Simptomai, diagnostika ir mažo vitamino B12 lygio gydymas
Terminas mielopatija reiškia stuburo smegenų sutrikimą. Mieloneuropatija yra liga, kuri veikia tiek nugarkaulį, tiek periferinius nervus. Simptomai gali būti nepastovi eisena, tirpimas, silpnumas arba žarnyno ir šlapimo pūslės problemos. Mielonuoderkuliacija paprastai yra rankų ir kojų pasiskirstymas, pradedant nuo kojų.
Mielopatijos priežastys yra įvairios ir apima autoimuninius sutrikimus, auglius, toksinus ir vitaminų trūkumus.
Vitamino B12 trūkumas yra labiausiai klasikinė mielonuopatijos forma dėl maistingumo trūkumo.
Suprasti vitaminą B12
Vitaminas B12 dažniausiai būna gyvūninės kilmės baltymuose, pvz., Mėsos ir pieno, tačiau dažniausiai pasitaiko papildomų grūdų ir kai kurių mielių produktų, kad neįprasta, kad vakarietiškų kultūrų žmonės tampa nepakankami vien dietos apribojimo rezultatu. Vitaminas B12 absorbuojamas kompleksiniu būdu, kuris priklauso nuo baltymo, kuris yra būdingas veiksnys . Šis vidinis veiksnys turi būti išskiriamas iš skrandžio ir reaguoja su vitaminu, kad būtų galima tinkamai absorbuoti plonojoje žarnoje.
Vitamino B12 trūkumų priežastys
Ilgalaikiai vegetarai ar veganai, kurie nenaudoja papildų, gali sukurti B12 trūkumą. Tačiau dažniau problema atsiranda dėl prastos absorbcijos. Kai kurie žmonės turi autoimuninį sutrikimą, pavyzdžiui, patologinę anemiją, kurioje antikūnai puola ląsteles, kurios išskiria būdingą veiksnį, dėl kurio B12 nėra tinkamai absorbuojamas.
Skrandžio apeigų operacijos ar uždegiminiai sutrikimai, pavyzdžiui, celiakija, taip pat gali sukelti vitaminų malabsorbciją . Tokie vaistai kaip metforminas ir protonų siurblio inhibitoriai gali taip pat sumažinti B12 lygį.
Mieloneuropatija nuo vitamino B12 trūkumo
Mielopatija, kurią sukelia mažas vitaminas B12, vadinama pasibaisėtina kombinuota degeneracija: "pamažu", nes jūsų simptomai vystosi lėtai; "kombinuotas", nes paveiktos daug neurologinių simptomų; ir "degeneracija", nes dėl to jūsų ląstelės gali mirti.
Didžioji nugaros smegenų dalis, kuri yra pažeista, yra užpakalinė kolona, kurioje pateikiama informacija apie lengvą liepsną, vibraciją ir padėtį ( proprioception ) į smegenis. Dėl to jūs galite jausti tirpimą, taip pat gali jaustis dilgčiojimas.
Taip pat gali sutrikti autonominė nervų sistema, nes šie pluoštai taip pat eina per nugaros smegenis. Lengva periferinė neuropatija taip pat prisideda prie šių simptomų. Be to, jūsų regos nervas gali būti pažeistas, dėl to sumažėja regėjimas, taip pat gali būti jūsų uoslės lemputė, dėl kurios sumažėja kvapo pojūtis . Taip pat galite išsivystyti demencija, todėl šis vitaminas yra reguliariai tikrinamas prieš diagnozuojant kažkam, kuriam būdinga tokia liga kaip Alzheimerio liga.
B12 trūkumo diagnozė
Be neurologinių pokyčių, B12 trūkumas gali sukelti raudonųjų kraujo kūnelių, žinomų kaip anemija, sumažėjimą, kurį galima nustatyti tikrinant visą kraujo serumo kiekį.
Vitamino B12 trūkumas gali būti patvirtintas paprastu vitamino kiekio krauju. Kiti bandymai, naudojami diagnozuoti B12 trūkumą, yra nugaros smegenų magnetinio rezonanso tomografija (MRT), somatosensory sukelti potencialai arba regėjimo sukelti potencialai. MRT parodys ryškų signalą nugarkaulio užpakalinėje dalyje.
Atsirandantys potencialai rodo, kad regėjimo ir jutimo kelias į smegenis sulėtėja per elektrodus.
Gydymas ir išgydymas iš vitamino B12 trūkumo
B12 trūkumas gali būti gydomas per burną arba į raumenis injekcijos vitamino. Jei įmanoma, reikėtų spręsti B12 trūkumo priežastį.
Atsigavimas nuo B12 trūkumo reikalauja laiko. Paprastai jums reikės visą gyvenimą papildyti vitaminu B12. Pagerėjimas gali būti tęsiamas nuo 6 iki 12 mėnesių papildymo, tačiau gali būti, kad jums kils ilgalaikis deficitas. Darbas su fizine ar profesine terapeute gali padėti jums išspręsti bet kokias problemas, kurios lieka ilgą laiką.
> Šaltiniai:
> Goodman BP. Diagnozinis požiūris į mielonuopatiją. Continuum: (Minneap Minn). 2011 m. Rugpjūčio mėn .; 17 (4): 744-60.
> Hammond N, Wang Y, Dimachkie M, Barohn R. Mitybos neuropatijos. Neurologiniai klinikos . 2013; 31 (2): 477-489. doi: 10.1016 / j.ncl.2013.02.002.
> Ropper, AH, Samuels MA. Adamsas ir Viktoro neurologijos principai . 9-asis leidimas "McGraw Hill" kompanijos, Inc .; 2009 m.