Nugaros ar kaklo skausmo vaistai. Ką gali padaryti už tavo sargai?

daugiau. Kai ieškote kai kurių tiesioginių skausmui atlošo ar kaklo, gydytojas greičiausiai pasiūlys vartoti be recepto vaistų nuo skausmo. Tačiau yra keletas tipų, o apgauti tai žinoti, ką pasirinkti ir kodėl.

Pirmiausia pasikalbėkime apie tai, ką reiškia "be recepto" skausmo vaistų tipai. Joms būdingas "aktyvus ingredientas", tai cheminė medžiaga, kuri daro pakeitimus, pavyzdžiui, skausmą malšina, uždegimą mažina ir tt, kurie nurodyti vaistų pakuotės etiketėse. (Aktyvūs ingredientai taip pat gali sukelti šalutinį poveikį, todėl tai gali būti svarbus jūsų sprendimui vartoti vieną vaistą kitam).

Kaip pamatysite, veikliosios medžiagos gali būti suskirstytos į narkotikų klases. Kalbant apie vaistų vartojimą be recepto, dvi pagrindinės klasės yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) ir analgetikai (skausmo malšintuvai). Kartais vaistas bus naudojamas abiems tikslams; kiti kartus tai nebus.

Visi, išskyrus vieną iš čia aprašytų vaistų, yra nereceptiniai NSAID, kurie gali sumažinti skausmą, karščiavimą ir uždegimą. COX-2 inhibitoriai, kitokios rūšies NSAID, taip pat gali būti naudingi gydant simptomus, tačiau šie vaistai gali būti vartojami tik pagal receptą.

Daugeliui vaistų yra ilgas šalutinių poveikių sąrašas, o NVNU nesiskiria. Kai kurie NSAID šalutiniai poveikiai gali būti labai pavojingi jūsų sveikatai; Dvi didžiausios tokio tipo narkotikų vartojimo rizikos yra širdies priepuoliai ir skrandžio opos. Vėlgi, abu yra labai rimti.

Ir pagaliau, toliau aptariami vaistai gali būti vartojami kaip receptai didesnėmis dozėmis.

1 -

Aspirinas
Jeffo Spielmano kolekcija / "Image Bank" / "Getty Images"

Aspirinas yra bene seniausias žmonėms žinomas priešuždegiminis vaistas. Acetilsalicilo rūgštis, veiklioji aspirino sudedamoji dalis, buvo naudojama kaip skausmo malšinimas šimtmečiais, jei ne tūkstantmečiais (įvairiomis formomis).

Kaip nesteroidinis priešuždegiminis uždegimas, aspirinas ne tik sumažina nugaros ar kaklo skausmą, jis vaidina svarbų vaidmenį kontroliuojant uždegimą, kuris gali būti naudingas po sužalojimo ar traumos.

Aspirino veiklioji medžiaga veikia, išlaikydama prostaglandinų, kurių organizme yra trumpalaikių cheminių medžiagų, gamybą, taip pat skausmą.

Nors reti, aspirinas gali turėti rimtų šalutinių reiškinių, iš kurių mažiausiai yra skrandžio sutrikimai. Tačiau, skirtingai nuo kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, aspirinas gali būti vartojamas tinkamai gerinti širdies ir kraujagyslių sveikatą. Jei norėtumėte daugiau sužinoti, pasakykite apie tai savo gydytojui.

Dėl to daugelis ekspertų mano, kad visų NVNU, aspirinas yra geriausias pasirinkimas. Liaudies vaistinė, kuri yra informatyvi svetainė ir radijo laidas "Talk Radio", publikuojamas Nacionaliniame viešame radijuje, pateikia šį teiginį:

"Jei mes buvome ištremti į dykumos salą ir galėtume priimti tik vieną skausmo malonumą, mes norėtume pasirinkti aspiriną".

Pasak jų, priežastys yra tai, kad šalinant skausmą ir mažinant uždegimą, aspirinas padeda sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų, tokių kaip širdies susitraukimų riziką ar insultą, riziką. Ir, sako Liaudies vaistinė, įrodymai rodo, kad aspirinas taip pat gali suteikti naudos nuo vėžio.

2 -

Ibuprofenas
Skausmo malšintuvai. Peter Dazeley / Fotografo pasirinkimas / "Getty Images"

Ibuprofenas yra priešuždegiminis vaistas, kurį vartoja kai kurie žmonės, norėdami sumažinti ūmų skausmą, švelnumą, patinimą ir sąstingį dėl artrito. Ibuprofenas taip pat yra skirtas raumenų skausmui malšinti ir raumenų skausmui dėl nugaros kamieno.

Prekiniai ženklai yra Motrin, Advil ir Nuprin.

Kaip ir aspirinas, ibuprofenas yra nesteroidinis priešuždegiminis uždegimas, o tai reiškia, kad jis ne tik sumažina nugaros ar kaklo skausmą, bet ir pats (uždegimas). Priešuždegimieji vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra ibuprofenas, slopina prostaglandinų gamybą, taigi ir uždegimą ir skausmą.

Šalutinis poveikis gali būti skrandžio sutrikimai ir širdies ir kraujagyslių reiškiniai.

2015 metais FDA, remdamasi atnaujintais tyrimais, sugriežtino ibuprofeno pakuotės ir etiketėse "Narkotikų faktai" pateiktus gamintojų formuluotės reikalavimus. Tai buvo informuoti visuomenę apie konkrečią riziką, susijusią su šiuo aktyviu ingredientu.

Vienas iš svarbiausių perspėjimų šiame naujame atnaujinime yra tai, kad insulto ar širdies smūgio rizika yra daug anksčiau gydymo kursuose, nei iš pradžių manoma, kad ekspertai.

"Nenustatyta naudojimo trukmė nerizikuojama", - sako Judy Racoosin, MD, MPH, FDA Anestezijos, Analgesijos ir narkomanijos skyriaus direktoriaus pavaduotoja.

Siekdama apsisaugoti nuo nenumatytos perdozavimo (ir dėl to padidėjusio rimto ar netgi mirtino šalutinio poveikio rizikos), FDA pataria ieškoti kiekvieno vaisto vartojamo vaisto faktinių vaistų veikliosios medžiagos ir įsitikinti, kad viename iš jų yra NSAID. Kitaip tariant, vienu metu nevartokite daugiau nei vienos NSAID.

Kitas įspėjimas yra tai, kad tiems, kurie jau serga širdies ir kraujagyslių ligomis arba turėjo širdies šuntavimo operaciją, yra didžiausias širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų pavojus, susiję su ibuprofeno ar kito NSAID vartojimo.

Jei sirgote širdies priepuoliu, jūsų rizika kitu atveju (ir galbūt net miršta nuo to) yra didesnė.

Tačiau visi, neatsižvelgiant į jų širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, kelia didesnę riziką vartoti ibuprofeną, praneša FDA.

3 -

Naproxenas
Vaistų vartojimas. LEA PATERSONAS / MOKSLO FOTO BIBLIOTEKA / "Getty Images"

Naproksenas , kitas nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, skirtas skausmui nuo raumenų ir artrito skausmui malšinti. Tai apima osteoartritą ir uždegiminį artritą, tokį ankilozuojantį spondilitą. The

Kaip ir kitų priešuždegiminių vaistų atveju, naproksenas daugiausia slopina prostaglandinų susidarymą.

Prekiniai ženklai apima Aleve ir Naprosyn.

Atkreipkite dėmesį, kad nors visi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (išskyrus aspiriną) kelia širdies priepuolio ar insulto riziką, mažiausiai vienas tyrimas rodo, kad naproksenas jį mažina.

Tai gali būti todėl, kad naproksenas yra ilgai veikiantis vaistas, kurio metu ibuprofenas veikia trumpai. Ilgai veikiančio vaisto nereikia vartoti taip dažnai, todėl atsiranda mažiau pavojaus vaisto šalutiniams reiškiniams.

Tuo tarpu autoritetingoje tinklavietėje Drugs.com teigiama, kad su GN susijęs šalutinis poveikis vartojant NVNU (ty skrandžio opos ir (arba) kraujavimas) padidina ilgiau vartojamo tokio tipo vaistus. Jie įspėja visuomenę imtis tik mažiausios dozės, reikalingos skausmui malšinti.

4 -

Tylenolis (acetaminofenas)
Skausmo gydymas. Peter Dazeley / Fotografo pasirinkimas / "Getty Images"

Tylenolis yra dažniausiai naudojamas skausmo malšinimas rinkoje. Tai gali būti imamasi trumpalaikės pagalbos, kai turite lengvą ar vidutinį nugaros ar kaklo skausmą. Tai nėra NSAID.

Tylenolis padeda su raumenimis susijusiems nugaros skausmams ir / ar artritui . Jis gali veikti sumažinant smegenų cheminės medžiagos kiekį, kuris sužadina skausmo signalus ir taip veikia centrinę nervų sistemą . Jis taip pat turi aušinimo efektą, slopindamas prostaglandinus, kurie atlieka svarbų vaidmenį smegenų šilumos reguliavimo centre.

Bet jei turite kepenų sutrikimų arba jei vartojate daug alkoholio, kruopščiai kreipkitės į Tylenol. Labai lengva per daug suvartoti šio vaisto, dėl kurio gali atsirasti sunkus ar mirtinas toksinis poveikis kepenims.

5 -

Ar skausmo vaistai tikrai tinka Jums?
Apatinės nugaros skausmas gali pasikartoti. "Universal Pictures Group" / "Getty Images"

Žurnalo " Medicine" žurnale paskelbtame 2017 m. Tyrimo autoriai teigia, kad dauguma kaklo ir nugaros skausmų, kurie buvo pateikti gydytojams, praeina tik per laiko tarpą, jie paprastai grįžta (pasikartoja).

Jie sako, kad šis skausmo ir dažnio santykis yra ypač stiprus tarp pirmųjų ir kitų. Tiksliau sakant, kuo ilgiau trunka pirmasis epizodas, tuo labiau nugaros skausmas gali sugrįžti vėliau. Ir kiekvieną kartą jis bus sunkesnis ir gali sukelti daugiau negalios.

Tokiu būdu jūsų pirmasis nugaros skausmas gali dar labiau pabloginti vėlesnius veiksnius, taip pat gali prisidėti prie ilgalaikio lėtinio nugaros skausmo būklės.

Autoriai nurodo, kad stuburo skausmas yra viena iš penkių pagrindinių neįgaliųjų sąlygų JAV

Atsižvelgdami į visa tai, galbūt norėsite būti tikri, kad vartojant vaistus nuo nugaros ar kaklo skausmo iš tikrųjų yra geriausias jūsų veiksmų būdas.

Dar vienas 2017 m. Tyrimas, kuris buvo paskelbtas Reumatinių ligų klinikoje , palygino NSAID vartojimą su skausmu, nes nieko nedarant.

Nors NSAID padėjo su skausmu, tai buvo ne tiek daug. Iš tikrųjų autoriai daro išvadą, kad iš tikrųjų nėra paprastų tipo analgetikų, kurie gerai dirba (lyginant su placebu).

Ir kai jūs įtakojote kraujavimo iš virškinamojo trakto ir / arba opų riziką ir (arba) padidėjusią širdies smūgio ar insulto riziką, galite persvarstyti savo skausmo malšinimo strategiją, ypač jei skausmas yra gana lengvas.

Vienas labai populiari strategija, kurią galėtumėte pabandyti, yra pratybų.

" Ochsner Journal" paskelbtame 2014 m. Tyrime nustatyta, kad stiprinant nugaros ir (arba) kaklo pleištinius raumenis (kurie yra nugaroje ir padeda užrakinti ar sulaužyti ar apjuosti nugarą), jis padeda sumažinti skausmą ir gali padėti greitai pereiti prie įvairių tipų stuburo problemos. Kai kreipiatės į gydytoją apie kaklo ar nugaros skausmą, apsvarstykite galimybę imtis aktyvių veiksmų, paprašydami jai gauti fizioterapijos receptą.

> Šaltiniai:

> Dreisinger, T., PhD. Pratimai lėtinio skausmo gydymui Ochsner J. pavasaris 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963038/

> FDA sustiprina įspėjimą dėl nesteroidinių priešuždegiminių vaistų nuo širdies priepuolio ir insulto rizikos. FDA svetainė. Atnaujinta: 2016 m. Rugsėjis. Https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm

> Graedonas, J. Aspirinas ir NVNU: kas yra geriausias? Liaudies vaistinė. 2013 m. Liepos mėn. Https://www.peoplespharmacy.com/2013/07/08/aspirin-vs-nsaids-which-is-best/

> Machado G., et. al. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai nuo nugaros skausmo: sisteminga apžvalga ir metaanalizė. Ann Rheum Dis. Liepos 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28153830

> Naproxenas ir Ibuprofenas: koks skirtumas? Drugs.com svetainė. August 2016. https://www.drugs.com/answers/naproxen-ibuprofen-difference-3117722.html

> Sinnott P. et. al. Klinikinių ir nugaros skausmo diagnozavimo tendencijos, 2002 iki 2011. Medicina (Baltimoras). Gegužės 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440123/