausiai paplitusi miego tabletė yra benzodiazepinų receptorių agonistas, kuris veikia stiprinant GABA poveikį smegenyse. Tai sumažina vidutinį laiką, per kurį užmigo, nuo 5 iki 12 minučių, o bendras miego laikas padidėja 29 minutes. Tai gali būti susijusi su laikinu atminties praradimu ir su mumis susijusiu elgesiu.
- Belsomra (suvorexant) - jis blokuoja signalą, kurį sukelia cheminė medžiaga, kurią sukelia smegenys, vadinamą orexin (arba hypocretin). Tai sumažina vidutinį užmigimo laiką iki 8 minučių ir sumažina naktinį naktį praėjusią naktį 16-28 minučių.
- Estazolamas (ProSom) - tai benzodiazepinas, kuris stiprina GABA. Yra didesnė piktnaudžiavimo ir padidėjusio kritimo rizika, deliriumas ir ilgalaikės atminties problemos. Perdozavimo ir pašalinimo rizika taip pat gali būti didesnė.
- Halcion (triazolamas) - kaip estazolamas, tai benzodiazepinas. Jis turi tokią pačią riziką ir gali būti ne pirmasis pasirinkimas naudoti kaip miego pagalbą.
- Intermezzo (zolpidemas). Panašiai kaip ir Ambien, nes jame yra tas pats veikliosios medžiagos ingredientas, bet trumpesnio pusėjimo laikotarpiu šis vaistas gali būti paimtas nakties viduryje su pabudimu.
- Lunesta (eszopiklonas) - kiti vaistai, veikiantys kaip benzodiazepino receptorių agonistai, sumažina vidutinį užmigimo laiką 14 minučių ir padidina bendrą miego trukmę 28 - 57 minučių. Vienas iš unikalių šalutinių poveikių yra metalo (vario) skonis burnoje.
- Restoral (temazepamas) - taip pat yra benzodiazepino vaistas, jis turi tokią pačią riziką, kad sumažės kritimas, deliriumas, ilgalaikės atminties problemos ir gali būti perduodama ar pašalinama.
- Rozerem (ramelteon) - šis vaistas vienintelis padeda stiprinti melatonino, natūralaus smegenų miego hormono poveikį. Tai sumažina vidutinį miego laiką iki 9 minučių.
- Silenor (doksepinas) - tai antidepresantas, tai gali padėti kukliai pagerinti miegą.
- Sonata (zaleplonas) - tai sumažina vidutinį užmigimo laiką per 10 minučių. Deja, jis greitai metabolizuojamas ir gali nusidėvėti per 4 valandas. Tačiau tai gali tapti patraukliu nakties metu atsibundantiems progimis.
- Trazodonas - kitas senyvas antidepresantas, todėl vidutinis laikas, per kurį reikia užmigti, sumažėja per 10 minučių, o vidutinis nakties laikas - 8 minutes. Jis yra plačiai naudojamas vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau jis nebuvo plačiai ištirtas dėl galimo šalutinio poveikio.
Kaip galite pasakyti, yra daug įvairių variantų. Kiekviena miego tabletė turi šiek tiek kitokį šalutinį poveikį ir gali būti naudinga skirtingais scenarijais. Miegamosios tabletės neturėtų būti vartojamos kartu be medicininės priežiūros ir niekada neturėtų būti vartojamos su alkoholiu. Tai padidina perdozavimo, kvėpavimo slopinimo ir mirties pavojų. Norėdami išsiaiškinti, kokie vaistai gali būti geriausi jūsų situacijai, turėtumėte aptarti šias galimybes su savo gydytoju.
Kaip išvengti miego
Kai kuriems žmonėms miego asfalto vartojimas nėra palanki alternatyva. Kai kurie žmonės vartoja kitus vaistus, galinčius su jais bendrauti. Jei esate nėščia, nenorite imtis to, kas gali pakenkti jūsų kūdikiui. Kiti yra susirūpinę dėl priklausomybės nuo miego ar priklausomybės nuo jų. Be to, kai kuriems žmonėms nepatinka mieguistinių preparatų šalutinis poveikis.
Nesvarbu, dėl kokios priežasties nuspręsite miego neimti, laimei, jūs turite kitų galimybių valdyti savo nemigą. Jei nenorite nieko imtis, kad padėtumėte miegoti, galite dirbti keičiant miego įpročius. Miego higienos pagerinimo rekomendacijos gali lengviau miegoti. Kaip dalį to reikia reguliariai praleisti miegą ir budėti, kad padėtų sustiprinti natūralų cirkadano ritmą. Per dieną neturėtumėte napsų, kadangi tai gali sumažinti jūsų kūno natūralų miego norą (vadinamą miego pavara). Taip pat svarbu kuo labiau sumažinti laiką, kurį praleidote lėtai lovoje, vadinamą stimulų valdymu .
Be to, yra alternatyvų gydyti nemiga, tokią kaip atsipalaidavimas , biofeedback ir aromaterapija. Galite pamatyti psichologą ir sužinoti, kaip valdyti savo stresą ir neigiamas jausmas, kurios gali būti susijusios su nemiga. Galite lengviau pereiti prie miego, naudodamiesi vadovaujamomis vaizdomis, raumenų atpalaidavimu ir kitais būdais. Be to, pažįstamų ir raminančių kvapų naudojimas su aromaterapija gali padėti jums miegoti.
Kada turėčiau pamatyti daktaro?
Nors galite nedelsdami imtis ko nors, kad padėtumėte miegoti, kai atsiranda nemiga, gali būti, kad jis netrukdytų. Jei jūsų nemiga išliks, gali prireikti papildomos pagalbos. Jei galite nustatyti, kas sukelia jūsų nemigą, ir jūs tikitės, kad tai išspręs, galite nuspręsti jį ištverti. Pavyzdžiui, jei studijuojate testą ir turite problemų miego metu, tikėtina, kad tai pagerės, kai bus atliktas bandymas.
Kartais nemigos problema tampa nuolatine ar pasikartojančia. Jei sunkumas, kylantis ar miegantis, kenkia tavo gyvenimui, galbūt norės kažką daryti. Jei manote, kad esate prislėgtas ar net savižudiškas dėl savo nemigos, tuomet būtinai prašau pagalbos. Galite pradėti kalbėdami su savo pirminiu sveikatos priežiūros specialistu dėl jūsų susirūpinimo. Jei reikalinga sudėtingesnė pagalba, jums gali būti perduotas miego specialistas. Obstrukcinė miego apnėja yra dažna nemirtingos nemalos priežastis, ypač susijusi su pabudimu, ir tai gali prireikti gydymo.
Žodis iš
Daugelis žmonių su nemiga gali išmokti paprastai miegoti be miego. Kai kuriais atvejais būtina nustatyti pagrindinį miego sutrikimą, kuris gali prisidėti, pvz., Miego apnėja. Dauguma žmonių naudos iš tikslinių pokyčių, kaip " Kognityvinio elgesio gydymo nuo nemiga" (angl. CBTI) programos dalis, teikiamos per knygą, internetinį kursą, seminarą ar klasę arba susitikę su psichologu.
Net jei nemiga išlieka dešimtmečius, tai gali būti išspręsta eksperto nurodant miego mediciną. Pasiekite, kad gautumėte reikiamą pagalbą, ir nedvejodami pasieksite ne tik tabletes ir receptinius vaistus, kurie taip dažnai siūlomi kaip būdas pagerinti nemiga.
> Šaltiniai:
> Pacientų ugdymas: gydymas nuo nemigai (be pamokų). UpToDate .
> Sateia MJ ir kt . "Klinikinės praktikos gairės dėl farmakologinio gydymo su lėtinėmis nemiga besivystančiose šalyse: Amerikos akademija miego medicinos klinikinės praktikos gairės". Journal of Clinical Sleep Medicine . 2017; 13 (2): 307-349.
> Miego sutrikimai: gilumoje. Nacionalinis papildomos ir integracinės sveikatos centras .