Kompiuterinės tomografijos (CT) skenavimas yra bendras metodas, naudojamas fotografuoti smegenis. Nors atvaizdai nėra tokie didelės raiškos kaip MR skenavimas, CT nuskaitymas yra greitesnis ir mažiau brangus pasirinkimas, kuris ypač gerai atpažįsta tokias pagrindines problemas kaip kraujas ar kaulų lūžiai.
Ankstyvoji neuroradiologija
Norint sužinoti, kaip veikia kompiuterio nuskaitymas, svarbu šiek tiek apsvarstyti istoriją.
Iš pradžių vienintelis būdas fotografuoti, kas buvo kažkieno viduje, buvo naudojant rentgeno spindulių. Rentgeno spinduliai yra spinduliuotės spinduliai, kurie įvairiais būdais absorbuojami skirtingais audiniais. Pvz., Oras nelabai sugeria rentgeno spindulius, o kaulai labai sugeria. Pateikdami filmą priešais rentgeno spindulių šaltinį, mes galime suvokti, kiek rentgeno spindulių pateko į objektą (mūsų atveju - galvą) ir panaudoti šią informaciją tam, kad būtų galima sužinoti ką nors apie tiriamas audinys.
Pavyzdžiui, kadangi rentgeno spinduliai neperduoda per tankų kaulą, labai mažai rentgeno spindulių patenka į plėvelę, jei kaulas yra tarp rentgeno spindulių šaltinio ir filmo. Tokiu atveju filmas išliks baltas, o kaukolės forma.
Kaip veikia CT Scan
Kompiuterizuota tomografija buvo sukurta naudojant rentgeno spindulių technologijas, ir daugelis principų yra vienodi. KT, o ne tik vieno paciento šūvis, rentgeno spindulys sukasi aplink galvu skirtingais lygmenimis.
Rentgeno spinduliavimo informacija kaupiama kompiuteriu, kad būtų sukurta nuotraukų serija, atrodanti taip, tarsi smegenys būtų supjaustytos šiek tiek kaip duonos kepalas. Skiltelės prasideda smegenų viršuje ir baigiasi kaukolės pagrindu, vaizduojančios tokias struktūras kaip minkštasis audinys, skystis, kaulai ir oras.
Kaip ir tradicinė rentgeno spinduliuotė, tankios struktūros pasirodo šviesesnės spalvos, naudojant kompiuterinę nuskaitymą, ir vadinamos hipergesijomis. Tamsesnės sritys, priešingai, vadinamos hipodeniškumu. Pavyzdžiui, kaulai yra ryškiai balti CT nuskaitymo metu, o smegenų skysčio skystis tampa tamsus. Smegenys atsiranda pilkos spalvos.
Kaip nukrypimai atsiranda naudojant CT Scan
KT nuskaitymas gali aptikti kelias skirtingas kaukolės problemas.
- Kraujo perpylimas CT yra ypač naudingas nustatant kraują, kur jis nepriklauso. Šviežus intrakranijinis kraujavimas praeina beveik iš karto, jis tampa tankus, todėl ryškiai kyla kintant nuskaitymams. Galų gale, krešulys suskaidomas kūnu, tampa toks pat tankus kaip smegenys po maždaug vienos savaitės, o po dviejų ar trijų savaičių atsiranda tamsus.
- Išeminis insultas Skirtingai nuo hemoragijos, išeminio smūgio, dažniausiai netoleruojamas CT skenavimas. Praėjus maždaug trims valandoms, subtilūs požymiai gali būti vertinami kvalifikuotų skaitytojų kompiuterinės nuskaitymo, o po 6-12 valandų, insultas tampa akivaizdesnis. Šis tankis taps dar tamsesnis, nes smegenų audiniai bus rezorbuojami ir pakeičiami smegenų skysčiu .
- Atsižvelgiant į naviko tipą ir tai, kaip pažengęs vėžys tapo, kiaušidės skiriasi nuo CT skenavimo. Kai kuriuose navikuose būdingas kalcifikacija, šviečianti ryškiai, o kiti sudaro hipodeną, skysčių užpildytus cistus. Intraveninis kontrastinis dažiklis gali būti naudingas nustatant navikus naudojant CT scan.
- Abscesai . Vaistais yra infekcija, kurią imuninė sistema įkapsuliavo kaip šaltinį iš kito kūno. Absorbcijos paprastai pasirodo sferinėmis, o kontrastingos - sferos kraštas gali atrodyti švyti.
- Mass Effect Kai slėgis atsiranda už smegenų dalies, jis gali judėti ir suspausti svarbias struktūras, iškraipydamas įprastą smegenų anatomiją. Kancerogeninio skenavimo metu šis masės efektas gali būti vertinamas kaip įprastų struktūrų, tokių kaip skilveliai ar sūkuriai, asimetrija.
Daugiau neurologinių programų CT Scans
Kompetencijos nuskaitymai gali būti derinami su skirtingais metodais, siekiant geriau ištirti specifines nervų sistemos dalis.
Pavyzdžiui, siekiant geriau suprasti smegenų kraujagysles, galima atlikti KT angiogramą . Šiame tyrime kontrastas įvedamas į arterijas, siekiant pabrėžti smegenų kraujagysles. Tai naudinga aptikti aneurizmus ir kitus kraujagyslių malformacijas.
KM mielograma gali būti naudojama stuburo smegenų skilvelių skysčio srities tyrimui. Norėdami tai padaryti, jodo kontrasto dažai įšvirkščiami į erdvę juosmens punkcija. Tai gali būti naudinga ieškant nervų šaknų ar nugaros smegenų suspaudimo.
KT perfuzijos tyrimai vėl įveda kontrasto įvedimą į arterijas, tačiau šį kartą kontrastas stebimas realiu laiku, kai jis važiuoja per smegenų audinį. Ši priemonė kartais naudojama kraujo indų funkcijai tirti prieš ūminio insulto endovaskulinį gydymą.
Tinkamai atlikti, CT tyrimai gali būti neįkainojami neurologinių ligų tyrime, ypač avarinėse situacijose.
Šaltiniai:
Blumenfeldas H, Neuroanatomija per klinikinius atvejus. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.
Robert I. Grossman ir David M. Yousem. Neuroradiologija: Rekvizitai 2-asis leidimas. Sent Luisas, MO: Mosby; 2003 m.