Čia yra tai, ko jums reikia žinoti, nuo simptomų iki gydymo
Smegenų navikai yra nekontroliuojamo nenormalių ląstelių smegenyse augimo rezultatas. Jie gali paveikti vaikus ir suaugusiuosius, ir nors jie yra gana nedažni, smegenų vėžys yra antras labiausiai paplitęs vėžys vaikams po ūminės limfocitinės leukemijos .
Smegenų navikai gali būti klasifikuojami kaip piktybiniai (vėžiniai) arba gerybiniai (ne vėžiniai). Piktybiniai navikai linkę būti agresyvesni nei gerybiniai, tačiau abu yra labai rimti ir gali būti mirtini.
Yra daugiau kaip 140 įvairių tipų smegenų auglių, kurie gali formuotis smegenyse. Smegenų navikai gali būti klasifikuojami kaip pirminiai arba metastaziniai, priklausomai nuo to, kur jie kyla.
Pagrindiniai smegenų augliai kilę iš smegenų ir retai pasklido ne iš jo. Metastaziniai navikai prasideda kitoje kūno dalyje ir per kraują arba limfinį audinį plinta į smegenis. Kai kurie vėžio tipai yra linkę plisti į smegenis. Šios rūšys yra plaučių vėžys , krūties vėžys , melanoma ir inkstų vėžys . Plaučių vėžys yra labiausiai paplitęs navikas, metastazuojantis į smegenis . Maždaug 40 proc. Žmonių, sergančių plaučių vėžiu, toliau vystysis smegenų auglys. Metastaziniai navikai nėra vadinami smegenų vėžiu, o vadinami naviku, kurie yra metastazuoti į smegenis. Pvz., Plaučių vėžys, kuris plinta į smegenis, nėra vadinamas smegenų vėžiu, o plaučių vėžys yra metastazuojantis į smegenis.
Priežastys
Mes tiksliai nežinome, kas sukelia smegenų auglius, bet tyrimai rodo, kad daugelis veiksnių gali būti svarbūs jų vystymuisi. Smegenų auglių rizikos veiksniai yra šie:
- Spinduliuotės poveikis, įskaitant medicininę spinduliuotę
- Tam tikrų genetinių sutrikimų, tokių kaip neurofibromatozė, tuberinė sklerozė , von Hippel-Lindau liga ir Li-Fraumeni sindromas, šeimos istorija
- Turint pažeistą imuninę sistemą (ypač su CNS limfoma ir AIDS )
Simptomai
Smegenų naviko simptomai skiriasi priklausomai nuo naviko buvimo smegenyse ir dydžio. Simptomų sunkumas neparodo, kiek didelis navikas yra toks mažas navikas, todėl gali būti sunkių simptomų.
Galvos skausmas yra dažnas smegenų navikų simptomas, tačiau dažniausiai tai lydimas kitas simptomas. Galvos skausmai, siejami su smegenų navikais, dažnai turi savybių, kurios jas išskiria nuo galvos skausmo, susijusio su mažiau rimtomis ligomis. Kiti smegenų auglių simptomai gali būti:
- Pykinimas ir / arba vėmimas
- Traukuliai
- Vaizdo ir klausos sutrikimai (haliucinacijos)
- Problemos su atmintimi
- Lėtesnis mąstymo procesas
- Silpnumas vienoje kūno pusėje arba nenormali eisena
- Nuovargis ar padidėjęs miegas
- Asmenybės pokyčiai
Smegenų vėžio diagnostika
Jei jūsų gydytojas įtaria, kad turite smegenų auglį, jis arba ji jums atsiųs magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Šis vaizdo gavimo testas suteikia gydytojams ypatingą jūsų smegenų vaizdą ir gali būti vienintelis testas, kurio reikia norint nustatyti galimą smegenų auglio buvimą. Kai kuriais atvejais gali būti naudojama CT skenavimas. PET skenavimas, kuris padeda gydytojams matyti smegenų veiklą, gali padėti diagnozuoti pirminį smegenų vėžį, tačiau jis gali būti mažiau naudingas, kai kalbama apie metastazavusią ligą.
Be to, galbūt smegenų biopsija bus įpareigota patvirtinti bet kokį piktybiškumą ir smegenų auglio tipą. Jei yra navikų, kaip parodyta MRT, ir jūsų vėžys yra tam tikro tipo vėžys, kuris metastazuojamas, tada biopsija gali būti nereikalinga. Vis dėlto biopsija yra svarbus diagnostinis įrankis su vėžiu sergantiems ligoniams, kurie nesibaigia smegenyse.
Smegenų biopsija dažnai atliekama operacijos metu, siekiant pašalinti naviką. Pavyzdinis audinys gali būti ištirtas operacinėje patalpoje, leidžiantis chirurgui nuspręsti, ar tęsti chirurginį gydymą, ar ne. Daugiau informacijos apie auglio mėginį taip pat atliks patologas, kuriam gali prireikti kelių dienų gauti rezultatus.
Kai kuriais atvejais uždara biopsija, dar vadinama stereotaksine biopsija, yra atliekama, kai navikas yra smegenų srityje, kuriai sunku pasiekti. Tai mažiausiai invazinis biopsijos tipas, tačiau jis kelia pavojų. Kartais taip pat atliekama juosmens punkcija (nugaros smegenys).
Chirurgijos ir gydymo galimybės
Tikriausiai jūsų gydymo grupę sudarys neurochirurgas, medicinos onkologas, radiacinė onkologas ir patologas. Taip pat yra daug paramos komandos narių, tokių kaip onkologijos slaugytojai ir socialinis darbas.
Gydymo planą nustatys naviko tipas, vieta ir laipsnis. Gydomasis gydymas galimas su kai kuriais navikais, o sulėtinti augimą arba paprasčiausiai atleisti sunkius simptomus gali būti gydymo kitiems tikslai . Deja, gali būti, kad nėra rekomenduojamo gydymo kai kuriems smegenų augliams.
Chirurginiai metodai smegenų navikų gydymui apima naviko rezekciją (visiškai pašalinant) arba pašalinimą (pašalinant kiek įmanoma). Kai kuriais atvejais operacija gali būti vienintelis reikalingas gydymo metodas, tačiau kitiems gali prireikti kitų gydymo metodų, tokių kaip spindulinis gydymas. Chirurgija, po kurios atliekama spindulinė terapija, yra būdinga daugeliui navikų.
Radiacijos terapija gali būti naudojama atskirai arba po operacijos kai kuriems smegenų augliams. Šalutinis poveikis gali apimti ir atminties praradimo ar koncentracijos problemas. Patinimas gali būti šalutinis poveikis, kuris dažnai gydomas kortikosteroidais.
Chemoterapija gali būti naudojama kai kuriuose navikų tipo CNS limfomos , gliomose arba medullablastomose, kurios gerai žinomos chemoterapiniams vaistams. Gydymas chemoterapija dažnai yra ribotas dėl to, kad daugelis chemoterapinių agentų nesugeba kirsti kraujo ir smegenų barjerą pasiekti smegenis. Tiksliniai terapijos vaistai yra naujesnė gydymo kategorija, kuri tiesiogiai sukelia vėžio ląstelių pokyčius. Avastin (bevacizumabas) yra vienas iš šių vaistų, kurie veikia, nugrimzdindami kraują iš naviko, iš tikrųjų "badaujant" naviką.