Medicinos įrašai, privatumas, tikslumas ir pacientų teisės

Medicinos įrašai vis labiau saugomi elektroniniu būdu

Medicinos įrašai yra pėdsakai, kuriuos mes atliekame per medicinos sistemą. Nuo to momento, kai gimė iki tos dienos, kai mes miršta, mūsų medicininiai įrašai yra chronologija visko, kas paveikė mūsų sveikatą ar sukėlė medicininę problemą.

Iki pastaruosius kelerius metus šie įrašai buvo laikomi tik popieriuje, pateikiami aplankuose įvairiose gydytojų įstaigose ir ligoninėse.

Retai jie buvo apklausiami, ir dažnai juos ignoravo, kai pradėjome rodyti naujus simptomus arba norėjome pamatyti specialistą dėl bet kokių naujų medicininių problemų, kurias sukėlė.

Elektroninis saugojimas

Šiandien vis daugiau įrašų įrašoma ir saugoma elektroniniu būdu . Vienas iš vienos pasaulio pusės gydytojo galėtų greitai pasiekti įrašus, kuriuos saugo paslaugų teikėjas, įsikūręs kitame pasaulio kampe. Praktiškai, pirminės sveikatos priežiūros specialistai kreipiasi į mus, o prieš atvykdami į specialisto biurą, mūsų įrašai perduodami elektroniniu būdu ir peržiūrimi kompiuterio monitoriuje.

Mūsų pėdsakai nebeapsiriboja vienu aplanku vienoje gydytojo biure.

Šis naujas technologijų naudojimas gali atrodyti kaip didelis postūmis tiek pacientams, tiek tiekėjams, ir tai iš esmės yra. Tačiau elektroninių medicininių įrašų saugojimo pažanga taip pat išryškino ir išplėtė tris problemas:

  1. Privatumas / saugumas: kas gali legaliai pasiekti paciento įrašus ir kaip jie gali būti bendrinti? Kas atsitiks, jei medicininiai įrašai patenka į netinkamas rankas?
  2. Klaidos / klaidos paciento medicininiuose įrašuose: jei klaidos įrašomos paciento byloje, jos gali būti pakartotos naudojant elektroninį įrašą. Kaip mes įsitikiname, kad to neįvyks?
  1. Atsisakymas: pagal įstatymus draudžiami subjektai turi pateikti pacientams medicininių įrašų kopijas, tačiau ne visi įrašai pateikiami kaip jie turėtų būti. Kokie procesai yra skirti tam, kad pacientai galėtų gauti savo medicininių įrašų kopijas?

HIPAA

Šie klausimai pirmą kartą buvo aptariami praėjusio amžiaus paskutiniojo dešimtmečio viduryje, peržiūrint Sveikatos informacijos perdavimo atskaitomybės įstatymą (HIPAA) . Vėliau jis buvo iš dalies pakeistas 2003 m. Šiandien HIPAA sprendžia pacientų medicininių įrašų privatumą ir saugumą bei ligonių galimybes, kai šie įrašai nėra tinkamai dalijami arba juose yra klaidų.

Tačiau HIPAA įstatymai taip pat labai painūs ir nepatogūs . Paslaugų teikėjams, įstaigoms, draudikams ir pacientams dažnai painioja daugybė HIPAA įstatymų aspektų. Toliau sukurtos technologijos, kuriomis siekiama lengviau dalintis įrašais, taip pat gali būti naudojamos įstatymų pažeidimui arba bent jau įstatymų tikslams.

Pacientams yra ta, kad turime įsitikinti, kad mūsų įrašai tvarkomi teisingai, o ne patenka į netinkamas rankas ir yra tinkamai naudojami mums. Mūsų įrašai, nesvarbu, ar jie bendrinami elektroniniu būdu, ar tiesiog kopijuojami ar siunčiami faksu, gali sukelti problemų, susijusių su draudimo atsisakymu, darbo pasiūlymo netinkimu, netinkamu elgesiu, su medicinos tapatybės vagystėmis .

Mums reikia:

Įgalioti pacientai supranta, kad mūsų medicininių įrašų stebėjimas yra teisingas , ir mes taip pat turime atsakomybę .