Kaip natūraliai atsidūrę nugaros nervai gali pažeisti jūsų funkcionalumą
Apibūdintas Cauda Equina sindromas
Cauda Equina sindromas yra retas reiškinys, kai veikiami nerviniai pluoštai, esantys nugaros smegenų apačioje, dirgina. Dirginimą sukelia kažkas, su kuriuo susiduria veikiami nervai.
Terminas "cauda equina" reiškia "arklio uodegą"; jis yra pavadintas dėl panašumo.
Paprastai jautrus nervų audinys, apimantis stuburo smegenų ir nervų šaknis, yra įklotas skersmens stuburo viduryje, vadinamo stuburo kanalu.
Tokiu būdu labai reaguojantis nervų audinys yra apsaugotas nuo konstrukcijų, kurios gali sukelti spaudimą (kurios gali sukelti tokius simptomus kaip skausmas ir (arba) pakitusios funkcijos).
Kas sukelia Cauda Equina sindromą?
Dažniausiai cauda equina sindromą sukelia didelis centralizuotas ertmės diskas tarp L4 / 5 ir L5 / S1 sričių. Remiantis " British Medical Journal" atliktu tyrimu, tik apie 0,12% visų varganių diskų JAV gali sukelti "Cauda Equina".
Kitos, mažiau paplitusios priežastys yra traumos ar stuburo sužalojimas, dėl kurio atsiranda lūžių ir (arba) pakitę. Šis sindromas taip pat gali sukelti navikus arba infekcijas, kurios suspaudžia cauda equina. Kita galima priežastis yra kaulų atraižos stuburo kanale. Taip pat yra susiję su tuberkuliozė, Potzio paralyžius ir jatrogeninės priežastys (pvz., Stuburo manipuliavimas, kai esate anestezijos ar pooperacinių komplikacijų), taip pat gali būti ir tokių dalykų, kurie užima spinalines erdves, pvz., Cistos.
Jei esate nugaros stenozė (įgimta arba įgyta), jums gali būti pasireiškusi Cauda Equina sindromas. Jei įgyta stenozė yra jūsų Cauda Equina sindromo pagrindas, greičiausiai stenozė atsiranda dėl disko degeneracijos ir deginių plyšių . Jūs taip pat gali būti sustingęs ligamentum flavum ir sustorėjęs stuburo kanalas.
Cauda Equina sindromo simptomai
Cauda Equina sindromas yra grubiai suskirstytas į 2 pagrindinius tipus, atsižvelgiant į šlapimo susilaikymo simptomus.
Pilnas cauda equina yra kartu su šlapimo susilaikymas, o neužbaigtas ne. Su visišku Cauda Equina sindromu, šlapimo susilaikymas jau buvo diagnozuotas. Su nepilnu Cauda Equina sindromu gali sumažėti šlapimo pojūtis, pasireikšti nedidelis srautas ar panašūs simptomai, tačiau jūs vis dar galite šlapintis.
Šlapimo susilaikymas gali būti rimtas, todėl labai svarbu patikrinti, jei pastebėjote bet kokius šios funkcijos pakeitimus.
Kiti Cauda Equina sindromo simptomai yra seksualinė disfunkcija, žarnyno disfunkcija ir (arba) tirpimas ar kiti sensoriniai pokyčiai aplink patalpą. (Nugaros skausmas aplink aną yra vadinamas "balno anestezija".) Žinoma, nugaros skausmas yra simptomas, taip pat jutimo ar variklio pokyčiai jūsų apatinėse galūnes (įskaitant silpnumą ir / arba refleksų praradimą ir dar daugiau). Nugaros skausmas yra simptomas , taip pat jutimo ar variklio pokyčiai jūsų apatinėse galūnes (įskaitant silpnumą ir / arba refleksų praradimą ir dar daugiau.)
Cauda equnia sindromo simptomai gali pasireikšti vienu iš trijų bendrų modelių, kurie pažymėti kaip "tipai". Jie yra:
- Tipas 1: simptomai yra ūmūs ir labai staigiai ir intensyviai. Tokiu būdu būdingi horninio disko sukelti Cauda Equina sindromo simptomai.
- 2 tipas: kaip galutinė paskirtis po ilgosios lėtinio nugaros skausmo, kartu su išialgija ar be jos.
- Tipas 3: klastingai, kur jūs lėtai išgyvenote vis daugiau ir daugiau tirpimo, taip pat šlapimo pojūčius.
Cauda Equina sindromo diagnozė
Cauda Equina sindromas yra nervų, susijusių su juosmeniu ir kryžiais slanksteliu, sutrikimas ar disfunkcija. Tačiau toks sutrikimas yra tik diagnozuotas kaip Cauda Equina, kai sutrinka šlapimo pūslės, žarnyno ir (arba) lytinės funkcijos. Tai apima seilių nejautros ar balno anestezijos simptomus, trumpai aptartus anksčiau, tai yra praradimas pojūčio metu.
Cauda Equina sindromui diagnozuota MRT, mielograma , specializuoti nervų testai, tokie kaip nervų laidumo greičio tyrimai ir (arba) elektromiografija, KT skenavimas.
Jei jūsų gydytojas įtaria, kad turite cauda equina, jums bus atliktas fizinis egzaminas, kuriame naudojamas palpacija (paliesti), kad nustatytumėte jausmų ir atsako laipsnį aplink patvarumą ir tiesią žarną.
Cauda Equina sindromo gydymas
Daugeliu atvejų Cauda Equina sindromas atsiranda dėl išvaržos disko; todėl pasirinkimo gydymas greičiausiai bus stuburo dekompresijos chirurgija, greičiausiai diskotektomija .
Jūsų gydytojas patvirtina, kad jūsų Cauda Equina sindromą diagnozė patvirtinta, ir jei MRT rodo, kad cauda Equina slėgis yra grįžtamas, tuo metu operacija gali būti svarbiausia kaip tiesioginė gydymo galimybė.
Atsižvelgiant į tai, kartais reikia skubios chirurgijos, kad galėtumėte išvengti nuolatinės jūsų apatinės galūnės (ar galūnių) disfunkcijos, taip pat šlapimo pūslės, žarnų ar lytinių funkcijų.
Nevalyto Cauda Equina sindromo poveikis gali būti niokojantis; Tas pats pasakytina apie Cauda Equina sindromą, kuris yra gydomas per vėlai. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją apie gydymo galimybes.
Jei kažkas, išskyrus herniatorinį diską, sukelia spaudimą jūsų cauda equina, greičiausiai turėsite dirbti su specialistu ar specialistų komanda taip pat spręsti šią problemą.
Kai kyla abejonių, patikrinkite jį - net jei jausitės nepatogiai
Cauda Equina sindromo diagnostika ir gydymas gali lengvai apsunkinti sprendimų priėmimą. Tačiau ši sąlyga gali kelti pavojų gyvybei, ypač jei nesilaikysite savo simptomų. Jei pastebėjote simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kalbant apie Cauda Equina sindromą, natūralu jaustis nesmagiai aptarti tai, ką pastebėjote, arba susirūpinę dėl to, kad tikrintumėte. Tačiau nepamirškite, kad tai darydama laiku gali išgelbėti jūsų gyvenimą arba bent jau jūsų gyvenimo kokybę.
Šaltiniai:
Cauda Equina sindromas. Amerikos asociacija neurologijos chirurgų. 2005 m. Lapkritis. Https://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Cauda%20Equina%20Syndrome.aspx
Lavy, C., James, A., Wilson-MacDonald, J., Fairbank, J. Cauda Equina sindromas. Britų medicinos žurnalas. 2009 m. Kovas. Http://www.bmj.com/content/338/bmj.b936?hwoasp=authn:1364218072:4315929:35450631:0:0:/zin0EakVjG3bIFW8DtxPA%3D%3D
OrthoInfo, Cauda Equina sindromas. Amerikos ortopedijos chirurgų akademijos svetainė. Spalio 2007. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00362
Shiel, W. Cauda Equina sindromas. Medicinenet. http://www.medicinenet.com/cauda_equina_syndrome/article.htm#what_is_cauda_equina_syndrome Pasiekta 2013 m. lapkričio mėn.