Kaklo disko pakeitimas
Sprendimai, sprendimai. Gydytojas sako, kad reikia kaklo operacijos, nes skausmą ir (arba) smeigtukus ir adatas nuleido viena ranka, jau nekalbant apie kitus simptomus, susijusius su gimdos kaklelio radikulopatija. Ji nurodo, kad labiausiai paplitusi šios būklės operacija yra priekinė gimdos kaklelio dekompresija su sinteze (ACDF).
Iš tiesų, ACDF yra ilgalaikė chirurginė būklė - ir dažniausiai atliekama kaklo chirurgija.
Susiję: Sužinokite apie ACDF
Bet tuomet doc praneša, kad ACDF apima (vieno ar kelių) tarpslankstelinių sąnarių suliejimą, jūs atsisakysite galimybę perkelti kaklą į operacijos vietą - visiškai. Ne tik tai ji jums sako, bet ir vėl, dėl sintezės, jūs rizikuojate plėtoti gretimą segmento degeneraciją.
Tada jūsų gydytojas tai paminėjo arba, atlikdamas tolesnius tyrimus, sužinojau, kad procedūra, vadinama bendru disko keitimu, padėjo kai kuriems žmonėms, ypač Europoje.
Bet kas tiksliai yra bendras disko pakeitimas?
Bendras disko pakeitimas yra palyginti nauja technologija, kuri naudoja priekinį požiūrį - tai reiškia, kad chirurgas nukirsta į kaklą priekį, o ne į nugarą, - kad pakeistumėte liekamą diską dirbtiniu. Jis vartojamas gimdos kaklelio radikulopatijai ir (arba) diskogeniniam skausmui gydyti. Jis taip pat naudojamas peržiūros operacijose.
Susiję: Kas yra traukos spurs?
Bendras disko keitimas taip pat yra keletas kitų pavadinimų. Tai apima: dantų disko pakeitimą, disko artroplastiją, bendrą disko artroplastiją, gimdos kaklelio disko artroplastiją arba gimdos kaklelio disko keitimą, kai procedūra atliekama kaklelyje. Kai tai atliekama apatinėje nugaros dalyje, tai vadinama juosmens disko artroplastika ar juosmens disko pakeitimas.
FYI, artroplastija yra dar vienas sąnario pakeitimo ar rekonstrukcijos pavadinimas. Disko pakeičiamieji akronimai apima TDR (bendras disko pakeitimas) ir TDA (bendras disko pakeitimas).
Remiantis Caridi, Pumberger, Matthais ir Hughes (2011 m. Straipsniu " Specialioji chirurgijos ligoninė " paskelbtoje žurnale "Specialios chirurgijos ligoninės žurnale paskelbta" kaklo radikulopatija: apžvalga "), viena iš didžiausių privalumų - aukštis tarp dviejų gretimų nugaros smegenų kaulų, tuo pat metu išlaikant sąnario gebėjimą judėti.
Kaip naujokų procedūrą JAV (ji yra labiau įsitvirtinusi Europoje), jums gali būti įdomu, ar TDA veikia, ir kokie yra didėjantys ir prastovai.
Daugelis mokslinių tyrimų, taip pat bent viena stuburo specifinė medicinos asociacija gali suteikti žalią šviesą, kad būtų pakeista gimdos kaklelio diskas. Pavyzdžiui, Šiaurės Amerikos šlaunų draugija teigia, kad per trumpą laiką vienodo lygio degeneracinė gimdos kaklelio radikulopatija, ACDF ir bendras disko artroplastikas gali būti panašūs gydymo būdai.
Susiję: Discectomy
Rao ir kt. al. rasti keletą būdų, kad gimdos kaklelio diskas būtų geresnis už ACDF. Jų 2015 m. Analizė, paskelbta Ortopedinės traumatologijos chirurgijos archyve, pavadinta "Kaklo disko artroplasty prieš priekinę gimdos kaklelio diskektomiją ir sintezę simptominei gimdos kaklelio disko liga gydymui: atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų metaanalizė", išvardyta:
- Geresnė sėkmė, pagerinant nervų sistemos simptomus.
- Daugiau judesių išsaugojimo eksploatuojamame lygyje.
- Mažiau pranešta apie problemas ar komplikacijas, susijusias su procedūra.
- Mažiau reikia peržiūros operacijos.
Tačiau netgi atsižvelgiant į šiuos daug žadančius rezultatus, autoriai teigia, kad dar reikia įrodyti kitų privalumų, įskaitant kraujo netekimą operacijos metu, laiką, kurį praleidžiate ligoninėje, ir pagerinsite jo veikimą.
Ren ir kt. Savo 2014 m. Tyrime "Vidutinės trukmės ir ilgalaikiai rezultatai po gimdos kaklelio disko artroplastijos, palyginti su priekine diskotekto ir sintezės sistema: atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų sisteminė apžvalga ir metaanalizė", paskelbta Europos "Spine Journal" taip pat nustatė, kad bendras disko keitimas yra mažesnis, palyginti su ACDF.
Autoriai taip pat teigia, kad diskų pakeitimas gali pagerinti funkcijos atkūrimą vidurio ir ilgio laikotarpiu.
Tačiau skirtingai nei Rao ir kt. al. (iš viršaus), Renas ir jo mokslininkai tvirtina, kad buvo atlikta per mažai tyrimų siekiant nustatyti, ar teiginys, kad gimdos kaklelio disko pakeitimas gali padėti išvengti ASD, yra tiesa.
Ištekliai už sveikatos tyrimų srities ribų
Amerikoje gimdos kaklelio disko keitimas šiuo metu atliekamas tik mažose kaklo operacijos operacijose. Dėl šios priežasties tikėtina, kad keli stuburo chirurgai tobulino įgūdžius iki to, kai jų pacientai gali sąžiningai suteikti jiems raveningus atsiliepimus.
Žodis internetinėje gatvėje yra tai, kad žmonės yra linkę keliauti, kad surastų gydytoją, su kuriuo jie jaučiasi patogiai. Tiesą sakant, daugelis eina į Europą, ypač Ispaniją ir Vokietiją, kad ši procedūra būtų atlikta.
Daug klausimų apie saugą ir rezultatus neišsprendžiami. Vis dėlto yra "vandens aušintuvo" diskusijų forumas, vadinamas "ADR Support", kurį pradėjo žmogus, kuris sėkmingai atliko TDR operaciją. Šiame forume žmonės duoda tiesus atsakymus, kurie, nors ir nėra įrodyti tyrimo metu, yra tiesiogiai paimti iš diskų pakaitalų pacientų patirties ir istorijų.
Šaltiniai:
Caridi, John M., MD, Pumberger, Matthias, MD, Hughes, Alexander, P., MD Kaklo radikulopatija: apžvalga. Specialios chirurgijos ligoninė. 2011 m. Rugsėjis. Pasiekta 2016 m. Sausio mėn.
Šiaurės Amerikos šlaunų draugija. Gimdos kaklelio radikulopatijos diagnostika ir gydymas nuo degeneracinių sutrikimų. Šiaurės Amerikos šlaunų draugija. 2010 m.
Renas, C., Song, Y., Xue, Y., Yang, X. Nuo ilgo laikotarpio iki gimdos kaklelio distiliato artroplastijos rezultatų vidurkis iki ankstyvosios diskotekcijos ir sintezės: atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų sisteminė apžvalga ir metaanalizė. Eur Spine J. 2014 m. Gegužės mėn .; 23 (5): 1115-23. doi: 10.1007 / s00586-014-3220-3. "Epub" 2014 vasario 11 d.
Rao, M., Nie, S., Xiao, B., Zhang, G., Gan, X., Cao, S. Kaklo disko artroplasty prieš priekinę gimdos kaklelio diskektomiją ir sintezę simptominei gimdos kaklelio disko liga gydymui: metaanalizė atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų. Arkos ortopedijos traumos surgas. 2015 m. Sausio mėn .; 135 (1): 19-28. doi: 10.1007 / s00402-014-2122-5. Gruodžio 4 d. "Epub".