Viena trečdalis žmonių, rizikuojančių gaubtinės žarnos vėžiu, neapsaugo
Kolorektalinis vėžys, antra pagrindinė mirties priežastis nuo vėžio Jungtinėse Valstijose, kasmet sukels apie 50 000 mirčių JAV. Specialistai rekomenduoja, kad visi vyresni kaip 50 metų asmenys būtų patikrinti dėl gaubtinės žarnos vėžio. Nepaisant didelio skaičiaus diagnozės ir mirčių nuo gaubtinės žarnos vėžio, tik du trečdaliai amerikiečių, vyresnių nei 50 metų, buvo patikrinti.
Geros naujienos yra tai, kad, pasireiškus ankstyvosiose stadijose , kolorektalinis vėžys yra maždaug 90% išgydomas. Taigi, kas turėtų pasižiūrėti į kolorektalinį vėžį?
Kodėl ekranas?
Kolorektalinio vėžio atrankos tikslas yra surasti bet kokius nenormalius augimo laipsnius gaubte, vadiname polipus . Polipai auga žarnyno sienoje ir yra vėžio pirmtakas. Jei randama per kolonoskopiją ar sigmoidoskopiją, polipus galima pašalinti su priedu, kuris yra kolonoskopa . Jei polipas randamas ir pašalinamas per patikrą, jis negali pasireikšti vėžiu.
Kas į ekraną?
Jei esate vyresnis nei 50 metų, Amerikos gastroenterologų draugija rekomenduoja, kad būtų patikrinta kolorektalinio vėžio rizika. Yra keletas atrankos variantų, o kiekvieno paciento geriausias būdas turėtų būti aptartas su gydytoju. Ne kiekvienas metodas dirbs kiekvienam pacientui: gydytojas ir pacientas turėtų susitarti dėl geriausio vartojimo metodo.
Taip pat turėtų būti tiriami jaunesni nei 50 metų asmenys, turintys šeimos istoriją kolorektalinio vėžio, uždegiminės žarnos ligos (IBD) , asmeninės vėžio augimo ar adenomatozinių polipų istorijos ar paveldimų sindromų, tokių kaip šeimos adenomatozinė polipozė (FAP) , tyrimai. vėžys pagal rekomenduojamą gydytojo grafiką.
Labai svarbu, kad žmonės, esantys vienoje iš šių didelės rizikos grupių, pasikonsultuotų su gydytoju apie geriausią laiką, kad pradėtų atranką, kokį bandymą būtų galima naudoti ir kaip dažnai reikia atlikti testavimą. Žmonėms, kuriems yra didelė rizika susirgti kolorektaliniu vėžiu, atranka gali būti reikalinga anksčiau ir dažniau nei žmonėms su vidutine rizika (kuri paprastai apibrėžiama kaip vyresni nei 50 metų žmonės).
Kodėl kolonoskopija yra geriausia
Yra keletas testų tipų, tačiau kolonoskopija yra auksinis standartas. Priežastis, kodėl kolonoskopija gali būti naudojama viso polio užkietėjimui apžiūrėti, ir tada juos pašalinti. Kai pašalinamas polipas, taip pat yra pavojus, kad polipas virsta vėžiu.
Kiti bandymai turi tam tikrų trūkumų. Lanksti sigmoidoskopija tikrins tik storosios žarnos dalį: bet kokie polipai, kurie viršija sritį, bus praleisti. Bario klizma yra rentgeno tipas ir nesuteikia galimybės pašalinti polipų. Jei atliekant šį tyrimą aptinkami polipai, vis tiek rekomenduojama atlikti kolonoskopiją. Išmatų tyrimas parodys kraują išmatose, bet tuo metu, kai yra polipas ir kraujavimas, jis taip pat gali būti vėžys. Jei kraujas randamas išmatose, tolesnė kolonoskopija gali būti rekomenduojama vis tiek.
Išvada yra tai, kad kolonoskopija ketina pasiūlyti geriausias galimybes rasti ir pašalinti polipus, kol jie gali virsti vėžiu.
Jei naudojamas kitas testas ir matomas arba įtariamas polipas, bet kuriuo atveju kolonoskopija bus rekomenduojama.
Kiti gaubtinės žarnos vėžio atrankos metodai
Išmatų testas. Jei kaip atrankos metodas naudojamas fiktyvus slapto kraujo tyrimas (FOBT) , rekomenduojama šį testą kartoti kasmet. FOBT naudojamas kraujo pėdsakams išmatuoti, kurio negalima matyti plika akimi. Šis testas gali būti imamas namuose ir gali aptikti kraujavimą iš beveik bet kokios virškinamojo trakto dalies, įskaitant polipus.
Sigmoidoskopija. Be kasmetinės FOBT, kas penki metai rekomenduojama naudoti lanksčią sigmoidoskopiją .
Sigmoidoskopija yra būdas gydytojui ištirti paskutinę trečią storosios žarnos, kurioje yra tiesiosios žarnos ir sigmoidės gaubtinės žarnos. Galima naudoti lanksčią matavimo vamzdelį su objektyvu ir šviesos šaltiniu, vadinamą sigmoidoskopu. Žvelgiant pro okuliarą į kitą galą, gydytojas gali matyti storosios žarnos viduje. Šiame tyrime gydytojas gali patikrinti vėžį, polipus ir opas .
Bario enema. Viena alternatyva lankstajai sigmoidoskopijai yra dvigubo kontrasto bario klizma . Bario klizma (taip pat vadinama žemesniu virškinimo trakto serija) yra specialus rentgeno spinduliuotės tipas, kuriame naudojamas bario sulfatas ir oras, siekiant apibūdinti tiesiosios žarnos ir storosios žarnos gleivinę. Bario klizma gali būti atliekama kaip ambulatorinė procedūra, kuri paprastai trunka apie 45 minutes. Klizma gali būti nemaloni, tačiau rentgeno spinduliai yra visiškai neskausmingi. Šis bandymas taip pat rekomenduojamas kas 5 metus tiems, kurie naudoja šį atrankos metodą.
Kolonoskopija. Kolonoskopija rekomenduojama kas dešimt metų arba kaip tolesnė priemonė, jei atliekant bet kurį iš pirmiau pateiktų bandymų yra nustatytas kraujas, polipai ar sutrikimai. Kolonoskopijos metu gydytojas gali ištirti gaubtinės žarnos viduje už sričių, kurias gali pasiekti sigmoidoskopija. Kolonoskopijos procedūra gali užtrukti iki 1 1/2 valandos ir atliekama sedacijai ligoninėje kaip ambulatorinė procedūra. Kolonoskopo pabaigoje gali būti naudojamas tvirtinimas, kad būtų atliekama audinio biopsija gaubte. Jei randamas polipas, jis gali būti pašalintas, o biopsijos ir polipai bus siunčiami į laboratoriją tolimesniam bandymui.
Gimdos kaklelio vėžio atrankinės gairės žmonėms virš 50 metų
Reguliari patikra turėtų apimti vieną iš šių variantų:
- FOBT kasmet
- Sigmoidoskopija kas 5 metus
- FOBT ir sigmoidoskopija kas 5 metai
- Dvigubo kontrasto bario klizma kas 5 metus
- Kolonoskopija kas 10 metų
Šaltiniai:
Amerikos vėžio draugija. "Kokie pagrindiniai statistiniai duomenys apie kolorektalinį vėžį?" 2014 m. Sausio 31 d. 2014 m. Vasario 28 d.
Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. "Kolorektalinio vėžio tyrimai išsaugo gyvybes". Gyvybės ženklai. 2013 m. Vasario 28 d.