Jei prarandama per daug kraujo, gali prireikti kraujo perpylimo
Gali būti, kad žmonės, turintys uždegiminės žarnos ligos (IBD), turėtų gauti kraują iš donoro, pvz., Chirurginės procedūros metu arba jei kraujavimas per virškinimo traktą yra per daug kraujo. Yra pavojus kraujo perpylimui gauti, bet apskritai tai yra procedūra, kuri yra gerai toleruojama ir, kaip mes visi žinome, ji gali išgelbėti gyvybes.
Kraujo donorystė
Paprastai kraujas paaukojamas savanoriais, kurie yra tikrinami ir "priimami" kraujui. Atrankos procesas apima klausimus apie bendrą sveikatą ir bet kokius ligos rizikos veiksnius. Kraujas gaunamas tik iš donorų, kurie yra pakankamai sveiki, kad tai atliktų. Patikrinta kraujo donoryste, norint nustatyti tipą (A, B, AB ar O) ir patikrinti, ar nėra hepatito viruso (B ir C), ŽIV , HTLV (žmogaus T-limfotropinių virusų), Vakarų Nilo viruso ir Treponema pallidum (sifilio sukeliančios bakterijos).
Kraujas taip pat gali būti paimtas ir laikomas savo paties būsimam vartojimui ar būti dovanojamas giminaičio. Dažniausiai asmens kraujas ištraukiamas ir saugomas prieš operaciją, kurioje gali prireikti kraujo perpylimo. Tai, žinoma, gali būti daroma tik tais atvejais, kai to reikia. Giminės gali taip pat paaukoti kraują pacientui tiesiogiai vartoti, nors paprastai jis nėra savanoris, kuris yra saugesnis nei kraujas.
Procedūra
Kai pacientui reikia kraujo, tinkamas fitnesas yra tarp donoro kraujo. Kryžminis suderinimas atliekamas siekiant užtikrinti, kad kraujo priėmęs imuninė sistema neatsisakytų. Donoro kraujas atitinka receptoriaus tipą ir Rh faktorius. Kryžminis susiejimas yra tikrinamas keletą kartų, įskaitant paciento patalynę, siekiant užtikrinti tinkamą kraujo rūšį.
Kraujo perpylimas atliekamas į veną, paprastai po 1 vnt. (500 ml) kraujo per 4 valandas. Taip pat gali būti skiriami kiti vaistai, tokie kaip antihistamininas arba acetaminofenas, kurie padeda išvengti reakcijos į perpylimą.
Galimi nepageidaujami įvykiai
Febrilinė nehemolitinė transfuzijos reakcija. Dažniausias nepageidaujamas reiškinys kraujo perpylimui yra karščiavimas ne hemolizine transfuzijos reakcija. Ši reakcija gali sukelti karščiavimą, šaltkrėtimą ir kvėpavimo pasunkėjimą, tačiau jie savaime riboja ir nesukelia rimtesnių komplikacijų. Šis įvykis pasireiškia maždaug 1% perpylimų.
Ūminė hemolizinė transfuzijos reakcija. Ūminės hemolizinės reakcijos metu antikūnai iš imuninės sistemos paciento, kuriam kraujas patenka, kraujo donorystės kraujo ląsteles sunaikina ir sunaikina. Hemoglobinas iš donoro kraujo išsiskiria ląstelių sunaikinimo metu, dėl kurio gali atsirasti inkstų nepakankamumas. Šio įvykio rizika yra 1 už kiekvieną 12 000 iki 33 000 vienetų kraujo perpylimo.
Anafilaksinė reakcija. Tai reta, bet sunki alerginė reakcija, kurią gali sukelti recipientas, reaguojantis į donoro plazmą. Tai gali kelti pavojų gyvybei ir gali atsirasti perpylimo procedūros metu arba po kelių valandų.
Anafilaksinės reakcijos rizika yra apie 1 per 30000-50 000 perpylimų.
Su transfuzija susijusi transplantacijos ir šeimos ligos (GVHD). Tai labai reta komplikacija visų pirma pasireiškia sunkiai imunosupresijuotiems pacientams. Nesuderinamos baltųjų kraujo ląstelių iš donoro kraujo ataka yra recipiento limfoidinis audinys. GVHD beveik visada yra mirtinas, tačiau šią komplikaciją galima išvengti naudojant apšvitintą kraują. Kraujas gali būti apšvitintas, jei jis bus skiriamas recipientui, kuriam gresia pavojus dėl GVHD.
Infekcija.
Virusinė infekcija. Nors infekcijos rizika dėl donorų ir paaukotų kraujo patikrinimo proceso mažėja, vis dar yra šių infekcijų pavojus.
Pavojus užsikrėsti virusine infekcija, perduodant vieną kraujo vienetą, yra maždaug:
- Hepatitas B: 1 iš 250 000
- Hepatitas C: 1 iš 1,9 mln
- ŽIV: 1 iš 2,1 mln
- HTLV: 1 iš 2 milijonų
Bakterinė infekcija. Bakterinė infekcija gali būti perduodama, jei kraujyje yra bakterijų. Kraujas gali būti užterštas bakterijomis surinkimo metu arba po jo, arba saugojimo metu. Sunkios infekcijos rizika yra maždaug 1 iš 500 000 perpylimų.
Kitos ligos. Kiti kraujo perpylimui gali būti perduodami kiti virusai (citomegalovirusas, herpeso virusai, Epstein-Barr virusas), ligos (Laimo liga, Creutzfeldt-Jakobo liga, bruceliozė, leishmaniozė) ir parazitai (tokie, kurie sukelia maliariją ir toksoplazmozę). tai retai.
Šaltiniai:
Pall Corporation. "Kraujo perpylimas: žinojimas apie jūsų pasirinkimus". BloodTransfusion.com 2009 m. Liepos 17 d.