Nors rūkymas yra pagrindinė lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) priežastis, ilgalaikis kumuliacinis poveikis kitiems kvėpavimo takų dirgikliams ir, kiek mažiau, genetikai gali taip pat atlikti svarbų vaidmenį plėtojant ligą. Tai taip pat visi rizikos veiksniai plėtojant LOPL kartu su amžiumi, socialiniu ir ekonominiu statusu ir infekcijomis.
Dažniausios priežastys
Yra keletas priežasčių, kurios gali prisidėti prie LOPL plitimo.
Rūkymas: tai yra didžiausias LOPL priežastis. Amerikos plaučių asociacijos duomenimis, nuo 85 proc. Iki 90 proc. COPD atvejų yra susiję su rūkymu cigarečių metu, tiek dėl buvusio rūkymo, tiek dėl ankstesnio ar esamo rūkymo cigarečių. Tačiau žmonės, kurie niekada nerūkė, taip pat gali išsivystyti LOPL.
Profesinis poveikis: viena iš pagrindinių LOPL priežasčių, išskyrus rūkymą, yra veikiama cheminėmis medžiagomis ir tokiomis medžiagomis kaip anglies kasyklos dulkės, dujos ir silicio dioksidas darbo vietoje, ypač ilgalaikis.
Vidaus ir lauko oro tarša: ilgalaikis lauko oro užteršimo poveikis yra ilgalaikis patalpų oro užteršimo poveikis, ypač dūmų poveikis virimo ir šildymo sąlygomis blogai vėdinamose vietose.
Alfa-1-antitripsino (AAT) trūkumas. Alfa-1-antitripsino (AAT) trūkumas yra paveldimas sutrikimas, dėl kurio atsiranda nedidelis LOPL atvejų skaičius.
Tai apima mažai AAT baltymų, kurie padeda apsaugoti plaučius. Jei turite širdies nepakankamumą, nesvarbu, ar jūs esate veikęs dūmų ar kitų plaučių dirgiklių, galite vystyti LOPL tiesiog todėl, kad jūsų kūnas nesudaro pakankamai AAT baltymų, kad apsaugotų plaučius nuo pažeidimų. LOP, atsirandantis dėl AAT trūkumo, dažniausiai diagnozuojamas jaunesniame amžiuje, negu dėl rūkymo sukelto LOPL.
Jei esate jaunesnis nei 45 metų ir turite diagnozę LOPL, paprašykite savo gydytojo atlikti paprastą kraujo tyrimą, kad nustatytumėte, ar LOPL atsiranda dėl AAT trūkumo , nes gydymo galimybės skiriasi nuo standartinio LOPL gydymo.
Astma: kartais astma sergantiems žmonėms atsiranda COPD. Astma, kuri apima uždegimą ir susiaurėjimą jūsų kvėpavimo takų, paprastai yra grįžtama sąlyga su gydymu.
Genetika
Kaip jau minėta, alfa-1-antitripsino trūkumas gali būti ir LOPL rizikos veiksnys. Moksliniai tyrimai taip pat parodė, kad jei esate sunkus LOPL brolis ir rūkote, jūs esate daug jautresnis oro srautui. Kiti genai taip pat buvo susiję su sumažėjusia plaučių funkcija, tačiau neaišku, ar kuris nors iš šių genų iš tikrųjų yra atsakingas už LOPL vystymąsi.
Rizikos veiksniai
Yra keletas rizikos veiksnių, panašių į daugelį priežasčių, susijusių su KŠLP vystymusi, kai kurie iš jų gali būti jūsų kontroliuojami.
Tabako dūmai: nors skirtingiems žmonėms rizika skiriasi, tuo ilgiau rūkote ir kuo daugiau pakuočių rūkote, tuo didesnė yra jūsų besivystančių LOPL rizika. Rūkymas cigarams, vamzdžiams ir marihuanai taip pat padidina jūsų riziką, taip pat pakartotinai naudojamų dūmų poveikį.
Jei turite šeimos istoriją LOPL, jūs taip pat labiau linkę ją vystyti.
Astma. Jei esate astma ir jūs taip pat rūkote, tyrimai rodo, kad jūsų besivystančių LOPL rizika gali būti 12 kartų didesnė nei tiems, kuriems nėra astmos ir rūkymo.
Ilgalaikis dirgiklio poveikis. Ilgai veikiant plaučių dirgiklius, pvz., Chemines medžiagas, dulkes ar dūmus iš darbo vietos, išnaudojus dūmus ar oro taršą, padidėja rizika susirgti LOPL. Jei dirbate su dirgikliais, pasitarkite su savo darbdaviu apie save.
Amžius: kadangi COPD vystosi per kelerius metus, daugumai žmonių yra bent 40, kai jie diagnozuojami.
Be to, senstant, jūsų kvėpavimo takai atrodo pertvarkyti į tuos pačius struktūrinius pokyčius, kurie aptinkami LOPL.
Lėtinis bronchitas: jei esate jaunesnis suaugusis ir turite lėtinį bronchitą ir dūmus, jūsų galimybė vystytis LOPL yra didesnė.
Socialinis ir ekonominis statusas. Dėl mažesnio socialinio ir ekonominio statuso yra padidėjusi LOPL rizika, tačiau mokslininkai tiksliai nežinojo, kodėl. Tai gali būti susiję su netinkama mityba, infekcinėmis ligomis, dirginančių medžiagų poveikiu arba rūkymo poveikiu, kuris dažniau būna dėl mažesnio socialinio ir ekonominio statuso.
Infekcijos: Jeigu anksčiau buvo sunkių vaikų kvėpavimo takų infekcijų, tai gali sukelti didesnę LOPL riziką. Tuberkuliozė taip pat yra rizikos veiksnys ir kartais atsiranda be LOPL. Jei turite žmogaus imunodeficito virusą (ŽIV), tai taip pat gali pagreitinti LOPL atsiradimą, kurį sukelia rūkymas.
> Šaltiniai:
> Amerikos plaučių asociacija. LOPL prevencija. Atnaujinta 2017 m. Gruodžio 23 d.
> Amerikos plaučių asociacija. Kas sukelia COPD? Atnaujinta 2017 m. Gruodžio 23 d.
> Globalinė iniciatyva dėl lėtinės obstrukcinės plaučių ligos. Pasaulinė lėtinės obstrukcinės plaučių ligos diagnostikos, valdymo ir prevencijos strategija: 2018 m. Ataskaita. Paskelbta 2017 m. Lapkričio 20 d.
> "Mayo" klinikos darbuotojai. LOPL: simptomai ir priežastys. Mayo klinika. Atnaujinta 2017 m. Rugpjūčio 11 d.
> Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas. LOPL. Nacionalinis sveikatos institutas. JAV Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas.