Diabetas dažnai nepastebimas, kol pasieks aukštesnio lygio, tačiau ekspertai mano, kad ankstyva diagnozė yra labai svarbi siekiant užtikrinti geriausią gydymą. Kad padėtų anksčiau diagnozei diagnozuoti, diabeto tyrėjai tiria genetinius žymenis, kurie galėtų nuspėti asmens riziką susirgti diabetu ilgą laiką, kol ligos procesas vyksta. Viena iš ypač svarbių sričių yra antikūnų vaidmuo.
Antikūnai diabetu
Antikūnai yra specializuoti baltymai, randami kraujyje ir kitur. Antikūnai aptinka ir atakuoja svetimkūnius organizme, pvz., Virusus ir bakterijas. Kartais antikūnai veikia netinkamai ir atakuoja kūno savo sistemas. Kai tai įvyksta, sutrikę antikūnai vadinami autoantikeilėmis. Dažnai pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, autoantikūnai puola ir sunaikina insulino gaminančias islet beta ląsteles kasoje. Šis imuninės sistemos užpuolimas taip pat gali pasireikšti pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, tačiau rečiau.
Mokslininkai nustatė keletą antikūnų, kurie, atrodo, yra susiję su diabeto raida, įskaitant glutamo rūgšties dekarboksilazės 65 antikūnus (GADA) ir salelių ląstelių antikūnus (ICA). Šie antikūnai kenkia nepageidaujamiems baltymams salyklo beta ląstelėse ir ant jų.
Kai kuriais atvejais žmonės, kuriems yra 1 tipo cukrinis diabetas, turi aukštesnį antikūnų lygį, kad atremtų išorinę ataką, kartu su autoantikais, kurie puola kūno sistemas.
Manoma, kad autoantikoidinis išpuolis sunaikina pačias salelių ląsteles, kurias apsaugo antikūnai.
Devyniasdešimt penkių procentų vaikų, kuriems diagnozuotas 1 tipo cukrinis diabetas, yra daug ICA ir autoantikūnų iš GADA. Iki 25% žmonių su 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems suaugusiesiems padidėja šių autoantikūnų kiekis.
Antikūnai ankstyvajame skydeme
Naujausi tyrimai parodė, kad GADA autoantikūnų buvimas gali būti stiprus prognozuojamasis žymeklis galimai I tipo cukrinio diabeto atsiradimui. Daugeliu atvejų šie autoantikūnai yra prieš diabetikos ar prediabetų simptomus. Apskaičiuojant šių autoantikūnų, ypač tų, kurie jau diagnozuoti 1 tipo cukriniu diabetu, kraujo tyrimai gali padėti nustatyti, ar asmuo yra diabeto išsivystymo rizika ir kokio tipo diabetas gali išsivystyti. Toks ankstyvas aptikimas gali leisti prevencines priemones siekiant sustabdyti ligos atsiradimą.
Antikūnai diabeto valdyme
Daugelis žmonių vystosi 2 tipo cukriniu diabetu, nes jie turi antsvorį ir turi sėdimą gyvenimo būdą. Tačiau kai kuriems 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems asmenims antikūnai ir autoantikūnai gali būti tokie pat ar didesni kaip 1 tipo cukriniu diabetu. Pacientams, kuriems diagnozuotas 2 tipo cukrinis diabetas, gali tekti atlikti kraujo tyrimus, siekiant nustatyti, ar jie turi bet kurias autoantikeles, esančias jų kūne. Antros rūšies diabetu sergantiems pacientams, kuriems yra daug autoantikūnų, ateityje gali prireikti insulino. Ši informacija gali padėti prognozuoti jų ligos eigą ir ar galiausiai gali prireikti insulino injekcijų diabetui gydyti.
Laktinis autoimuninis diabetas suaugusiesiems: tarpinis diabetas
Kai kurie žmonės vystosi suaugusiesiems diagnozuotą diabetą, kuris iš pradžių yra 2 tipo diabetas ir reaguoja į geriamuosius diabetinius vaistus. Tačiau per kelerius metus šie vaistai netenka veiksmingumo ir pacientai turi pradėti vartoti insuliną. Ši diabeto forma kartais vadinama latentuoju autoimuniniu diabetu paauglystėje (LADA), kuris kartais taip pat vadinamas "tarpiniu diabetu" arba 1,5 tipo diabetu, nes jis prasideda nuo 2 tipo diabeto, prieš tai tampa nuo insulino priklausomu 1 tipo cukriniu diabetu .
Žmonės su LADA turi aukštesnius ICA ir GADA lygius, taip pat aukštesnį neveikiančių autoantikūnų lygį.
Laikui bėgant, autoantikūnai susitrenkia antikūnus, sunaikindami organizmo gebėjimą gaminti insuliną. Kai taip atsitinka, 2 tipo cukrinis diabetas tampa 1 tipo cukriniu diabetu.
Ekspertai mano, kad žmonės, turintys LADA, turi aukšto lygio tinkamai veikiančių antikūnų, jų imuninės sistemos gali veiksmingiau ir ilgesnį laiką slopinti autoantiko antikūnus nei žmonės, kuriems anksčiau buvo diagnozuotas 1 tipo cukrinis diabetas. Tačiau laikui bėgant žmonių su LADA autoantikūnai sunaikina organizmo gebėjimą gaminti insuliną. Todėl LADA pacientui priklausomybė nuo insulino išsivysto greičiau nei tipiškais 2 tipo diabetu sergančiais pacientais.
Reikėtų pažymėti, kad kai kuriems asmenims gali būti abiejų tipų šių sutrikimų veikiančių autoantikūnų ir vis tiek niekada neišvysto jokios diabeto formos. Be to, svarbu prisiminti, kad svarbiausi 2 tipo diabeto rizikos veiksniai - mityba ir svoris - neturi nieko bendro su imuninės sistemos sutrikimu, o šiuos veiksnius galima kontroliuoti sveikam gyvenimo būdui.