MUT taip pat vadinamas nuolatiniu pasyviu judesiu , yra prietaisas, naudojamas švelniai sulenkti ir prailginti kelio sąnarį. Po operacijos CPM mašina gali būti naudojama, kad kelio sąnarys lėtai sulenktų. Pradinė mintis buvo ta, kad CPM pagerintų judesį po kelio sąnario keitimo, taip pat kitų kelių procedūrų ir pašalintų standumo problemą.
Netrukus po operacijos į šį prietaisą patekę kelio, randų audinys nebus vystomas, o standumo problema nebūtų susirūpinusi.
Daugelį metų MUT mašinos buvo laikomos reikšmingu medicinos pažanga, kuri galėtų padėti išvengti pooperacinių komplikacijų po kelių operacijų. Iškilus kelio sąnei, iškart po operacijos, tikslas buvo pagerinti mobilumo atkūrimą ir galiausiai pagreitinti atsigavimą. MUT mašinos dažniausiai naudojamos po kelių skirtingų chirurginių procedūrų, ypač kelių sąnario pakeitimo operacijų.
Stiebumas po kelio pakeitimo gali būti rimta komplikacija ir yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, kodėl žmonės nepatenkinti kelio sąnario pakeitimo operacija. Nors maždaug 90% žmonių yra patenkinti kelio sąnario pakeitimo rezultatais, gali atsirasti komplikacijų ir priežasčių, kodėl žmonės nepatenkinti savo chirurginės procedūros rezultatais.
Viena iš tų problemų, kurios gali atsirasti dėl jo sąnario standumo.
Naujausi įvykiai
Keletas neseniai atliktų tyrimų ištyrė KMM naudojimą po kelio sąnario keitimo ir AKL rekonstrukcijos operacijos . Beveik kiekviename tyrime rezultatai iš esmės yra tokie patys: pirmosiomis dienomis ir savaitėmis po operacijos yra keletas naudos, tačiau maždaug šešias savaites kūno judesys nesikeičia.
Atrodo, kad nesvarbu, ar naudojamas MUT, galiausiai rezultatai yra vienodi.
Kelio operacija praeityje penkiasdešimt metų praėjo ilgą kelią. Tačiau ortopedijos chirurgai visada ieško būdų, kaip pagerinti jų rezultatus. Viena nuolatinė problema po sąnario operacijos yra sąstingio standumas. Kelnės yra ypač sunkios, nes, norėdami atnaujinti savo įprastą veiklą, mes esame priklausomi nuo puikus kelio judesio . Nepertraukiamas pasyvus judesys arba CPM buvo sukurtas siekiant kuo greičiau pradėti operaciją po operacijos ir, tikiuosi, palengvinti pooperacinio standumo problemą.
Už
CPM argumentas yra tai, kad pacientai pradeda judėti greičiau po operacijos, o tai yra greitesnė nei pacientai, kurie nenaudoja MUT. Be to, pacientams, kurie naudoja CPM po kelio sąnario keitimo, rečiau reikia manipuliuoti keliu (kai pacientui suteikiama bendra anestezija , o kelis yra priversta sulenkti) nei pacientai, kurie nenaudoja MUT. Be to, pacientai dažnai jaučia tvirtą norą "ką nors padaryti", kad padėtų jiems atsigauti. Nors CPM iš tikrųjų negali pakeisti operacijos rezultatų, pacientai gali suprasti, kad jie daro kažką, kad padėtų jiems atsigauti, net jei jis atsigulė lovoje.
Minusai
Niekas neįrodė, kad MUT ilgą laiką gali skirtis. Dar kartą ir vėl, tyrimai rodo, kad per 4-6 savaites nuo kelio sąnario pakeitimo operacijos pacientai, kurie naudoja MUT ir tuos, kurie neturi tokio paties kelio judesio. Nors anksčiau minėtas psichologinis poveikis gali būti įrodytas, nebuvo įrodymų, kad MUT naudojimas galiausiai pagerintų kelio sąnario ar priekinės kryžiaus sąnario rekonstrukcijos operacijos rezultatus. Tuo tarpu yra tam tikrų specialių procedūrų, pvz., Kontraktūros ar susiliejimo, kai MUT gali būti svarbi atkūrimo po kelio operacijos dalis.
Daugelis chirurgų nerimauja, kad CPM galiausiai gali sulėtinti susigrąžinimą, išlaikant pacientą lovoje, o ne veiksmingesnį aktyvųjį gydymą.
Žodis iš
Kaip minėta anksčiau, niekas negalėjo aiškiai parodyti, kokia ilgalaikė nauda yra įprastam MUT po kelių keitimo ar ACL operacijos . Kadangi tyrimai aiškiai rodo, kad pacientai, nepaisant MUT, greičiausiai bus toje pačioje vietoje per šešias savaites nuo operacijos. Daugiau chirurgų rekomenduoja prieš įprastą MUT vartojimą ir skatinti pacientus sutelkti dėmesį į aktyvios terapijos pastangas atsikėlus nuo lovos.
> Šaltiniai:
> Chaudhry H, Bhandari M. "Kochranas CORR: nuolatinis pasyvus judesis po bendros kelio artroplastijos žmonių, sergančių artritu" (apžvalga) "Clin Orthop Relat Res. 2015 m. Lapkričio mėn .; 473 (11): 3348-54.
> Mistry JB, Elmallah RD, Bhave A, Chughtai M, Cherian JJ, McGinn T, Harwin SF, Mont MA. "Reabilitacinės gairės po visiško kelio artroplastijos: apžvalga" J Kelne Surg. Balandžio 2016, 29 (3): 201-17.