Kelio keitimo chirurgija yra stipraus kelio artrito gydymas . Daugelis pacientų supranta, kad kelio sąnariai gali nusidėvėti laikui bėgant, bet tiksliai, kiek ilgai reikia laikytis kelių pakeitimo?
Pasibaigus kulno pakaitalams, nusidėvi. Deja, dirbtinis kelis nėra toks patvarus kaip jūsų kelio. Kadangi kelio sąnario implantai yra pagaminti iš metalo ir plastiko, laikui bėgant šios medžiagos pradeda nešioti, kaip ir jūsų automobilio padangų guma.
Nors kelio pakaitalai sukurti ilgą laiką, jie tęsis amžinai.
Geros naujienos yra tai, kad tyrimai rodo, kad dažni kelio pakaitalų tipai gali trukti ilgiau nei 20 metų. Vienas neseniai atlikto tyrimo dėl plačiai naudojamo kelio pakitimo ilgalaikių rezultatų nustatė, kad implantas vis tiek veikia 96% pacientų praėjus 20 metų nuo implantacijos. Tai, žinoma, yra viena iš geresnių ataskaitų, o kiti tyrimai nebūtinai parodė tokio lygio sėkmę. Tačiau kelio sąnario pakeitimo tikslas turėtų būti keletas dešimtmečių veikiančio kelio.
Turėtumėte prisiminti, kad nors keletui pacientų kelis dešimtmečius gali būti kelio pakaitalų, kitiems pacientams gali reikėti pakartoti kelio pakitimą tik keletą metų po operacijos. Peržiūros kelio pakeitimas (antrinis kelio pakeitimas) yra pagrindinė įmonė, kuri dažnai turi mažiau sėkmingų rezultatų nei pradinis kelio pakeitimas.
Naujausioje ataskaitoje aiškiai matyti, kad tik apie 2% kelių sąnarių operacijų reikia atlikti antrą operaciją per penkerius metus nuo pradinio kelio pakeitimo.
Veiksniai, turintys įtakos kelio pakaitalų ilgaamžiškumui
Buvo atlikti daugybė tyrimų, siekiant nustatyti, kiek ilgai trunka kelio pakeitimas. Su šimtais skirtingų tipų kelio pakaitalų ir nesuskaičiuojamų įvairių pacientų tipų, nėra taisyklės, kaip ilgai kelio pakeitimas truks konkrečiam asmeniui.
Implanto gamintojai nuolat siekia sukurti "geresnį" implantą, kuris truks ilgiau. Kai kurie iš šių implantų buvo naudojami tik keliasdešimt metų, ir nustatyti, ar jie tęsis ilgiau, yra tik atsakymas į klausimą.
Kai kurie veiksniai, kurie gali daryti įtaką kelio sąnario implantacijų ilgaamžiškumui, yra šie:
- Paciento amžius. Jaunesni pacientai reikalauja, kad kelio pakeitimas praeitų daug ilgiau. Be to, jaunesni pacientai linkę būti aktyvesni. Todėl pacientai, kurių 50 metų ar jaunesni pacientai turi kelio pakitimą, paprastai gali tikėtis, kad jų gyvenimo metu reikės pakeisti kepenų funkciją.
- Pacientų veikla: kai kurie veiksmai gali būti netinkami pacientams, turintiems pakeisti kelius. Nors ši veikla gali būti ne skausminga ar sunki, jos gali kelti pernelyg didelį stresą dėl kelio sąnario pakeitimo, dėl ko dalys greitai nusidėvi.
- Paciento svoris: kuo daugiau žmogus sveria, tuo daugiau streso, kuris dedamas ant jungtinio implanto implanto. Norint išlaikyti įprastą kūno svorį, labai svarbu išlaikyti pastovų junginį. Tinkamos užduotys gali būti naudingos išlaikant sveiką kelio sąnario pakeitimą.
- Komplikacijų išvengimas: tai gali pasirodyti akivaizdu, tačiau yra tam tikrų specifinių sveikatos sutrikimų, dėl kurių komplikacijos gali turėti įtakos sąnario pakeitimui. Pacientams, turintiems invazines medicinines procedūras (įskaitant dantų gydymą), gali tekti gydyti antibiotikus, kad bakterijos nepatektų į sąnario pakeitimą. Osteoporozės pacientai turi užtikrinti, kad jie tinkamai gydomi, nes kaulų lūžis aplink sąnario pakeitimą gali turėti įtakos implanto funkcionavimui.
Naujausi ir didžiausi
Viena pacientų ir chirurgų pagunda turi būti traukiama į naujausią kelio pakaitalą rinkoje. Neabejotinai šis implantas teigia, kad veikia geriau ir trunka ilgiau nei kiti kelio pakaitalai. Nors šie naujesni implantai gali būti geresni, taip pat svarbu suprasti, kad jie neturi ilgalaikių duomenų apie tai, kaip šie implantai veiks ilgainiui. Paklauskite bet kurio ortopedo chirurgo apie implantus, kuriuos jie matė, ir eikite per savo karjerą. Tiesiog todėl, kad implantas yra naujesnis, nebūtinai reiškia, kad jis yra geresnis.
Pacientai ir chirurgai turėtų stengtis rasti tinkamą pusiausvyrą tarp šiuolaikinio dizaino ir ne "testo" paciento.
Jūsų chirurgas gali padėti nukreipti tinkamą kelio pakaitalą, kuris jums labiausiai tinka.
Šaltiniai:
Buechel FF, et al. "Dvidešimties metų mansekio guolių ir rotacinių kelio sąnario pakeitimų įvertinimas". Klinikinė ortopedija ir susiję tyrimai, 2001 m. Liepos 388 m. 41-50.
Viso kelio pakaitalo "Sveikatos tyrimų ir kokybės agentūros leidinys Nr. 04-E006-2.