Chirurgija atliekama scenose arba vienu metu
Dvigubo kelio sąnario keitimo operacija yra viena, kurioje abu keliai pakeičiami protezinėmis sąnaromis . Tie žmonės, kuriems yra sunkus artritas abiem keliais, dažnai yra geri kandidatai, nes jie gali geriau atkurti normalų, subalansuotą eigą.
Kelio keitimo operacija gali būti atliekama vienu metu arba taip, kad pirmą kartą būtų atliktas vienas kelio, o kitas pakeičiamas keliomis dienomis, savaitėmis ar mėnesiais vėliau.
Asmuo laikomas perspektyviu kandidatu, grindžiamu tais pačiais vertinimo kriterijais, kuriais naudojamas vienas kelio pakeitimas .
Dvišalės procedūros taip pat gali būti atliekamos asmenims, kuriems reikalingas dalinis kelio pakeitimas, kai pakeičiama arba vidinė (vidinė) ar šoninė (išorinė) kelio dalis.
Vieno sąnario keitimo rizika
Nustatant, kaip kreiptis į dvigubą kelio sąnario pakeitimą , gydytojas turės įvertinti, kaip žmogus gali atlaikyti operacijos griežtumą. Tai ilgesnė chirurgija ir tokiu būdu kruopštesnė kūno dalis. Dėl to asmenims, kuriems yra širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, plaučių ligos arba vyresni nei 80 metų, paprastai nerekomenduojama taikyti vienodą procedūrą.
Tiesą sakant, tyrimai parodė, kad asmenys, kuriems atliekamas vienalaikis pakeitimas, turi žymiai didesnę širdies veiklos ir mirties riziką, palyginti su laipsnine operacija.
Kanados Ontarijo universitete McMaster universitete atliktoje 2013 m. Apžvalgoje buvo išnagrinėti 18 skirtingų tyrimų ir pranešta, kad asmenys, kuriems atliekama vienalaikio keitimo operacija, tris kartus padidėjo mirties rizika praėjus 30 dienų po operacijos, palyginti su pacientais, kurių gydymas buvo stacionarus.
Be to, rizika išliko padidėjusi net po trijų mėnesių (padidėjus 2,45 karto) ir 12 mėnesių (padidėjus 1,89 karto). Įdomu tai, kad nėra jokio skirtumo tarp mirties rizikos ligoninėje ar pačios operacijos metu.
Šios statistikos raktas buvo vidutinis gavėjų amžius (68,8 metai).
Kitas vienodos procedūros trūkumas yra tas, kad vyresnio amžiaus žmonėms, kurie nei "geros kojos" negali stovėti, nei viršutinė kūno jėga remti save fizinės terapijos metu, reabilitacija gali būti daug sunkesnė.
Vieno sąnario keitimo privalumai
Akivaizdu, kad vienalaikio kelio pakeitimas yra tas, kad vienu metu sprendžiamos dvi problemos. Bendras reabilitacijos laikas yra trumpesnis, ir yra tik viena hospitalizacija ir viena anestezija. Be abejo, tai yra ideali situacija tiems asmenims, kurie norėtų ilgiau neatsilikti nuo darbo.
Be to, vienos operacijos ir vienkartinės reabilitacijos etapo išlaidos, susijusios su bendruoju mokėjimu ir užmokestį iš draudimo, gali būti gerokai mažesnės. Nors tai neturės įtakos įvertinimui, tai gali padėti tiesiogiai gydyti tiems, kurie yra perspektyvūs kandidatai.
Ko tikėtis po kelio sąnario pakeitimo
Pasibaigus pakeitimo operacijai, turėtumėte tikėtis, kad būsite ligoninėje iki 10 dienų. Iš dalies reikia išplėsti laiką, kad užtikrintumėte, jog esate pakankamai mobilus, kad galėtumėte grįžti namo saugiai.
Per šešias savaites nuo operacijos pabaigos, fizioterapija prasidės ir tęsiasi nuo šešių iki 12 savaičių.
Programa paprastai apima vaikščiojimo planą ir įvairius kelio stiprinimo pratimus.
Dauguma sėkmingos reabilitacijos sergančiųjų patiria stiprią mobilumo ir skausmo malšinimo pagerėjimą, net ir tuos, kurie yra vyresni nei 80 metų. Daugeliu atvejų galima visiškai atkurti judumą.
> Šaltinis:
> Hussain, N .; Chien, T .; Hussainas, F. et al. "Vienalaikis, palyginti su dvigubu visą sąnario artroplastika". HSS J 2013 m. Sausio 24 d .; 9 (1): 50-9. DOI: 10.1007 / s11420-012-9315-7.