Moterys, turinčios vienos būklės, labiau linkusios turėti kitą
Iš pirmo žvilgsnio celiakija, kuri atsiranda, kai baltymų glitimo vartojimas sukelia žarnyno pažeidimą, atrodo mažai bendro su valgymo sutrikimo anoreksijos nerva. Paviršutiniškai jie abu valgyti, bet celiakija yra autoimuninė būklė , o anoreksija laikoma emociniu sutrikimu.
Tačiau tyrėjai atskleidė, ką jie sako, atrodo, yra ryšys tarp dviejų sąlygų.
Tiksliau sakant, moterims, kurioms anksčiau buvo diagnozuota celiakija, labiau tikėtina, kad taip pat diagnozuojama anoreksija, ir priešingai, moterims, kurioms anksčiau buvo diagnozuota anoreksija, labiau tikėtina, kad vėliau bus diagnozuota celiakija.
Neaišku, kodėl taip atsitinka, gali būti svarbus keli veiksniai, įskaitant genetiką. Tačiau tyrimas rodo, kad reikia geriau suprasti galimą ryšį ir problemas, su kuriomis susiduria tie, kurie turi abi sąlygas.
Celiac ir anoreksija: kokios yra ryšys?
Celiacinė liga yra autoimuninė būklė, sukelta vartojant maistą ar gėrimą, kuriame yra vienas iš glitimo grūdų (kviečių, miežių arba rugių). Jūsų imuninė sistema reaguoja į glitimo baltymą , puola jūsų plonosios žarnos gleivinę , todėl gali atsirasti daugybė simptomų ir mitybos trūkumų . Neaišku, kas sukelia celiakiją - genetai vaidina svarbų vaidmenį , tačiau mokslininkai taip pat bando nustatyti galimus veiksnius.
Tuo tarpu taip pat neaišku, kas tiksliai sukelia nervų anoreksiją. Atrodo, kad šeimos patiria valgymo sutrikimus, o tai rodo, kad yra genetinių ryšių, tačiau aplinkosaugos ir emociniai veiksniai taip pat gali atlikti svarbų vaidmenį.
Celiakija ir nervų anoreksija nėra retos sąlygos, celiakija veikia šiek tiek mažiau nei 1 procentą JAV gyventojų, o anoreksija per visą jų gyvenimo laiką gali paveikti iki 1 proc. Moterų.
Abi moterys yra dažniau nei vyrų.
Per metus gydytojai pastebėjo keletą atvejų, kai dvi sąlygos įvyko kartu toje pačioje asmenybėje, paskatinusius mokslininkus labiau susipažinti su galimais ryšiais. Be to, tyrėjai, žvelgdami į celiakijos ligos, 1 tipo diabeto (kitos autoimuninės būklės) ir nervų anoreksijos genetiką, genetikoje nustatė bendrus genetinius veiksnius tarp trijų, nurodydami, kokie tyrimai vadinami "bendrų molekulinių takų" sąlygomis.
Aukštesnė rizika tiek celiakijai, tiek anoreksijai
Švedijos tyrimas, paskelbtas medicinos žurnale " Pediatrics", kuriame nagrinėjami šie ryšiai, apžvelgė beveik 18 000 moterų, kuriems diagnozuota celiakija, lyginant juos su beveik 90 000 moterų be ligos.
Tyrėjai nustatė, kad moterims, turinčioms celiakijos ligą, 1,46 karto dažniau buvo diagnozuota anoreksija nervų pirmaisiais metais po jų celiakijos diagnozės ir 1,31 karto dažniau diagnozuojama anoreksija per pirmus metus po celiacinės diagnozės.
Moterims dar labiau tikėtina, kad jie pirmiausia diagnozuojami anoreksija, o vėliau - celiakija. Anksčiau buvusi anoreksijos diagnozė padarė galimą celiacinę diagnozę 2,18 karto didesnę.
Analizėje nenustatyta padidėjusi vyrų rizika, tačiau tyrėjai perspėjo, kad tyrimas nebuvo pakankamai didelis, kad būtų galima atskleisti galimą riziką vyrams.
Autoriai rašė, kad keletas veiksnių galėjo prisidėti prie padidėjusios rizikos moterims. Pirma, yra įmanoma, kad kažkas, turintis celiakijos ligą, gali būti neteisingai diagnozuotas anoreksija, nes abi sąlygos gali sukelti svorio mažėjimą ir prastą mitybą. Antra, yra galimybė, ką mokslininkai vadina "stebėjimo šališkumu", o tai reiškia, kad žmonės, kuriems atliekama glaudesnė medicininė priežiūra, labiau tikėtina, kad bus nustatyta sveikatos būklė. Ir trečia, bendri rizikos veiksniai, įskaitant genetiką, galėtų atlikti svarbų vaidmenį.
Kas nutiko dabar
Gali būti, kad diagnozuojama celiakija, kuriai reikalinga griežta be glitimo dieta, kad galėtų sukelti valgymo sutrikimą tiems, kurie anksčiau to neturėjo.
"Nedažnai valgymo sutrikimas prasideda gerai išmintingais, savimi įtvirtintais bandymais" sveikai valgyti ", pašalinant maisto produktus, kurie yra laikomi nesveika", - pažymi Drs. Neville Golden, MD ir KT Parkas, abu Stanfordo universiteto pediatrai, komentare, pateiktame pediatrijos studijoje . "Šis tyrimas rodo, kad pernelyg didelis dėmesys dietoms pacientams, sergantiems celiakija, gali sukelti anoreksijos nervų sistemos atsiradimą jautriems pacientams."
Tas faktas, kad mokslininkai nustatė tai, ką jie vadino "dvikrypčiu asociacija", ty žmonėms, kuriems diagnozuota viena būklė, labiau tikėtina, kad bus diagnozuota kita, neatsižvelgiant į tai, kas buvo diagnozuota pirmiausia, gydytojai turėtų atidžiai stebėti žmones, kuriems yra celiakija ar anoreksija nervosa stebėti, kaip vystosi kita būklė.
Kitas rūpestis yra tai, kad dėl anoreksijos sunku laikytis dietos be glitimo. Tie, kurie valgo glitimą, žino, kad kartais jie yra priversti alkanyti tais atvejais, kai nėra nieko saugaus valgyti, bet tai gali būti pavojinga kažkam asmeniui, kuris turi anoreksiją. Taip pat galima, mokslininkai teigia, kad kai kurie žmonės su anoreksija ir celiakija sąmoningai vartoja glitimo turinčius produktus, nes jie sukelia reakciją ir tolesnį svorio mažėjimą.
Gydyti žmones, sergančius celiakija ir nervine anoreksija, gali būti sudėtinga, nes kiekvienai būklei reikalingas labai skirtingas požiūris. Paprastai celiakija diagnozuojama gastroenterologo, o su celiakija asmuo gali pamatyti kitus medicinos specialistus, galbūt ir dietologą, kuris specializuojasi be glitimo turinčios dietos. Tuo tarpu paprastai anoreksiją gydo komanda, kuriai vadovauja psichinės sveikatos specialistas, o asmuo, turintis tokią būklę, gali pamatyti dietologą, kuris specializuojasi valgymo sutrikimų. Norint, kad abiem sąlygoms būtų taikomos tuo pačiu metu, medicinos specialistai, pripratę prie savo požiūrio, turės dirbti kartu.
Drs. "Golden" ir "Park" taip pat sako, kad daugelis žmonių nenori nustatyti glitimo be diagnozės, o tai kelia dar vieną potencialią problemą: dietos be glitimo, kaip būdas pasisavinti valgymo sutrikimą. "Sąveika tarp dietos be glitimo ir valgymo sutrikimų yra dar didesnė problema", - daro išvadą. "Šis svarbus tyrimas yra tik ledkalnio viršūnė."
> Šaltiniai:
> "Golden NH" ir "Park KT". Celiakija ir anoreksija Nervosa-asociacija gerai verta apsvarstyti. Pediatrija . 2009 m. Balandžio 3 d. Paskelbta internete 2017 m. Kovo 30 d.
> Marild K ir kt. Celiakija ir anoreksija Nervosa: nacionalinis tyrimas. Pediatrija. 2009 m. Balandžio 3 d. Paskelbta internete 2017 m. Kovo 30 d.
> Mostowy J et al. Bendrieji genetiniai veiksniai, susiję su celiakija, 2 tipo cukriniu diabetu ir anoreksija Nervosa Rekomenduojami įprasti molekuliniai procesai dėl lėtinių ligų. PLoS Vienas. 2016 rugpjūčio 2; 11 (8): e0159593.