Rekomendacijos iš Amerikos koledžo radiologijos
Kai pacientui pasireiškia pavojingas galvos skausmas, gydytojai užsisakyti smegenų vaizdą. Šis vaizdavimas parodys, ar aplink smegenis yra rimta būklė, pvz., Kraujavimas.
Bet kokio pobūdžio vaizdavimas bus jūsų gydytojas užsisakyti? KT ar MRI ? Arba smegenų magnetinio rezonanso angiografija (MRA) , kuri iš esmės yra smegenų kraujagyslių MRT.
Amerikos koledžas radiologijos turi konkrečias rekomendacijas, kurios padeda nustatyti optimalų tipą smegenų vizualizavimo, reikalingų ūminės galvos skausmas. Šios rekomendacijos gali padėti jums geriau suprasti, kodėl jūsų gydytojas užsisako vieną bandymą prieš kitą.
Galvos skausmas asmeniui, kurio imuninė sistema pažeista
Apsauga nuo imunumo reiškia, kad asmuo turi sutrikusios imuninės sistemos, silpnina jų gebėjimą apsisaugoti nuo infekcijos. Jų sutrikusi imuninė sistema gali būti antrinė priežastis daugeliui veiksnių, tokių kaip liga (pvz., Diabetas, ŽIV) ar vaistai (pvz., Steroidai, chemoterapija).
Šiuo atveju rekomenduojamas MRI galvos su ir be kontrastingos terpės.
Galvos skausmas vyresniuose nei 60 metų žmonėse su įtariamu milžinišku ląstelių arteritu
Milžino ląstelių arteritas yra vaskulito tipas (kraujagyslių uždegimas), kuris paprastai sukelia galvos skausmą šventykloje ir gali būti kartu su kitais simptomais, tokiais kaip nuovargis, kaklo skausmas ir kūno skausmai.
Labiausiai nerimą kelianti GCA bruožas yra regėjimo praradimas.
Šiuo atveju rekomenduojamas MRI galvos su ir be kontrastingos terpės.
Galvos skausmas su įtariamu meningitu
Meningitas yra smegenų ir nugaros smegenų sritis apimančių membranų infekcija. Tai dažniausiai sukelia bakterijos ar virusas, o retai - grybelis.
Smegenų fotografavimas atliekamas, kai įtariamam meningitu sergančiam asmeniui yra didelė smegenų išvaržymo rizika, tačiau galiausiai meningito diagnozei nustatyti atliekama juosmens punkcija .
Šiuo atveju rekomenduojamas CT arba MRI galvos be kontrastinės terpės.
Sunkios galvos skausmas nėštumo metu
Nors dauguma galvos skausmų nėštumo metu yra gerybiniai, gydytojas gali užsisakyti smegenų vaizdą, jei galvos skausmas yra sunkus arba susijęs su kitais nerimą keliančiais simptomais, pvz., Neurologiniais simptomais.
Šiuo atveju rekomenduojamas CT arba MRI galvos be kontrastinės terpės.
Sunki vienpusė galvos skausmas, kurį sukelia galimas arterinis uždegimas
Išsiplėtimas reiškia kraujo indų, tiekiančių smegenis, vidinę sienelę. Sąnarių ir stuburo arterijų išpūtimas dažniausiai sukelia galvos ir (arba) kaklo skausmą ir kelia pavojų gyvybei, nes tai gali sukelti insultą.
Šiuo atveju rekomenduojama MRI galvos su kontrastine medžiaga ir be jo, galvos ir kaklo MRA arba galvos ir kaklo CTA.
Staiga prasidėjęs ar sunkus galvos skausmas
Galvos skausmas, kuris yra sunkus ir (arba) pradedamas staiga, ypač neramina kraujavimas į smegenis (ty subarachnoidinis kraujavimas ) ir reikalauja susidaryti smegenų vaizdą.
Šiuo atveju rekomenduojama naudoti CT galvą be kontrastinės medžiagos, galvos CTA su kontrastine medžiaga, galvos MRA su kontrastine medžiaga arba be jo arba MRI galvą be kontrastinės medžiagos.
Žodis iš
Jei matote savo gydytoją arba eikite į greitosios pagalbos kambarį su potencialiai pavojingais galvos skausmais, bus užsakyta smegenų vaizdavimas. Nors jums nebūtinai reikia žinoti, ką užsisakyti, tai yra, kodėl mes turime daktarų - tai įtikina žinoti, kad yra rekomendacijų, kurias tvirtina jūsų gydytojas.
> Šaltiniai:
> Gonzalez-Gay MA, Barros S, Lopez-Diaz MJ, Garsija-Porrua C, Sanchez-Andrade A, Llorca J. Milžiniško ląstelių arteritas: sergantiems 240 pacientų ligos modeliai. Medicina (Baltimorė) . 2005 rugsėjis; 84 (5): 269-76.
> Hainer BL & Matheson EM. Prieiga prie ūminės galvos skausmo suaugusiems . Am Fam gydytojas. 2013 m. Gegužės 15 d., 87 (10): 682-87.
> Silbert PL, Mokri B, Schievink WI. > Galvos skausmas > ir kaklo skausmas spontaniškose vidinės miego arterijos ir skilvelių arterijų skiltyje. Neurologija. 1995 m. Rugpjūčio; 45 (8): 1517-22.
> Strain JD, et al. Galvos skausmas. Amerikos koledžas radiologijos. ACR tinkamumo kriterijai. Radiologija . 2000; 215 (suppl): 855-860.