Galimos komplikacijos, kurios yra už virškinimo trakto ribų
Kai kurios Krono ligos komplikacijos nėra tiesiogiai susijusios su uždegimu mažoje arba storoje žarnoje ir yra vadinamos "sisteminiu" arba "ekstra žarnyno" šalutiniu poveikiu. Šios komplikacijos gali būti artritas, kaulų netekimas, vaiko uždelstas augimas, akių ligos, tulžies akmenys, odos bėrimai ar pažeidimai ir burnos opas.
Nėra žinoma, kodėl Kreno ligos komplikacijos gali atsirasti ne iš virškinamojo trakto, tačiau kai kuriais atvejais jie seka ligos eigą: jie pablogėja, kai ligos progresas ir pagerėja remisijos metu.
Artritas
Krono liga sergančių žmonių sąnarių skausmas, patinimas ir standumas gali būti dėl periferinio artrito . Simptomai gali trukti kelias dienas ar savaites ir gali migruoti iš vieno jungtinio į kitą. Periferinis artritas gali pagerėti, kai pagrindinė Krono liga sėkmingai gydoma, o jo sąnarys nuolat nesikeičia. Simptomai gydomi drėgnu karščiu ir poilsiu. Krono liga sergantiems žmonėms taip pat gali atsirasti kitų formų artritas, tai yra komplikacija ar nepageidaujamas vaisto poveikis.
Kaulų praradimas
Dėl Kūno ligos sergančių žmonių kaulų ir osteoporozės rizika yra dėl kelių priežasčių. Kalcis yra svarbus kaulų sveikatai, o organizmui reikia absorbuoti vitaminą D kalciui. Tačiau žmonėms su Krono liga gali būti vitamino D trūkumo, ypač jei plonoji žarna turi didelę ligą arba iš dalies buvo pašalinta per operaciją.
Be to, kraujo sergančių žmonių kraujo serumo citokinų baltymai yra aukštesni, ypač kai liga yra aktyvi. Citokinai gali trukdyti sunaikinti seną kaulą ir sukurti naują kaulą. Kiti kaulų praradimo rizikos veiksniai yra mažas kūno masės indeksas (KMI), moterų lytis, rūkymas, alkoholio vartojimas ir vyresnis amžius.
Bendrosios rekomendacijos dėl kaulų netekimo prevencijos yra pratybos, alkoholio vartojimo mažinimas, rūkymo sustabdymas ir dienos papildymas 1500 mg kalcio ir 400 TV vitamino D. Žmonėms, turintiems uždegiminę žarnyno ligą (IBD), taip pat naudinga mažinti kortikosteroidų vartojimą, kai įmanoma, ir vartoti bisfosfonato preparatą .
Vėluojantis augimas vaikams
Krono liga vaikų rizika susilpnėti . Kovos su Krono liga sergančių vaikų augimas turi keletą veiksnių, įskaitant apetito trūkumą , blogą mitybą, prastą maistinių medžiagų absorbciją plonojoje žarnoje ir steroidų kaip gydymą. Šie veiksniai gali turėti neigiamos įtakos vaiko augimui ir trumpalaikiam vystymuisi.
Akių liga
Akių ligos, kurios gali paveikti žmones su Krono liga, yra uveitas, episkleritas, keratopatija ir sausos akys. Kai kurios akių ligos reikalauja gydymo, o dauguma jų pagerės, kai veiksmingai valdoma pagrindinė Krono liga.
- Sausas akis sukelia ašarų trūkumas akyse. Šis drėgmės trūkumas gali sukelti akių sudirginimą ir galimą aklumą. Sausos akys gydomos dirbtinėmis ašaromis ir vitamino A papildais. Jei sausumas sukelia infekciją, gali tekti gydyti antibiotikais.
- Episkleritas yra baltos akies uždegimas, sukeliantis skausmo ir paraudimo simptomus. Episkleritas gydomas vazokonstriktais ar kortikosteroidais.
- Keratopatija yra ragenos pažeidimas, kuris nesukelia skausmo ar regėjimo praradimo, todėl paprastai jis nėra gydomas.
- Uveitas yra vidinio sluoksnio uždegimas, kuris sukelia šviesos jautrumo, skausmo, paraudimo, neryškios regos ir galvos skausmo simptomus. Kitu negydytu, uveitas gali sukelti aklumą, glaukomą ar atskirtą tinklainę. Gydymas yra kortikosteroidais.
Tulžies akmenys
Tulžis, kuris kietėja tulžies pūslėme, gali sukelti tulžies akmenligę .
Žarnos akmenys gali užblokuoti tulžies išsiveržimą iš tulžies pūslės, kuris sukelia stiprų skausmą. Žmonėms, sergantiems Krono liga limfinės nervinės dalies srityje, yra padidėjusi tulžies akies vystymosi rizika; ši komplikacija patirtų net 13-34 proc. Pūslelinė uždegimas užkerta kelią tulžies absorbcijai. Žarnys išsiskiria iš maisto maisto cholesterolio, ir jei šis cholesterolio kiekis nėra suskaidytas, jis gali sukelti tulžies akmenlę. Žarnų akmenys paprastai yra gydomos chirurginiu būdu pašalinant tulžies pūslę. Gydymas vaistu yra rečiau vartojamas, nes tulžies akmenys gali pasikartoti.
Burnos spazmai
Mažos, negilios opos, atsirandančios burnoje, vadinamos aftoziniu stomatitu. Receptiniai burnos skalavimo skysčiai gali būti naudojami, kad burnoje būtų švarus, tačiau dažniausiai nereikia jokio kito gydymo. Lengvieji atvejai gali išgydyti savo, bet vietiniai priešuždegiminiai vaistai ir anestetikai gali palengvinti diskomfortą ir skatinti gydymą.
Odos sąlygos
Žmonės, turintys Krono ligą storosios žarnos srityje, gali sukurti odos etiketes. Oda aplink hemorojus perianalinėje srityje tampa sustingusi ir sukuria atvartus. Reikėtų pasirūpinti, kad analinis plotas būtų švarus, nes odos etiketės gali išlaikyti išmatą ir sukelti odos sudirginimą. Odos žymių buvimas gali būti naudingas Krono ligos diagnozei nustatyti, nes jie dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems Krono liga, negu opinis kolitas.
Kitos odos ligos, susijusios su Krono liga, yra nosies eritema ir gangrenozės piodermija . Nodulos eritema yra skausmingi raudoni mazgai, kurie išsivysto ant rankų ar apatinių kojų, o piogesė gangrenozė yra lizdinė plokštelė ant kojų ar rankų, paprastai susidarančių mažos traumos vietoje, pvz., Pjūvyje. Abi Krono ligos yra mažiau dažnos nei opinis kolitas. Nosies eritema gali paveikti nuo 1% iki 2% pacientų, sergančių Krono storosios žarnos liga, o gonfarma gali paveikti 1% žmonių, sergančių Krono liga.
Šaltiniai:
Bonheur JL, Braunstein J, Korelitz BI, Panagopoulos G. "Analiniai odos ženklais uždegiminėje žarnyno ligoje: nauji stebėjimai ir klinikinė apžvalga". Uždegiminės žarnos ligos 14; 1236-1239 2008 m. Gegužės 1 d., Rugsėjo 9 d., 2013 m. Rugsėjo 9 d.
Krono ir Kolito fondas. "Išskirtinės komplikacijos: kaulų žūtis". 2012 m. Gegužės 1 d., 2013 m. Rugsėjo 9 d.
Krono ir Kolito fondas. "Išskirtinės komplikacijos: akių sutrikimai". 2012 m. Gegužės 1 d., 2013 m. Rugsėjo 9 d.
Krono ir Kolito fondas. "Extraintestinal komplikacijos: kepenų liga". 2012 m. Gegužės 1 d., 2013 m. Rugsėjo 9 d.
Krono ir Kolito fondas. "Išskirtinės komplikacijos: odos sutrikimai". 2012 m. Gegužės 1 d., 2013 m. Rugsėjo 9 d.