Kaip dermatomas, myotomas yra kūno zona, kurią aptarnauja vienas nugaros nervo šaknis. Skirtumas tas, kad dermatomas yra zona, kurioje jutimo nervai keliauja atgal į centrinę nervų sistemą, informuojant apie tai, ką jaučiate: karštis, skausmas, niežulys, jūsų kūno padėtis, kaip ištiesti raumenis ir dar daugiau. Kita vertus, myotoms yra zonos, kuriose varikliu nervai keliauja, nes jie vykdo savo pareigas pranešti, kad jūsų raumenys sutaria.
Tiek mito mos, tiek dermatomos yra "priskirtos", kuri teikia gydytojams ir fizioterapeutams nuorodą, kuri, remiantis stebėjimu ir tyrimais, nustato specifines nervų šaknis (-ius) arba galines (-ius) nugaros smegenų lygius (-ius), kurie gali būti pažeisti ir (arba) yra sukelia simptomus.
Myotomai ir dermatomos yra somatinės (savanoriškos) nervų sistemos dalis, kuri yra periferinės nervų sistemos dalis. Periferinės ir centrinės nervų sistemos reguliariai bendrauja tarpusavyje.
Raumenys ir nervai, o mano!
Kiekviena jūsų kūno raumenų ląstelė turi būti įvesta iš nervo, kad būtų sveika. Be bent dalies ryšio tarp nervų ir raumenų (reiškinys, vadinamas tonu, kuris yra labai naudingas jūsų sąnarių stabilumui palaikyti), raumenys pradeda sunaikinti.
Šis ryšys vyksta labai svarbioje raumens ląstelių ląstelių dalyje, vadinamoje variklio galine plokšte. Nervinė ląstelė kartu su endplate yra žinoma kaip nervų ir raumens jungtis.
Viena nervų ląstelė inervuoja keletą raumenų skaidulų. Tai vadinama variklio agregatu. Kiekvienas pluoštas, kuris yra variklio agregato sutarčių (darbų) dalis, kai atleidžiamas jo atitinkamas nervas. Tai viskas ar niekas. Siekiant išvengti raumenų ir nervų "išdegimo", variklių agregatai paeiliui paleidžia.
Visa tai vyksta mikroskopiniame lygmenyje, tačiau, priklausomai nuo raumens dydžio ir darbo vietų, nervų ląstelė gali paversti tik 6-10 raumens ląsteles (pagalvokite, kad pirštai, kurie groja pianinu, pjaustyti daržoves, siūti , rašykite ar raumenis aplink akis, kurie padeda susikaupti, atsikratyti ašaros, saugoti tavo kelius ir dar daugiau.) iki šimtų (manau, kad vidurio ir rankos raumenys, kai geras koordinavimas nėra toks svarbus).
Kitas būdas suprasti variklio agregatus yra raumenų perspektyvos. Daugelio skaidulų raumenys turi daugybę motorinių vienetų kolekcijos.
Myotomes - pasaulinė nervų ir raumenų perspektyva
Dabar, kai žinote, kas yra variklio blokas, suprantu, kad mitotomas yra dalykų peržiūra iš globalesnės perspektyvos.
Miotomas yra vienos kūno pusės raumenų grupė, kurią užgniaužia viena nugaros nervo šaknis.
Gydytojai naudoja savo žinias apie mioomų (ir dermatomų ) vietą fizinio egzamino metu. Norint nustatyti specifinį nugaros nervą (-us), kuris gali būti raumenų silpnumas, jie atlieka izometrinio stiprumo bandymus pagal myotominį žemėlapį.
Žemiau šiame skyriuje pateikiama diagramos, kurioje nurodomi nervų pavadinimai ir veiksmai, kuriuos jie gamina, paskatindami atsakingus raumenis, ty žemėlapį.
Prieš parodydamas tai, leiskite man pasakyti, kad iš karto prailginamasis miotiko iššifravimas gali būti slaptas. Kitaip tariant, net jei mito mos (taip pat ir dermatomos) buvo "suplanuotos" praktiškai, zonos ne visada aiškios ir skiriasi. Dažnai sutampa, kai nervai inervuoja raumenis tose zonose, kuriose jie yra oficialiai "priskirti".
| Nugaros smegenys | Veiksmas | Raumenys |
|---|---|---|
| C1 ir C1 | Kaklo lankstymas | Rectus lateralis, Rectus capitis anterior, longus kapitis , longus colli, longus cervicus, sternocleidomastoid |
| C3 | Kaklo šoninis fiksavimas | Longus capitis, longus cervicus, trapecija, scalenus medius |
| C4 | Pečių pakilimas | Diafragma, trapecija, levatoriaus apatinė žievė, skalenus anterior & medius |
| C5 | Peties pagrobimas | Rhomboid major & minor, deltoid, supraspinatus, infraspinatus, teres minorus, bicepsas, scalene anterior & medius |
| C6 | Alkūnės pasipriešinimas; Riešo pratęsimas | Serratus anterior, latissiumus dorsi , subcapularis , teres majoras, pectoralis major (klampens galvutė), biceps brachii, coracobrachialis, brachioradialis, supinator, Extensor carpi radialis longus, scalenus anterior, medius & posterior |
| C7 | Alkūnės pratęsimas; Riešo lankstymas | Serratus anterior, latissiumus dorsi, pectoralis major (krūtinkaulio galvutė), pectoralis minor, pronator teres, flexor carpi radialis, flexor digitorum superficialis, Extensor carpi radialis longus, Extensor carpi radialis brevis, Extensor digitorum, Extensor digiti minimi, Scalenus medius & posterior |
| C8 | Trumpa ilgis; Ulnaro nuokrypis | Pectoralis major (sterninės galvos), pectoralis minor, tricepsas, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus, flexor pollicus longus, pronator quadratus, flexor carpi ulnaris, extensor pollicus longus, extensor pollicus brevis, extensor indikacijos, naikinimo aparatas pollicus brevis, flexor pollicus brevis, opponens pollicus, scalenus medius & posterior. |
| T1 | ||
| T2-12 | Nebandyta | Krūtinės nervai kontroliuoja raumenis bagažinėje ir pilvoje, paprastai nėra tiriami. |
| L1-2 | Hip Flexion | Psoas, iliacus, sartorius, gracilis, pectineus, adductor longus, adductor brevis |
| L3 | Kelio pratęsimas | Keturkampis, adductor longus, magnus & brevis. |
| L4 | Kaklo dorsiflexion | Tibalis anterior, keturkampis, tensor fasciae late, adductor magnus, obturator externus, tibialis posterior |
| L5 | Toe Extension | Extensor haliucis longus, Extensor digitorum longus, gluteus medius & minimus, abstatoriaus internus, semimembranosus, semitendinosus, peroneus tertius, popliteus |
| S1 | Kaklo ir smegenų plokštelės; Ankle Eversion; Hipo pratęsimas ;; Kelio lankstymas | Gastrocnemius, soleus, gluteus maximus, obturator internus, piriformis, bicepsas femoris, semitendinosus, popliteus, peroneus longus ir brevis, Extensor digitorum brevis |
| S2 | Kelio lankstymas | Bicepsas femoris, piriformis, Soleus, Gastrocnemius, Flexor juodasis ilgis, Flexor haliucitas longus, Vidinės kojų raumenys (išskyrus pagydytojo hallkuis), Flexor haliucitas brevis, Flexor digitorum brevis, Extensor digitorum brevis |
| S3 | Nr myotome | |
| S4 | Analinis Wink | Dubens dugno ir šlapimo pūslės raumenys |
Myotome šokis
Jei esate tokios rūšies žmogus, kuris mokosi tai darydamas, siūlau jums patikrinti vieną ar kelis toliau nurodytus "YouTube" vaizdo įrašus. Tai buvo sukurta fizinės terapijos asistentės mokyklos koortų grupių (ir vienos fiziologijos klasės) iš visos šalies. Kadangi kiekvienas vaizdo įrašas turi stipriąsias ir silpnąsias puses mokymosi tikslais, tikriausiai gera idėja pažvelgti į juos visus. Pastaba: dauguma šokių atliekami labai greitai. Siūlau judėti sparčiai, kad jūsų kūnas (ypač jūsų kaklas) galėtų saugiai elgtis. Labiausiai tikėtina, kad tai reiškia lėtesnę fizikinės terapijos studentų skaičių.
Apskritai, nors šie šokiai gali gerai suprasti, ką iš tikrųjų daro miotai, ir kodėl jie yra svarbūs.
Ir muzika yra gana gera, taip pat.
- Moterys mėlynose atlieka Myotome šokį
- Dr. Burke-Doe fiziologijos klasių šokiai Bon Jovi
- Austin Bendrijos kolegijos PTA klasė 2013 m. (Su kostiuma!) (Pastaba: šis yra ir dermatomas, ir mitozė.)
Šaltiniai:
Barkhaus, P., MD, et. al. EMG motorinio agregato įvertinimas - elektrofiziologinė biopsija. Medscape svetainė. Paskutinį kartą atnaujinta: 2013 m. Rugpjūtis. Pasiekta: 2015 m. Birželio mėn. Http://emedicine.medscape.com/article/1846028-overview
Magee, David, J. Ortopedijos fizinis vertinimas. 4-asis leidimas. Saunders Elsevier. Sent Luisas, MO. 2006 m.