ICD - tai tarptautinė ligų klasifikacija
TBT kodai, Tarptautinė ligų klasifikatorių kodai, yra pacientų dokumentuose, įskaitant ligoninių įrašus, gydytojų įrašus ir mirties liudijimus.
ICD kodai gali būti svarbūs pacientui dėl įvairių priežasčių:
- Kai gydytojas pateikia savo sąskaitą draudimo kompensavimui , kiekviena paslauga, apibūdinta CPT kodu, turi būti suderinta su ICD kodu. Jei šie du kodai nesuderinami vieni su kitais, mokėjimas gali būti atmestas. Kitaip tariant, jei paslauga nėra tokia, kuri paprastai būtų teikiama tam, kas turi tokią diagnozę, gydytojas nemokės. Pavyzdžiui, gydytojas paprastai negalėjo pateikti sąskaitos už rentgeno spindulių, jei paciento skundas buvo bėrimas.
- Jei turite lėtinę ligą, po to, kai yra priskirtas TBT kodas, tai gali turėti įtakos gydymui, kurį gaunate, jei jūsų teikėjas žiūri į šį kodą. Tai greičiausiai atsitiks ligoninėje, kurioje gydytojas, kuris nėra tas, kuris paprastai gydo jus (ligoninę), arba gydytojas, kuris peržiūri jūsų įrašus, kol jis jus mato. Šis TLK nustatymas gali būti geras ar blogas dalykas. Tai gali reikšti, kad negavote tam tikrų vaistų, nes jūsų ligos kodas reiškia, kad jis yra draudžiamas. Arba tai gali reikšti, kad jūs gaunate gydymą, kuris nebūtinai yra naudingas, tačiau ligoninė galės atsiskaityti už tai.
- Jei turite retųjų ligų, jūsų TBT kodas gali būti naudojamas norint priversti jus prisijungti prie klinikinio tyrimo.
- TBT kodas gali pasirodyti mirties liudijime. ICD kodai naudojami mirties priežasčių stebėjimui, tačiau kodavimas labiau tikėtina pasibaigus mirčiai ir ne visada įrašomas mirties liudijime.
Ką atrodo ICD-9 kodas?
ICD-9 kodai ir ICD-10 kodai iš tikrųjų atrodo kitaip.
ICD-9 kodai, kuriuos rasite esamuose dokumentuose, buvo palaipsniui nutraukti iki 2015 m. Spalio 1 d. Tačiau iki šiol jūs vis dar rasite ICD-9 kodus popieriuje, o jūs matysite, ar jie įrašyti mirties atveju.
Daugeliui ICD-9 kodų sudaro trys simboliai kairėje dešimtainio taško pusėje ir vienas ar du skaitmenys dešimtosios kablelio dešinėje pusėje.
Pavyzdžiai:
- 250,0 reiškia diabetą be komplikacijų
- 530,81 reiškia skrandžio refliukso ligą (GERD)
- 079.99 reiškia virusą
Kai kurie ICD-9 kodai priešais juos turi V arba E. AV kodas nurodo pacientą, kuris tam tikrą prieigą prie sveikatos priežiūros sistemos tampa priežastimi, dėl kurio nebūtina diagnozuoti, paprastai tai yra prevencinė priežastis. Pavyzdžiai:
- V70.0 - bendrasis sveikatos patikrinimo kodas
- V58.66 nurodo, kad pacientas yra ilgalaikis aspirino vartotojas
- V76.12 koduojamas sveikas žmogus, kuris gauna mammogramą
- V04.81 yra labiausiai paplitęs gripo šūvio kodas
ICD-9 kodas su E nurodo, kad sveikatos problema yra aplinkos veiksnio, tokio kaip sužeidimas, nelaimingas atsitikimas, apsinuodijimas ar kiti veiksniai. Prieš automobilio avarijos kodą bus E, taip pat bus kodas nukentėjusiai nuo lėktuvo avarijos ar gyvatės įkandimo ar bet kokios kitos sveikatos problemos, kurią sukelia išorinė jėga. Apie medicinines klaidas pranešama naudojant kai kuriuos iš šių ICD E kodų.
Ką atrodo ICD-10 kodas?
Senieji ICD-9 kodai pakeičiami ICD-10 kodais. Yra keletas sistemos pakeitimų, kurie apima patys kodai.
ICD-10 kodai yra skirtingi ir labai skiriasi nuo ICD-9 analogiškų. Šie kodai suskirstyti į skyrius ir pogrupius.
Jie susideda iš raidės plius du skaitmenys kairėje dešimtainio kablelio, tada vienas skaitmuo dešinėje. Laiškų grupės ligos. Visi kodai prieš C reiškia piktybinius navikus (vėžys), kodai, prieš kuriuos yra K, nurodo virškinimo trakto sutrikimus ir pan.
Pavyzdžiai:
- A02.0 rodo salmonelių infekciją
- I21.X nurodo miokardo infarktą
- M16.1 naudojamas artritui klubo srityje
- Q kodai reiškia genetinius pakitimus, pvz., Q35 kūdikiui, gimusiam su skruosto gomuriu
- U kodai yra naujos problemos, kurios ilgainiui vystosi. Bet kuris antibiotikams atsparus "superbugs", kuris ilgainiui vystosi, patenka į U kategoriją.
Pacientų knygos - kur rasti ICD kodus
- Praleidus gydytojo paskyrimą, pasitraukti iš ligoninės ar bet kokios kitos medicinos įstaigos, mums pateikiami dokumentai, kuriuos profesionalams sudaro jų teikiamų paslaugų skaičiaus santrauka. Kodai su dešimtainiais taškais juose yra ICD kodai. Jie gali būti vadinami "Diagnozė" arba "Dx" (diagnozės stenograma).
Taip pat yra ir kitų kodų. Kai kurie iš jų gali būti CPT kodai, kurie gali būti skaitmenys ar raidės ir neturi dešimtainio skaičiaus.
- Kai mes gauname EOB, išmokų paaiškinimą , iš mūsų mokėtojo (draudimas, Medicare ar kt.), Tada parodysime, kiek iš kiekvienos paslaugos buvo sumokėta mūsų vardu. Kiekvienas ICD kodas bus suderintas su jo CPT kodu. Abu turi būti išvardyti norint gauti gydytoją.
Kaip suderinti ICD kodus su jų diagnozavimu
Jei turite dokumentą, kuriame yra ICD kodas, ir norite sužinoti, kas tai reiškia, galite tai padaryti keliais būdais:
Raskite ICD kodų sąrašus internete:
Kol ICD-9 kodai nebebus palikti, gali tekti suderinti abu kodus. Gydytojai priėmė naujus rinkinius skirtingais laikais.
- Raskite pagrindinį ICD-9 kodų sąrašą CDC tinklalapyje.
- Ieškokite atskirų ICD-9 kodų šioje internetinėje paieškos duomenų bazėje.
- ICD-10 kodų pagrindinis sąrašas pateikiamas PSO tinklalapyje. Tai galima ieškoti. Atkreipkite dėmesį, kad sąrašas ne visada gali būti visiškai dabartinis. Jei susidūrėte su kodu, kuris nėra šiame WHO ICD-10 kodų sąraše, norėdami rasti atnaujintą sąrašą, jūs norėsite suktis aplink PSO svetainę.
- Raskite kitą ieškomą ICD-10 kodų sąrašą.
- Jei negalite rasti reikalingos informacijos apie jūsų diagnozę ir jos TKD kodą, kreipkitės į gydytoją ir paprašykite jų padėti.