Jaunų vėlyvuoju Parkinsono liga

Tu niekada nėra per jaunas ...

Parkinsono liga yra viena iš dažniausiai pasitaikančių vėlyvosios nervų degeneracinių ligų, nuo maždaug 1,5% iki 2,0% vyresnių kaip 60 metų amžiaus gyventojų. Jauni pradiniai Parkinsono (iki 40 metų amžiaus) atvejai pasireiškia 5-10% diagnozuotų žmonių, o 20% nukentėjusių asmenų yra jaunesni nei 50 metų.

Nepriklausomai nuo pradinio amžiaus, visi esame vienodi su panašia gyvenimo patirtimi, kurią sukelia Parkinsono ligos, tačiau YOPD gali susidurti su labai skirtingomis kliūtimis, nuo diagnozės iki ligos progresavimo ir atsako į gydymą iki ligos trukmės, - pacientams, kuriems YOPD turi gyventi ilgiau su šios diagnozės komplikacijomis.

Negalima jokiu būdu sumažinti problemos, su kuriomis susiduria su vėlyvuoju ligos atsiradimu - diagnozė vėliau gyvenime sukelia daugybę unikalių problemų. Taigi, nors diagnozė gali būti dalijama, patirtis, kaip ši liga pasireiškia, įvairiais būdais gali skirtis.

Jaunų susirgimų ligų iššūkiai

Visų pirma tie, kurie serga jaunomis ligomis, nebūtinai turi tą pačią būklę, kaip ir jų vyresni kolegos. Tyrimai parodė, kad jaunesni ligos forma ligoniams dažniau pasireiškia stingumas ir skausmas; mėšlungis ir dystonizmas, dažniau pasireiškiantis negu ankstyvos ligos pradžioje. Tai yra tikėtina priežastis, kodėl pirminė tendencijos diagnozė, ypač susijusi su viršutine galūne, yra gana dažna daugelio jaunesnių pacientų ankstyvose ligos stadijose. Iš dalies dėl netipiško simptomų pobūdžio, kartu su tuo, kad gydytojai vis dar linkę išskirti Parkinsono ligą dėl jaunesnio paciento amžiaus, tyrimai parodė, kad gydytojai užtrunka ilgiau, kad diagnozuotų ankstyvą pradinį pacientą.

Vieno konkretaus tyrimo duomenimis, šis skirtumas iki diagnozavimo jaunesniems pacientams buvo vidutiniškai 15 mėnesių ilgesnis.

YOPD sergantiems pacientams taip pat padidėja PD motorinių simptomų (pvz., Miego sutrikimų, depresijos, nerimo, vidurių užkietėjimo, mažos energijos, šlapimo problemų, apatijos ir pan.) Rizikos, nors jų demencija yra mažesnė.

Iš pradžių ir gydymo metu ankstyvuoju laikotarpiu pacientai patyrė padidėjusį distonijos dažnį,

Kalbant apie gydymą, jaunesniems pacientams, gydant L-DOPA, padidėjo diskinezija . YOPD pacientai dažniau serga su gydymu susijusiomis komplikacijomis, tokiomis kaip variklio svyravimai ir diskinezija anksčiau ligos metu. Schrag et. al. nustatyta, kad 100% YOPD subjektų tyrimo metu ligos komplikacijos atsirado per 10 ar daugiau metų nuo diagnozės.

Kalbant apie ligos eigą, turimi duomenys rodo, kad PD pacientams, kuriems yra jaunesnis amžius, ligos progresavimas yra lėtesnis. Vieno tyrimo metu YOPD pacientams pasireiškė žymiai ilgiau (2,9 metai), kad pasiektų H & Y etapą nuo simptomų pasireiškimo, palyginti su vėlyvuoju pacientu (1,7 metų) (Jankovic ir kt.).

Uždarymo mintis

Todėl yra daug medicininių ir valdymo problemų, kurios yra unikalios YOPD grupei. Ne tik sunku valdyti simptomus, bet ir jaunų pradinių Parkinsono ligos (YOPD) pacientų psichosocialiniai klausimai kelia daugiau problemų. Tyrimai parodė, kad jaunesnis amžius prasidėjęs buvo reikšmingai susijęs su blogesnėmis bendrosios gyvenimo kokybės normomis.

Jaunesnis pradžia taip pat buvo rizikos veiksnys blogai emocinei gerovei nepriklausomai nuo depresijos būklės.

Tie, kuriems yra YOPD, yra diagnozuojami pačiais produktyviausiais savo gyvenimo metais, jų karjeros smegenyse, nes jie finansiškai įsitvirtina, kelia šeimos, dažnai jaunos šeimos, kurios patys gyvena džiovintų gyvenimo grafikų. Kilo keli klausimai, kurie kitaip nebūtų pagrindinės kliūtys - apie užimtumą, finansinį saugumą, santykius, tėvystę ir ateities tikslus. Šios psichosocialinės problemos reikalauja tiek daug dėmesio kaip ir medicinos problemos; jie neigiamai veikia emocinį paciento ir šeimos stabilumą, trukdo visiems santykiams.

YOPD pacientams gali būti naudingas komandinis požiūris į jų gydymą, kad būtų galima spręsti visas problemas ir padidinti gyvenimo kokybę.

> Šaltiniai:

> Rana, Abdul Qayyum, > Ishraq > Siddiqui ir Muhammad Saad Yousuf. "Problemos, susijusios su jaunų Parkinsono ligų diagnozavimu". Neurologijos mokslų žurnalas 323.1-2 (2012): 113-16. Spausdinti

> Schrag, A. "Parkinsono ligos diskinezijos ir variklio svyravimai: bendruomeninis tyrimas". Smegenys 123.11 (2000): 2297-305. Spausdinti

> Silver, Greg A., BBA, Kevin D. Vuong, MA, ir Joseph Jankovic, MD. "Young-onset" ir vėlyvąja "Parkinsono liga": klinikinės savybės ir ligos progresija . Baylio medicinos kolegija . Np, nd Web.