Apžvalga
Adie mokinys (taip pat vadinamas Holmeso-Adie sindromu, Adie'o tonikuoto ar Adie sindromo) yra neurologinis sutrikimas, kuris paveikia akies mokinį ir autonominę nervų sistemą. Pacientai su Adie mokiniu daugiausia yra moterys nuo 20 iki 40 metų amžiaus.
Simptomai
Žmonės su Adie mokiniu paprastai susiduria su keliais skirtingais simptomais.
Pažeistos akies moksleivis pirmiausia atrodo didesnis arba labiau išsiplėtęs nei įprasta akis ir retai reaguoja į šviesą. Iš pradžių mokinys reaguoja lėtai ar netaisyklingai uždarius užduotys, pvz., Skaitymas, nes akis pradeda prarasti artimos krypties fokusavimo jėgą. Po to, kai praplečiama arti fokusavimo ar apgyvendinimo , dalyvaujantis mokinys iš tiesų gali tapti toniku, ilgai išliekantis suspaudimas nutraukiamas. Kartais varvina tampa depigmentuota, prarandama daugiausia ar visos spalvos. Tiems pacientams, kuriems yra sisteminė disautonomija, gali būti sumažėję gilūs sausgyslių refleksai, tokie kaip klasikinis plaktuko-kelio refleksas. Neskaidrus regėjimas, ypač artimas, yra dar vienas įprastas sutrikimo simptomas, taip pat per didelis prakaitavimas.
Priežastys
Tiksli Adie mokinio priežastis nežinoma. Yra daug galimų priežasčių, įskaitant bakterinę ar virusinę infekciją, kuri neigiamai veikia nervus, tačiau dažnai Adie mokinys yra idiopatinis, tai reiškia, kad ji neturi žinomos priežasties.
Diagnozė
Jūsų akių gydytojas klausia kelių klausimų, kad nustatytumėte, kada pastebimas jūsų mokinių dydžio skirtumas ar neryškus regėjimas. Jūsų gydytojas, greičiausiai, atliks išsamų akių tyrimą . Tai apims labai ryškią šviesą į akis, kad išbandytumėte savo mokinių reakcijas. Gydytojas taip pat gali įkvėpti specialius diagnostinius akių lašus, kad galėtumėte įvertinti nervų sistemos buvimo vietą.
Galite arba negalėsite kreiptis į neuro-oftalmologą, norėdami atlikti daugiau bandymų.
Gydymas
Standartinis Adie mokinio gydymas paprastai apima bifokalinių ar skaitymo akinių parinkimą, siekiant padėti šalia sutelkti dėmesį. Kartais skiriamas narkotikas, vadinamas pilokarpinu, siekiant sumažinti mokinio dydį žmonėms, kurie susiduria su naktinio vairavimo šviesos ar šviesos jautrumu. Brimonidinas, glaukomos narkotikas, taip pat buvo naudojamas mokinių dydžio mažinimui. Pernelyg didelis prakaitavimas gali būti gydomas chirurgine procedūra, vadinama krūtinės simpatometrija. Deja, giliųjų sausgyslių refleksų praradimas paprastai būna nuolatinis.
Atkūrimas
Maždaug 50% žmonių, turinčių Adie mokinį, visiškai atsigauna per 2 metus. Kai kuriuose žmonėse nukentėjusioji mokinė tampa mažesnė už įprastą mokinį, kitose netgi mokinių atsakas niekada nepasiekia.
Komplikacijos
Nors Adie mokinys nėra gyvybei pavojinga liga, tai gali būti silpnėja. "Adie" moksleivis sukelia ankstyvą beveik fokusavimo galios praradimą, panašią į presbyopiją , būklę, kuri vyksta maždaug po 40 metų. Dėl to jaunesnio paciento tai gali būti sunku, nes viena akira sutelkta tik gerai, o kita - ne. Kai kurie žmonės gali skųstis dėl ypatingo jautrumo šviesai. Kitiems gali būti sudėtingas naktinio matymo ar vairavimo metu.
Kai kurie žmonės su sutrikimu nustato, kad pernelyg prakaitavimas sukelia gyvenimo kokybę.
Šaltinis:
Slmovits, Thomas L ir Ronaldas Burde. Neuro-oftalmologija. "Year Book Europe Ltd", 1994 m.