Normalūs judesiai priklauso nuo suderinto vieno raumenio susitraukimo su kito atsipalaidavimo. Pavyzdžiui, jūsų bicepsas sulaužo ranką ir tricepsas tęsiasi. Jei tiek tricepsai, tiek bicepsai sutampa tuo pačiu metu, rankos laikai, bet nejudėja. Iš tikrųjų, jei raumenys sutampa vienu metu ir netyčia, kūno dalis gali būti susuktos į nenormalias pozas.
Taip atsitinka distonijoje.
Distonija gali paveikti bet kokią kūno dalį, įskaitant rankas, kojas, kamienas, kaklą, akių vokus ar veidą. Viena iš žinomiausių distonijos formų yra rašytojo mėšlungis, kuris rašydamas įtakoja ranką. Tai užduoties specifinės distonijos pavyzdys, bet distonija taip pat gali atsitikti bet kuriuo metu. Jis gali būti pertraukiamas, ilgalaikis, ritmiškas ar drebulys. Kaip ir daugeliui neurologinių problemų, distoniją pablogina stresas ar nuovargis.
Kad padėtų gydyti distoniją, tai padeda klasifikuoti problemą. Yra keletas būdų klasifikuoti distoniją, įskaitant pradžios amžių, kūno paskirstymą, distonijos priežastis ir genetiką.
Pradžios amžius
Kai kas nors jaunesnis nei 26 metų kenčia nuo distonijos, manoma, kad jis anksti pradėtas. Nors mes nežinome, kodėl, ankstyva distonija paprastai pradeda daugiau kojų nei ginklai. Dažnai priežastis yra genetinė.
Vyresni nei 26 metų amžiaus, distonija yra dažniausia kaklo ir rankų nei kojų.
Vyresni žmonės, dažniausiai dėl genetinių priežasčių, labiau linkę ar sukelti kitų veiksnių, nors vis dar dažnai pasitaiko nežinomų priežasčių dystonija.
Pavyzdžiui, viena iš dažniausiai pasitaikančių distonijos priežasčių yra reakcija į tokius vaistus kaip Reglan , vartojamą virškinimo trakto sutrikimams gydyti.
Kai kurie kiti centrinės nervų sistemos sutrikimai tampa vis labiau paplitę, nes mes senesni ir gali sukelti ir distoniją. Pavyzdžiui, Parkinsono liga , trauminė smegenų sužalojimas ar insultas .
Kūno platinimas
Distonija taip pat gali būti klasifikuojama pagal kūno paskirstymą. Galbūt labiausiai paplitęs yra centrinė distonija, o tai reiškia, kad tik viena kūno dalis yra paveikta, kaip rašytojo kaklelis.
Neiurologai turi specialius pavadinimus kai kuriems tipiniams židininei distonijai. Pavyzdžiui, kaklo kryžminė distonija vadinama torticollis, o akių vokų distonija vadinama blefarospasma.
Segmentinėje distonijoje yra paveiktos dvi kūno sritys, sujungtos tarpusavyje, o multifokalinės distonijos atveju du nesusiję kūno regionai yra dystoniniai.
Hemidistonijoje yra paveikta pusė kūno. Galiausiai, apibendrintoje distonijoje, abi kojos ir bent viena papildoma kūno dalis yra dystoninė. Tai gali būti sunkus genetinis sutrikimas arba, jei tai įvyksta iš karto, tai gali būti vaisto reakcijos rezultatas.
Dystonijos priežastys
Pirminėje distonijoje nėra jokios pagrindinės žalos ar ligos. Dystonija gali būti dėl genetinės mutacijos, kaip ir DYT1 idiopatinės sukamosios distonijos metu, arba tai gali būti dėl kitų nežinomų priežasčių.
Yra dešimtys paveldėtų distonijos formų.
Dažniausiai yra DYT1, kuris prasideda rankose ir kojose, sulaukęs 13 metų amžiaus. Šešiasdešimt septyni procentai laiko praeina į multifokalinę ar apibendrintą distoniją. Kitos genetinės distonijos formos yra mažiau paplitęs, įskaitant Lubago sindromą, Segawa sindromą ir dar daugiau. Kiekviena tipo distonija turi skiriamųjų požymių. Pavyzdžiui, Lubago sindromas dažniausiai pasireiškia vyrams. Segawa sindromo dystonia turi simptomų, kurie prailgina naktį ir gerai reaguoja į levodopos vaistus, dažniausiai naudojamus Parkinsono ligai gydyti.
Antrinės distonijos metu distoniją sukelia tam tikros nervų sistemos pažeidimai, tokie kaip insulto sužalojimas ar šalutinis poveikis vaistui .
Neurodegeneracinės ligos, tokios kaip Parkinsono liga, Wilsono liga, Huntingtono liga ir kai kurie mitochondrijų sutrikimai, taip pat gali sukelti distoniją.
Kartais nieko nerasta dėl distonijos priežasties. Tai nereiškia, kad negalima gydyti distonija. Fizinė terapija , burnos ir injekcijos vaistai, netgi chirurginės galimybės, tokios kaip gilus smegenų stimuliavimas, gali būti naudingos. Daugeliu atvejų, kai šalutinis poveikis sukelia distoniją, paprastas Benadrylis gali išspręsti šią problemą. Turint tiek daug gydymo galimybių, svarbu, kad žmonės su distonija galėtų sužinoti medicinos specialistą, norėdami gauti jiems reikalingą pagalbą.
Šaltiniai:
Breakefield XO, kraujas AJ, Li Y, Hallett M, Hanson PI, Standaert DG. Dystonijų patofiziologinis pagrindas. Neatskiri rev. 2008 m. Kovo 9 d. (3): 222-34.
Carbon M, Eidelberg D. Nenormalūs struktūros ir funkcijų santykiai paveldimoje distonijoje. Neurologija. 2009 m. Lapkritis 24; 164 (1): 220-9. Epub 2009 sausio 1 d.
Fuksas T, Ozelius LJ. Dystonijos genetika. Seminas Neurolas. 2011 m. Lapkritis; 31 (5): 441-8. EPUB 2012 m. Sausio 21 d.
Ozelius LJ, Bressmanas SB. Pirminės suktinės distonijos genetiniai ir klinikiniai požymiai. Neurobiol Dis. 2011 m. Gegužės mėn .; 42 (2): 127-35. EPUB 2010 gruodis 17 d.