Šis bandymas gali parodyti sparčiai augančias vėžio formas
Prostatos specifinis antigeno tyrimas , taip pat žinomas kaip PSA greitis, buvo plačiai naudojamas visame pasaulyje, siekiant nustatyti ir stebėti prostatos vėžį.
Daugelį metų gydytojai naudojo absoliučią PSA vertę, nustatydami vyrų prostatos vėžio riziką, ar jo vėžys grįžo ar progresavo. Tačiau nuo 2016 m. Tapo akivaizdu, kad PSA lygio arba PSA greičio pokytis gali būti toks pat svarbus kaip ir žaliavinis numeris.
Naujoji PSA greičio reikšmė
Daugelis prostatos vėžio ekspertų šiuo metu apsvarsto ne tik PSA lygį, bet ir tai, kaip greitai jis keičiasi nustatant, ar reikia atlikti papildomus tyrimus , kada pradėti gydymą, ar ką pasakyti savo pacientams apie prognozę.
Daugybė tyrimų parodė, kad didelis PSA greitis (pvz., Greitas PSA dubliavimo laikas arba kasmet 0,35 ng / ml ar didesnis padidėjimas) gali reikšti sparčiai augantį vėžį nepriklausomai nuo to, kiek yra absoliučiojo PSA lygio.
Pavyzdžiui, žmogus eina į savo įprastą PSA testą ir grįžta į 2,0 ng / ml. Jis kitu atveju yra sveikas ir jo gydytojui nesijaučia rezultatas, nes dažniausiai 2.0 nėra "aukštas" lygis. Tačiau praėjusiais metais jo PSA lygis buvo 1,0 ng / ml, o prieš metus jis buvo 0,5 ng / ml.
Ar šie rezultatai nerimauja dėl jo ar jo gydytojo?
Atsižvelgiant į tvirtus įrodymus, atsakymas yra "taip". Šiame pavyzdyje palyginti žemas PSA 2,0 lygis gali būti nufilmuotas kaip "normalus". Tačiau šio žmogaus PSA kas dvejus metus padvigubėjo, todėl šis skaičius reikšmingas, net jei jis patenka į "įprastą" diapazoną.
Tai yra didelis PSA pokytis (pvz., Didelis PSA greitis) ir greičiausiai gali reikšti sparčiai augantį vėžį.
Trumpai tariant, šio scenarijaus gydytojas turėtų imtis skubių veiksmų, kad šis pacientas galėtų toliau gydytis.
Įpakavimas
Todėl labai svarbu per kelerius metus stebėti savo PSA koncentraciją ir įspėti savo gydytoją apie visas pastebėtas tendencijas, ypač jei pakeičiate gydytojus ir nežinote, kaip pažįstamas naujas gydytojas yra jūsų ligos istorija.
Gydytojai kasmet mato tūkstančius pacientų ir gali tiesiog nepastebėti, kad jūsų PSA sparčiai didėja.
Nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją apie savo PSA greičio rezultatus arba prašykite tolesnių tyrimų ar analizės. Tai padidėja dvigubai, jei priklausote didelės rizikos grupei, pvz., Afrikos amerikiečiai, arba turite prostatos vėžio šeimos istoriją.
Jei jūsų gydytojas užginčija šią apklausos eilę arba, atrodo, nesirūpina dėl jūsų PSA greitumo rezultatų, net jei jie, kaip paaiškėja anksčiau, pastebimai auga, kaip ir anksčiau minėtame pavyzdyje, apsvarstykite galimybę perimti gydytojus. Jūsų gyvenimas yra pernelyg brangus, kad rizikuotumėte, jog viskas yra normalu, kai jūsų PSA lygis gali atskleisti kitaip. Jei nenorite perjungti gydytojų, bent jau apsvarstykite galimybę gauti antrą ar trečią nuomonę apie jūsų PSA greitį ir ligos istoriją.
Pacientų patvarumas išsaugojo nesuskaičiuojamą gyvenimą.
Šaltiniai:
Carter HB, Ferrucci L, Kettermann A ir kt. Gyvybei pavojingo prostatos vėžio nustatymas su prostatos specifiniu antigeno greičiu gydymo lango metu. Nacionalinio vėžio instituto leidinys 2006; 98 (21): 1521-1527.
Ng MK, Van As N, Thomas K ir kt. Prostatos specifinė antigeno (PSA) kinetika netirta, lokalizuota prostatos vėžys: PSA greitis ir PSA padvigubėjimo laikas. BJU Int. 2008 m. Spalio 16 d.