Kredito už radikalų pavojingų ligų, tokių kaip tymų ir poliomielito, mažinimą, vakcinos plačiai propaguojamos kaip viena iš didžiausių visuomenės sveikatos pasiekimų šiuolaikinėje istorijoje. Bet kaip jie veikia? Kaip paprastas smūgis apsaugo mus nuo ligos?
Vakcinacija traukia jūsų organizmo imuninę sistemą, siekiant nustatyti ir kovoti su specifinėmis ligomis. Tai yra kaip prepping savo kariuomenę prieš prasidedant karui.
Tu pasiruošai savo kareivius ir mokai juos aptikti ir išvesti priešą, kol jie niekada nemato mūšio lauko. Tai skamba paprasta, tačiau tai iš tiesų yra labai sudėtingos ir suderintos kūno natūralios gynybos pastangos.
Imuninė sistema
Norėdami suvokti, kaip veikia vakcinos, naudinga žingsnis atgal ir pažvelgti į žmogaus organizmo imuninę sistemą . Kai mūsų kūne patenka ligos sukėlėjai, tokie kaip virusai ir bakterijos, jie įžeidžiami. Kairėje nekontroliuojamos, jos gali daugintis ir išplisti, todėl dažnai mes serga.
Žmogaus kūnas turi keletą gynybos linijų, kurios padeda apsisaugoti nuo ligų ir kovoti su infekcijomis . Kai kurios imuninės sistemos dalys apsaugo nuo bet kurio žmogaus kūno, kuris jau nėra žmogaus kūno dalis, ar atakuoja, tuo tarpu kiti yra daug tikslingesni. Pavyzdžiui, mūsų oda yra pirmoji gynybai prieš bakterijas. Tai, iš esmės, mūsų kūno šarvai, skirti išlaikyti mikrobų patekimą į viduje.
Pjautuvai arba įbrėžimai gali susilpninti šarą, leidžiantys įsibrovėliams rasti kelią, ir natūralios angos, kaip ir mūsų šnervės ar burnos gali būti vartai. Cheminės medžiagos, pvz., Seilė burnoje arba skrandžio sulčių, gali skaldyti ar užmušti bakterijas, o karščiavimas yra kūno būdas pasukti kambario temperatūrą bandant nužudyti ar susilpninti įsibrovėlius, kurie išgyvena vėsioje aplinkoje.
Kai infekcija atsiranda, organizmas taip pat pradeda gaminti įvairių rūšių baltųjų kraujo kūnelių. Šios ląstelės veikia kaip kariai, koordinuojantys išpuolius į įsibrovėlį, ieškodami konkrečių tikslų, žinomų kaip antigenai .
Antigenai
Antigenas - tai viruso paviršiuje randamo baltymo, pavyzdžiui, imuninės sistemos, infekcijos atveju, gabalas ar šalutinis produktas. Baltųjų kraujo ląstelių ir antikūnų išskiria specifinius antigenus ir fiksatorius, nustatydami invaziją, kad užkirstų kelią mikrobams ir neleistų jų daugintis. Kai laimi mūšis ir infekcija išvaloma, mūsų imuninės sistemos ląstelės prisimena, ką ieškoti, jei vėl ateis į kontaktą su patogene. Žinant, kokie antigenai imuninė sistema aptinka ir reaguoja, yra veiksmingos vakcinos kūrimo raktas.
Skiepijimas
Vakcinos veikia kaip laukinė infekcija. Iš tiesų, mūsų kūno gynybai jie atrodo visiškai vienodi. Vakcinos susideda iš antigenų, kurie yra tokie patys arba labai panašūs į laukinius patogenus rastų antigenų. Kai šie vakcinos antigenai patenka į kūną, jie nustato tą patį pavojaus signalą, kad būtų sukurtos tos pačios rūšies baltųjų kraujo ląstelių ir antikūnų, reikalingų įsibrovėliui ieškoti ir sunaikinti.
Kūnas prisimena, ką reikia atkreipti dėmesį, kad jis galėtų mobilizuotis daug greičiau, jei jis vėl kyla dėl įsibrovėlio. Tačiau, skirtingai nuo laukinės infekcijos, vakcinos nebus stengiuosi susirgti. Jie teikia infekcijos privalumus - tai yra imunitetas, tačiau yra žymiai mažesnė rizika dėl to, kaip jie yra pagaminti.
Vakcinų tipai
Visi naudoja antigenus, kurie padeda stimuliuoti imuninį atsaką, tačiau ne visos vakcinos yra tokios pačios. Kokie antigenai ir kiek jų skiriasi priklausomai nuo vakcinos tipo ir ligos, kuria siekiama apsaugoti.
- Gyvos, susilpnintos vakcinos : šios vakcinos naudoja sveiką, gyvą virusą, kuris buvo "susilpnintas" arba susilpnintas tokiu būdu, kuris praktiškai nekenkia žmonėms, turintiems sveiką imuninę sistemą. Kadangi tai gyvas, jis gali pakartoti ir išplisti visame kūne, kaip ir laukinis virusas. Tai yra arčiausiai natūralios infekcijos priežastis, todėl yra labai veiksminga, skatindama stiprų imuninį atsaką. Tai sakant, žmonės su susilpnėjusiomis imuninės sistemos formomis, pavyzdžiui, transplantacijos recipientais ar vyresniais vėžiu sergančiais pacientais, negalėjo gauti šių vakcinų, nes nors jie ir buvo susilpnėję, kūnas gali nesugebėti kovoti su jais. Pavyzdžiai: MMR (tymų, kiaulytės, raudonukės) ir vėjaraupių (arba "vėjaraupių") vakcinos.
- Inaktyvintos vakcinos : Panašiai kaip ir gyvos vakcinos, inaktyvintos vakcinos naudoja visą virusą, tik jie nėra gyvi. Jie yra inaktyvuoti arba "nužudyti" - laboratorijoje. Kadangi jie negali pakartoti ir išsivystyti visame kūne, dažnai reikia daugiau dozių, kad gautų tą pačią apsaugą, kurią skatina gyvos vakcinos, o imuniteto palaikymui būtinos kartais papildomos dozės. Pavyzdžiai yra polio vakcina ir daug gripo vakcinos preparatų.
- Subvienetinės vakcinos : vakcinomis iš vienos vakcinos galima rinktis tik antigenus, tokius kaip gemalo dalis ar šiek tiek baltymų, kad sugadintumėte imuninį atsaką. Kadangi jie nenaudoja viso viruso ar bakterijų, šalutinis poveikis nėra toks įprastas, kaip ir gyvose ar inaktyvuotose vakcinose, tačiau dažnai reikia daug kartų, kad būtų veiksmingos. Pavyzdžiai yra vakcinos DTaP ir Tdap kokliušo (arba "kosulys") komponentas.
- Konjugatinės vakcinos: šios vakcinos skirtos apsaugoti nuo bakterijų grupės, kurios aplink juos turi tam tikrą cukraus formos dangą. Laukinės infekcijos metu šis sluoksnis slepia antigenus iš mūsų imuninės sistemos, todėl konjuguota vakcina susieja antigenus su danga, todėl kūno gynybos priemonės žinotų, ko ieškoti ir kur yra geriau ieškoti ir sunaikinti bakterijas infekcijos atveju. Pavyzdžiai apima meningokokinės konjugacijos vakcinos, kuri gali padėti apsaugoti nuo bakterijos, galinčios sukelti meningitą .
- Toksoidiniai vakcinos: kartais tai nėra bakterija ar virusas, kurį reikia apsaugoti nuo kenksmingų medžiagų, bet kaip toksinas, kurį patogenai daro, kai yra kūno viduje. Šios vakcinos rūšys naudoja susilpnintą toksino vadinamojo toksoido versiją, kad padėtų organizmui išmokti atpažinti ir pašalinti šiuos toksinus, kol jie gali pakenkti. Pavyzdžiui, yra DTaP ir Tdap vakcinų stabligės komponentas.
Pristatymo mechanizmai
Vakcinos skirtos labai specifiniams būdams, siekiant užtikrinti maksimalų efektyvumą ir sumažinti žalą. Pavyzdžiui, kai kurios vakcinos turi būti sušvirkštos į raumenis 90 laipsnių kampu, o kitos - 45 laipsnių kampu riebaliniame audinyje tarp raumenų odoje. Suaugusiesiems tai gali reikšti šūvį rankoje, o kūdikiai dažnai gauna injekcijas į savo šlaunies raumenis. Kai kurių vakcinų negalima švirkšti; vietoj to jie turėtų būti vartojami per nosį arba žodžiu, ir taip toliau.
Kaip, kada ir kur vakcina skiriama, nustatoma išsamiais tyrimais, patirtimi ir teorine rizika. Pavyzdžiui, vakcina nuo viduriavimo ligos, pvz., Rotaviruso, gali būti skiriama per burną, kad būtų galima geriau apibūdinti natūralią infekciją. Netinkamai paskirtos vakcinos gali būti mažiau veiksmingos arba gali sukelti nereikalingus šalutinius poveikius.
Tačiau reikėtų pažymėti, kad vakcinos niekada nebuvo skiriama į veną, tai yra tiesiai į kraują.
Skiepų tyrimai
Nepaisant vakcinų istorijų, kurias mes galime matyti iš socialinės žiniasklaidos ar mitų, kuriuos galime išgirsti iš draugų, vakcinos yra neįtikėtinai saugios ir veiksmingos apsaugant nuo ligų. Per visą vystymosi procesą yra keletas testų, kuriuos vakcinos kandidatai privalo perduoti anksčiau, kol jie kada nors pateks į savo gydytojo biurą ar vietinę vaistinę. Prieš tai, kai JAV maisto ir vaistų administracija yra licencijuota, gamintojai turi įrodyti, kad vakcina yra veiksminga ir saugi žmonėms. Tai dažnai trunka metus ir reiškia, kad pirmą kartą išbandyta tūkstančiuose savanorių. Net ir patvirtinus vakciną, mokslininkai nuolat stebės jų saugą ir veiksmingumą.
Po to, kai vakcina yra oficialiai licencijuota, tada tyrimą peržiūri Immunizavimo praktikos patariamasis komitetas - savanoriškos visuomenės sveikatos ir medicinos ekspertų grupė - siekdamas nustatyti, ar tikslinga rekomenduoti suteikti vakciną. Šios rekomendacijos atnaujinamos kasmet ir atsižvelgiama į daugybę duomenų, įskaitant tai, kaip buvo įrodyta, kad vakcina yra saugi ir veiksminga. Jei bet kuriuo metu vakcinos nauda yra didesnė už riziką, ekspertų grupė panaikina savo rekomendaciją ir vakcina paprastai ištraukiama iš rinkos. Laimei, tai yra labai reta.
Procesas yra labai griežtas. Taip yra todėl, kad skirtingai nuo daugelio vaistų, vakcinos paprastai nėra skirtos jau sergantiems žmonėms gydyti. Jie skirti apsaugoti jūsų sveikatą užkertant kelią ligoms. Dėl šios priežasties vakcinos laikomos aukštesniu saugos lygiu nei daugelis kitų vaistų rinkoje, įskaitant maisto papildus.
Gyvūnų imunitetas
Vakcinacija gali būti individuali veikla, tačiau jos nauda ir galiausiai jos sėkmė yra bendruomenė. Kuo daugiau žmonių tam tikroje bendruomenėje skiepijami, tuo mažiau žmonių yra jautrūs infekcijoms ir todėl plinta ligos. Daugeliui mikrobų žmonėms reikia išgyventi. Bet jei pakankamai žmonių bendruomenėje skiepijami, šie mikrobai nėra kur nors eiti, todėl jie miršta. Štai kaip mes, kaip rūšis, išnaikinome raupus - neužkrėsdami vienintelių vakcinuotų žmonių, bet užtikrindami, kad visos bendruomenės būtų.
Kai kurie žmonės net neįsako arba negali sukurti imuninio atsako net tada, kai jie gavo vakciną. Kiti yra per daug jauni arba pernelyg serga pirmiausia vakcinuoti. Šie asmenys negali apsisaugoti nuo tam tikrų infekcijų, tačiau tai nereiškia, kad vakcinavimas negali jų apsaugoti. Įsitikindami, kad visi, kurie gali būti skiepyti saugiai, skiepijami, bendruomenė gali sudaryti tam tikrą barjerą nuo ligų, kuris saugo juos nuo pažeidžiamų.
Žalos mažinimas
Nors žmogus yra skiepijamas, tai nereiškia, kad protrūkio atveju jie yra imuniniai arba visiškai apsaugoti. Nors kai kurie yra labai arti, ne visos vakcinos yra 100 proc. Veiksmingos. Taip yra todėl, kad vaistas nėra vienodas visiems.
Vakcinacija padeda organizmui paruošti tinkamas baltųjų kraujo kūnelių ir antikūnų, tačiau tai nebūtinai garantuoja visą gyvenimą trunkantį imunitetą. Šios gynybos priemonės gali išnykti arba būti mažiau efektyviomis už viršvalandžius be papildomų dozių pagalbos. Tačiau gera žinia yra ta, kad, nes kareiviai jau yra įsikūrę, jei susirgsite liga, kurią paskiepėte, jūsų ligos greičiausiai bus trumpesnės ir mažiau sunkios, nei tuo atveju, jei išvis nebūtų vakcinuota.
> Šaltiniai:
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Epidemiologija ir vakcinų prevencinių ligų prevencija . Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. 13-asis leidimas Washington DC visuomenės sveikatos fondas, 2015 m.
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Vakcinos tyrimai ir patvirtinimo procesas.
> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Supratimas, kaip veikia vakcinos .
> Vakcinos istorija. Gyvūnų imunitetas. Filadelfijos gydytojų kolegija.
> Vaccines.gov. Skiepų tipai. JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas.