FNN, procedūros ir šalutinių poveikių priežastys
Gydytojas galbūt rekomendavo auglio FNA (gerosios adatos). Kaip atliekama procedūra, kokie rezultatai gali būti jūsų laukiami, ir koks galimas šalutinis poveikis?
Apžvalga
Geros adatos aspiracijos biopsija (FNA biopsija) yra testas, skirtas nustatyti, ar navikas yra gerybinis (nevėžinis) arba piktybinis (vėžinis). Procedūroje per odos paviršių ir į naviką įkišama smulkioji (bet ilga) adata.
Nuplaunamas mažas mėginys ir adata pašalinama.
Priežastis, kodėl reikia atlikti FNA
Jei gydytojas surastų naviką krūtinės rentgeno ar CT skenavimu, ji gali turėti tam tikrą idėją, ar mazgas ar masė yra vėžys. Vis dėlto gerybiniai ir piktybiniai augliai gali atrodyti labai panašūs skenavimo metu.
Procedūra
Smulkioji aspiracija adata (FNA) atliekama įterpiant ploną adatą iš kūno išorės į naviką ir pašalinant ląsteles, kurias galima įvertinti pagal mikroskopą. Patologas žiūri į ląsteles, norėdamas pamatyti, ar įtariamas navikas yra vėžys, ir ar tai vėžys, kokio tipo vėžys.
Su plaučių vėžiu adata į krūtinę įkišama per odą krūtinės ląstoje ir į naviką, kuri dažnai būna krūtinės ląstos tomografijos metu. Gydytojai gali įsitikinti, kad adata eina į dešinę plaučių dalį, ją žiūri ultragarsu arba KT skaitytuvu. Jei dėl pažeidimo lengviau kreiptis nei į plaučius (pvz., Jautrūs limfmazgiai ), vietoj plaučių šioje vietoje gali būti naudojamas FNA.
Privalumai
Fna yra mažiau invazinė nei atvira plaučių biopsija, viena per įpjovimą į krūtinę. Sužinokite daugiau apie skirtingus biopsijos metodus, kurie gali būti naudojami diagnozuoti plaučių vėžį .
2016 m. Tyrime nustatyta, kad FNA sėkmingai surinko mėginį, pakankamą tinkamai diagnozuoti plaučių vėžį 91 proc. Žmonių, kuriems atlikta procedūra.
Tačiau svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad ši procedūra nėra įmanoma visiems navikams ir gali būti nevaisingumo galimybė kai kuriose plaučių vietose.
Klaidingi teigiami
Minėtame tyrime buvo nustatyta, kad FNA buvo labai jautri diagnozuojant plaučių vėžį. Tuo tarpu FNA kartais gali pateikti klaidingai teigiamų rezultatų, kitaip tariant, rasti vėžį, kuris iš tikrųjų ten nėra. Šiame tyrime nustatyta, kad technikos specifiškumas buvo 81 proc., Tai reiškia, kad maždaug 20 proc. Laiko gali būti neteisinga vėžio diagnozė. Tai yra viena iš svarbių priežasčių, dėl kurios gydytojai dažniausiai naudoja testų derinį diagnozuojant plaučių vėžį (nebent didelį mėginį galima gauti atidarius biopsiją).
Komplikacijos
Yra keletas komplikacijų, kurios yra įmanomos su FNA, tačiau apskritai ši procedūra yra mažiau invazinė ir saugesnė nei kiti metodai, kaip gauti biopsijos pavyzdį.
- Kraujavimas. Jūsų gydytojas jums pasakys apie visus vaistus, kurie gali padidinti kraujavimo laiką. Svarbu pažymėti, kad kai kurie maisto papildai ir vaistažolių preparatai gali padidinti kraujavimo laiką ir leisti savo gydytojui žinoti apie bet kokius be recepto vartojamų vaistų ar papildų. Kraujavimas (plaučių hemorachas) dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.
- Pneumotoraksas - oro nutekėjimas yra dažna komplikacija, kai orą nutekanti ore yra maždaug pusė žmonių, kuriems taikoma ši procedūra. Jei atsiranda pneumotoraksas , gali tekti įdėti krūtinės vamzdelį . Kartais krūtinės vamzdis turi būti paliktas vietoje tam tikrą laiką, kol plaučių plečiantis bus išsivystęs ir pneumotoraksas išsisuks.
- Vaikų sėjos - Yra hipotetinė rizika, kad FNA gali sukelti auglio sėklą. Manoma, kad kai kurios ląstelės, pašalintos per biopsiją, gali būti paliktos adatos eigoje, nes jos pašalinamos. Jei taip atsitiko, ląstelės gali augti toje vietoje, kurioje jos buvo paliktos ir pradėti naują naviką (metastazė).
Jūsų rezultatų gavimas
Jūsų biopsijos metu pasitarkite su savo gydytoju ir paklauskite, kada ji tikisi, kad rezultatai bus prieinami? Ar būsite pakviesti į telefoną ar turėsite nustatyti atskirą susitikimą, kad aptartumėte rezultatus?
Taip pat žinomas kaip: adatų aspiracijos biopsija (NAB), smulkių adatų aspiracijos citologija (FNAC)
Šaltiniai:
Capalbo, E., Peli, M., Lovisatti, M., Cosentino, M., Mariani, P., Berti, E., M. Cariati. Trans-krūtinės ląstelių biopsija: FNAB ar CNB? Mūsų patirtis ir literatūros apžvalga. La Raiologica Medica . 2014. 119 (8): 572-94.
Sangha, B., Haga, C., Jessup, J., O'Connor, R., ir J. Mayo. Transtoracinė kompiuterinė tomografija vadovaujama plaučių adatos biopsija: pagrindinės adatos ir smulkių adatų aspiracijos metodų palyginimas. Kanados Radiologų asociacijos žurnalas . 2016. 67 (3): 284-9.