Benzodiazepinai, opiatai ir barbitūratai gali paveikti kvėpavimą
Jei vartojate tam tikrus receptinius vaistus, pvz., Benzodiazepinus, opiatus ar opioidus ir barbitūratus, galite nustebinti, kaip jie gali turėti įtakos miego apnėjos rizikai. Kadangi šie vaistai gali turėti įtakos miego architektūrai , raumenų tonui ir kvėpavimui, pasekmės gali būti svarbios.
Benzodiazepinai
Medikamentų klasė, vadinama benzodiazepinais, apima daugelį vaistų, skirtų nerimo sutrikimui.
Kai kurie iš jų veikia kaip raumenis atpalaiduojantys preparatai arba naudojami kaip prieštraukuliniai preparatai traukulių gydymui. Kadangi šie vaistai taip pat gali sukelti mieguistumą, jie kartais trumpuoju laikotarpiu buvo naudojami miego palaikymui (nors lėtinis naudojimas šiuo tikslu yra atgrasomas). Kai kurie benzodiazepinų vaistai yra:
- Alprazolamas (Xanax)
- Chlordiazepoksidas
- Klonazepamas (KIonopinas)
- Klorazepatas
- Diazepamas (Valiumas)
- Lorazepamas (Ativanas)
- Quazepamas
- Midazolamas
- Estazolamas
- Flurazepamas
- Temazepamas (Restorilas)
- Triazolamas
Benzodiazepinai veikia ląstelių paviršiuje esančiame GABA receptoriuje, todėl chloridas gali laisvai judėti per jų kanalus. Nemiga gydyti daugiausia pakeitė saugesni vaistai, dėl kurių nepadidėja kvėpavimo sutrikimų ar miego apnea.
Opiatai
Opiatai (kartais vadinami opioidais arba narkotinėmis medžiagomis) yra klasė vaistų, dažnai naudojamų skausmui malšinti. Kai kurie taip pat vartojami viduriavimui ar kosuliui gydyti.
Kadangi jie gali sukelti mieguistumą kaip šalutinį poveikį, jie gali turėti didelį poveikį kvėpavimui miego metu. Kai kurie bendrieji opiatai yra:
- Hydrocodone
- Oksikodonas
- Fentanilis
- Mepridinas
- Metadonas
- Morfinas
- Sufentanilis
- Kodeinas
- Propoksifenas
- Buprenorfinas
- Pentazocinas
Šie opiatai jungiasi prie įvairių opioidų receptorių nervų sistemoje ir kitur.
Opioidai sukelia padidėjusius kvėpavimo pojūčius, nereguliarus kvėpavimas ir seklus kvėpavimas. Jie gali sukelti centrinę miego apnėją .
Barbitūratai
Barbitūratai yra anksčiau naudojamų vaistų nuo sedacijos klasė, tačiau dėl rimtų šalutinių reiškinių, įskaitant priklausomybės ir nutraukimo riziką, daugiausia jų buvo palikta kaip miego pagalbą. Jie gali sukelti komos toksines dozes. Kai kurie iš barbitūratų yra:
- Amobarbitalas
- Fenobarbitalis
- Pentobarbitalis
- Secobarbitalas
- Thiopental
Barbitūratai veikiami natrio ir kalio transporteriuose ląstelėse, kurie gali slopinti retikulinę aktyvavimo sistemą smegenų šakoje. Tai gali sukelti sedaciją ir net komą ir turi didelį poveikį kvėpavimui. Šie vaistai neturėtų būti naudojami kaip miego pagalbinės priemonės nemiga.
Kaip šie vaistai veikia miego kvėpavimą
Kiekvienas iš šių vaistų gali slopinti kvėpavimą ir padaryti jūsų viršutinius kvėpavimo takus labiau išardomu. Tai gali pabloginti miego sutrikimą, pvz., Miego apnėja. Kadangi šie vaistai taip pat slopina jūsų sąmonės lygį, negalėsite tinkamai apsaugoti kvėpavimo takų. Dėl to gali sutrikti kvėpavimas, uždusimas ar dusinimas, net mirtis. Šie vaistai dažnai yra susiję su perdozavimo mirčių, įskaitant tarp įžymybių.
Galiausiai šie vaistai gali turėti atskirą poveikį miego architektūrai, dėl to sutrikęs miegas net ir likus be sąmonės.
Jei turite miego apnėją, turite naudoti polisomnogramą (PSG), kai vartojate bet kurį iš šių vaistų, kad stebėtumėte šalutinį poveikį. Svarbu aptarti šiuos pavojus su savo gydytoju, kad nustatytumėte, ar vaisto nauda yra didesnė už galimą žalą jūsų situacijoje.
Šaltiniai:
Dolly, F and Block, A. "Flurazepamo poveikis miego sutrikimų kvėpavimui ir nedubliuotų nėštumo metu." Am J Med 1982; 73: 239.
Harvey, RA ir Champe, PC. "Farmakologija". Lippencott , 2-asis leidimas, 2000.
Katzung, BG. "Pagrindinė ir klinikinė farmakologija". Lange , 9-asis leidimas, 2004.