Kai kurie gydytojai paprastai skiria stuburo suliejimą į jų pacientus, kuriems taikoma diskectoksija . Bet ar tai visada reikalinga?
Paprastai, jei atliksite chirurginę operaciją dėl varvėjinio disko, automatiškai nebus suteikta nugaros smegenų sintezė. Priežastis ta, kad iki šiol bent jau moksliniai tyrimai nepalaiko naudos, kurią jūs naudosite pacientui, vartojančiam sintezę. Dėl prieštaringų studijų rezultatų ekspertai teigia, kad papildomos sąnaudos ir galimos su sveikatos problemomis susijusios problemos nėra vertos, taigi jos nesiima rekomenduojamos chirurgams, kurie laikosi jų gairių.
Žinoma, kaip ir su viskuo gyvenimu, yra išimčių. Jei nustatoma, kad kartu su jūsų varganu disku yra stuburo nestabilumas, tyrimai rodo, kad sintezė gali būti vertinga. Tačiau faktas yra tas, kad dauguma žmonių, kurie ieško herniatoriaus disko operacijos, neturi stuburo nestabilumo. Pasak Resnicko ir kt., Tik apie 5% pacientų. al 2005 m. gairėse, paskelbtose Journal of Neurosurgery: Spine .
Dažniau scenarijai, susiję su stuburo suliejimu su diskotektomija, yra sportininkas ir (arba) sunkus mechaninis darbininkas, sergantis lėtiniu nugaros skausmu ir radikulopatija (kojų skausmas ir nervų simptomai).
Jei tai nebus jūsų pirmoji disko operacija, sintezė gali būti naudinga ir čia. Tyrimai, lyginantys operacijas (kurių metu buvo atlikta pirmoji operacija) su sinteze ir be jo, nustatė, kad abi buvo naudingos skausmui malšinti ir pagerinti funkciją. Tačiau vienintelis terminas, kai diskoaktyvi reakcija yra galutinai rekomenduojama, yra tai, kad tuo pačiu metu atliekama antroji operacija, nes jūsų disko problemos grįžta kartu su susijusia deformacija, nestabilumu ir (arba) lėtinio nugaros skausmo buvimu.
Dirbtinis disko pakeitimas
JAV dirbtinis disko pakeitimas yra palyginti nauja (nuo 2016 m.) Procedūra, kuria siekiama palengvinti skausmą ir atstatyti judesį tarp paveiktų stuburo, pakeičiant pažeistą tarpslankstelinį diską protezu. Manoma, kad stuburo suliejimas, dėl kurio atliekama procedūra, išnyksta, yra susijęs su vėlesniais degeneraciniais pokyčiais, kurie vyksta stuburo segmentuose aukščiau ir žemiau.
Disko pakeitimas teoriškai gali išvengti šio degeneracijos.
Nors tyrimai ir toliau kaupiasi, atsakyta ne visi klausimai apie disko keitimą. Pavyzdžiui, mokslininkai vis dar nežino, ar tai tikrai padeda išvengti gretimo segmento degeneracijos ar ligos (ASD). Iš tiesų, kai kurie ekspertai nemano, kad ASD sukelia stuburo sintezė. Būtent tas pats, stuburo suliejimas laikomas "aukso standarto" procedūra; tai vis dar yra pasirinkimo procedūra daugelyje rūšių stuburo operacijų ir, žinoma, kai disko pakeitimas yra alternatyva.
Šaltinis:
Resnick, D., Choudhri, T., Daily, A., Groff, M. Khoo, L., Matz, P., Mummaneni, P., Watters, W., Wang, J., Walters, B., Hadley , M. Juosmeninės stuburo degeneracinių ligų sintezės procedūrų atlikimo gairės. 8 dalis: juosmens fusija, skirta disko išvaržymui ir radikulopatijai. J Neurosurgas: Spine 2: 673-678, 2005.
Wang J., Dailey A., Mummaneni P., Ghogawala Z., Resnick D., Watters W., Groff M., Choudhri T., Eck J., Sharan A., Dhall S., Kaiser M. Gairių atnaujinimas smegenų stuburo degeneracinių ligų sintezės procedūrų efektyvumas. 8 dalis: juosmens fusija, skirta disko išvaržymui ir radikulopatijai. J Neurosurgė Spine. 2014 m. Liepos mėn., Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24980585