Norint gauti tinkamą miegą ir tinkamą miego būdą, svarbu turėti gerą sveikatą. Vis dėlto tiems, kuriems yra krūties vėžys, dėl didesnių miego problemų, nei vidutinis žmogus, miego problemų gali būti pavojinga. Kas sukelia miego sutrikimus krūties vėžiu sergantiems žmonėms, kaip tai gali būti pavojinga ir sukelti blogesnius rezultatus, ir ką galima padaryti, kad būtų įmanoma pakeisti?
Miego sutrikimai krūties vėžio gydymo metu gali turėti daug šaltinių, įskaitant emocinį vėžio diagnozę, fizinį jo gydymo poveikį ir vaistų šalutinį poveikį, dažnai įskaitant tuos, kurie skirti kitiems su gydymu susijusiems šalutiniams reiškiniams sumažinti. Tos pačios terapijos, kurios padeda išgelbėti gyvybes, gali apsaugoti pacientus nuo jiems reikalingo miego. Miego sutrikdymas yra šalutinis poveikis:
- Nuovargis
- Skausmas
- Nakties prakaitavimas ar karščio bangos
- Pykinimas ir kitos virškinimo trakto sutrikimai, tokie kaip viduriavimas ir vidurių užkietėjimas
- Nerimas
Nuovargis yra dažnas chemoterapijos ir spindulinės terapijos metu. Chemoterapijoje poveikis gali trukti kelias dienas po gydymo pabaigos, o kartais ir ilgiau. Nuovargis dėl spindulinės terapijos gali išlikti iki trijų mėnesių po paskutinės sesijos. Jei skausmas yra problema, atsakymas gali būti geriau skausmo kontrolė. Pavyzdžiui, skausmas gali būti kontroliuojamas su perkodanu (aspirinu ir oksikodonu) ar kitu gydytojo paskirtu skausmą malšinančiu vaistu.
Pacientams, kurių vėžys reikalauja auginti estrogeną , vadinamas estrogenų receptoriais teigiamu krūties vėžiu, gali būti skiriamas Nolvadex (tamoksifenas) , kuris sumažina vėžinių ląstelių esantį estrogeną. Tamoksifenas gali sulėtinti naviko progresavimą ir sumažinti pasikartojimo riziką. Deja, jis taip pat gali sukelti nemiga ir miego sutrikdymo karščio bangos ir naktinis prakaitavimas.
Steroidai, kurie dažnai skiriami kovojant su chemoterapijos pykinimu ir vėmimu, taip pat gali sukelti nemigą, ypač jei jie vartojami per kelias valandas prieš miegą. Nerimas ir depresija taip pat gali trukdyti miegui, nes treniruotės treniruojasi ar sumažėja. Jei susiduriate su bet kuria iš šių miego sutrikimų, turite galimybių.
Vienas svarbus žingsnis yra tai, kad gydytojas peržiūrės visus receptinius ir be recepto (OTC) vaistus, įskaitant vaistažoles ir dietinius priedus, kad sužinotų, ar jie prisideda prie jūsų sunkumų. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti keisti savo kasdienį vaistų sąrašą, kad sumažintų problemas.
Taip pat gali padėti pakeisti kitus dienos ar nakties režimo aspektus. Pabandykite praktikuoti gerą "miego higieną", kuri reikalauja išlaikyti nuoseklų budėjimo ir miego grafiką ir vengti nieko beveik prieš miegą, dėl ko miegas gali būti sunkesnis. Tam tikri veiksmai:
- Nustatykite reguliarų miego laiką ir budėjimo grafiką ir laikykitės jo.
- Gaukite kasdienį pratimą , bet ne per tris valandas išeinant iš lovos.
- Vengti kofeino po 15 val. Ar anksčiau, jei jis vis dar sukelia problemų.
- Pasipriešinimas napping, ypač po pietų.
- Stebėkite skysčių vartojimą. Kaip vakare arti, negerkite tiek daug, kad naktį turėsite.
- Vengti sunkių užkandžių ar alkoholio per tris valandas prieš miegą.
- Rezervuokite miegamąjį už miegą ir seksą. Laikykite televizorių ir kompiuterį iš miegamojo.
- Laikykite kambarį tamsiu, ramus ir kietas.
- Atsipalaiduokite valandą prieš miegą, paėmę vonią arba skaitydami knygą.
- Praktiniai atsipalaidavimo būdai, tokie kaip gilus kvėpavimas.
- Jei miegas nepasileidžia po 20 minučių, pakiltys ir atliks kažką atpalaiduojančio.
Prieš pradėdami vartoti miego vaistus, galite paprašyti savo gydytojo apie kitas galimybes. Jei nerimas ar depresija yra problema, galite apsvarstyti gydymą ar pagalbinę grupę . Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti vaistus nuo antidepresantų arba nuo nerimo.
Tačiau atkreipkite dėmesį, kad šie vaistai gali sukelti dienos mieguistumą ir kitus šalutinius poveikius.
Jei miego sutrikimai pablogėja arba išlieka ilgiau kaip keturias savaites, galite pabandyti miego vaistus. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti be recepto ar recepto miego vaistus, bet jie taip pat gali sutrikdyti miego ciklą. Nors geriausiai laikoma paskutine išeitis, miego vaistai gali suteikti trumpalaikę pagalbą.
Gali būti pasirinktas plačiai vartojamas sedatyvus Ambienas (zolpidemas), tačiau šis vaistas ir kiti vadinamieji raminamieji-mieguistiniai preparatai taip pat gali turėti reikšmingą neigiamą poveikį. 2006 m. Gruodžio mėn. FDA paragino stiprinti šios klasės vaistų vartojimo įspėjamuosius ženklus dėl sunkių alerginių reakcijų (anafilaksinio šoko), angioedemos (stiprus veido patinimas) ir rizikingo elgesio, kuris galėtų būti maisto ruošimas ir valgymas miegant taip pat lunatu ir vairavimu.
Taip pat galite aptarti vaistažolių preparatus, pvz., Jonažolę, ramunėlių arbatą ar juodąjį cohosh. Yra mažai mokslinio įrodymo apie šių terapinių preparatų veiksmingumą, tačiau jie turi mažai ar beveik jokių šalutinių reiškinių, kurių trumpalaikis vartojimas yra trumpesnis nei šeši mėnesiai.
Tačiau svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad pacientams, gydomiems tamoksifenu, turėtų būti išvengta jonažolės. Priedas gali sumažinti vaisto kiekį organizme ir todėl jo veiksmingumą. Pasak jo, juodasis cohosas kovoja su menopauzinio perėjimo karštu mirtingumu ir gali padėti su tais, kurie yra susiję su estrogeną ribojančiais vaistiniais preparatais, pvz., Tamoksifenu.