Kartais nugaros skausmas reikalauja nedelsiant gydyti
Beveik du trečdaliai suaugusiųjų Jungtinėse Amerikos Valstijose kažkokiu metu patirs nugaros skausmus. Laimei, daugeliu atvejų skausmas kyla dėl paprastos problemos, tokios kaip krūtinės skausmas ar degeneracinė liga stuburo srityje. Šios problemos yra nepatogios ir netgi gali būti pavojingos, jei perduodamas per daug laiko, tačiau jie nelaikomi kritine medicinos sritimi.
Kita vertus, bet kuriuo metu nugaros skausmas yra susijęs su silpnumu ar šlapimo pūslės arba žarnyno kontrolės praradimu, tai turėtų būti laikoma nepaprastąja situacija, kurią reikia nedelsiant gydyti. Šie simptomai gali rodyti stuburo smegenų ar cauda equina suspaudimą. Be to, kartais nugaros skausmas gali būti didesnių problemų ženklas. Štai keletas rimčiausių nugaros skausmų priežasčių, kad tiek gydytojai, tiek pacientai turi būti atsargūs, kad nepraleistų.
Osteomielitas
Osteomielitas yra kaulų infekcija, paprastai dėl invazinių bakterijų. Antibiotikams tinkamai gydyti gali būti sudėtinga bakterija, todėl gali būti reikalingas ilgas gydymas. Kai kuriais atvejais taip pat gali prireikti operacijos.
Epidurinė abscesas
Plikemas yra pusės rinkinys, kurį sukelia vietinė infekcija. Kai tai įvyksta epidurinėje erdvėje meningealuose esančiuose audiniuose, kurie supa stuburą, tai gali sukelti nugaros smegenų suspaudimą, jutimo praradimą, silpnumą ir sutrikus šlapimo pūslės kontrolę.
Karščiavimas gali būti arba gali nebūti.
Pirminiai arba metastaziniai navikai
Vėžys gali sukelti nugaros skausmą įvairiais būdais. Metastazavimas gali sukelti stuburo suspaudimą. Kartais vėžys gali pradėti pats nugaros smegenys. Meninge karcinomatozė taip pat gali sukelti nugaros skausmą.
Laimo ligos
Apie 15 procentų žmonių, sergančių laimo liga, vystosi neuroborreliozė, kai bakterijos įsiveržia į nervų sistemą.
Nugaros skausmas yra dažnas pirmasis simptomas, tada atsiranda daugiau nespecifinių pokyčių, tokių kaip tirpimas ar daugiau. Tačiau svarbu paminėti, kad lėtinės Lymeo ligos simptomai dažnai yra per daug diagnozuoti ir gydomi antibiotikais, nors yra labai mažai įrodymų, kad toks gydymas yra tinkamas.
Smegenų infarktas
Insultas atsiranda ir už nervų sistemos, ir dėl visų tų pačių priežasčių. Nugaros smegenys gali turėti kraujagyslių patologiją, kuri taip pat gali paskatinti jos smūgius.
Guillain-Barré sindromas
Guillain-Barré paprastai yra laikoma problema su nerviniais šaknimis šalia nugaros smegenų, dažnai skausminga, be silpnumo.
Skersinis mielitas
Tikslios skersinio mielito priežastys yra neaiškios, nors daugelis gydytojų mano, kad jie yra autoimuniniai pobūdžio, panašūs į išsėtinę sklerozę . Žmonės su skersiniais mielitais susiduria su nugaros smegenų uždegimu per kelias savaites ar valandas. Simptomai gali būti skausmas, silpnumas, sensoriniai pokyčiai, šlapimo pūslės ar žarnų disfunkcija.
Rekomenduojamas skausmas
Geras gydytojas žino, kad, kai kas nors pateks į nugaros skausmą, reikia nuodugniai ištirti, įskaitant pilvą ir kitas kūno vietas. Taip yra todėl, kad kartais nugaros skausmas kyla dėl kitoje kūno dalyje esančios problemos.
Tai vadinama skausmu. Pavyzdžiui, pankreatitas arba aortos išsiskyrimas gali plisti į nugarą.
Santrauka
Verta pakartoti, kad bet koks atgalinis skausmas yra susijęs su nauju silpnumu ar pūslės ar žarnyno kontrolės pokyčiais, tai rodo, kad nugaros smegenų nervai gali būti rimtai sužeisti. Kiekvienas, kuriam būdingi tokie simptomai, turi nedelsiant kreiptis į greitosios pagalbos tarnybą.
Svarbu nepamiršti, kad šios nugaros skausmo priežastys, nors ir baisios, yra gana reti. Dauguma milijonų žmonių visame pasaulyje, kurie kenčia nuo nugaros skausmo, neturi šių ligų.
Vis dėlto, kadangi šios ligos yra tokios rimtos, svarbu, kad pacientai ir gydytojai nepamirštų nepaisyti jų.
> Šaltiniai:
> Blumenfeld H, Neuroanatomija per klinikinius atvejus. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.
> Ropper AH, Samuels MA. Adamsas ir Viktoro Neurologijos principai, 9-asis ed: McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.