Optinis neuritas yra regos nervo uždegimas. Vaizdinis nervas yra nervinių pluoštų paketas, jungiantis jūsų akis prie jūsų smegenų. Vaizdinis nervas perduoda vaizdinę informaciją į smegenis. Vaizdo nervas yra padengtas riebaline medžiaga, vadinama mielinu, kuris veikia kaip izoliacija. Mielinas padeda elektriniams impulsams greitai judėti nervu. Paprastai manoma, kad optinis neuritas išsivysto, kai organizmo imuninė sistema atakuoja šį audinį.
Dauguma optinio neurito atvejų atsiranda moterims, kurių amžius nuo 20 iki 40 metų.
Simptomai
Optinis neuritas dažnai sukelia regos praradimą ir skausmą, judant akiai. Šis skausmas sukelia uždegiminio regos nervo dangos ištempimą. Žvilgsnis gali taip pat pasireikšti akių judesiu. Simptomai linkę pablogėti, kai kūno temperatūra padidėja. Žvilgsnio praradimas paprastai yra laipsniškas, jo maksimalus pasiekimas per dvi savaites. Pacientų regos praradimas yra skirtingas. Kai kuriems pacientams taip pat būdingos gilios suvokimo problemos.
Priežastys
Optinį neuritą gali sukelti daugybė ligų ir ligų. Kai kurie žmonės susidaro optinį neuritą po ligos, pvz., Kiaulytės, tymų ar net šalčio. Kitais atvejais būklė glaudžiai susijusi su išsėtinė sklerozė . Kai kurie žmonės, turintys optinio neurito epizodą, vėliau išsivysto daugelį sklerozės. Kai kurie optinio neurito atvejai vadinami idiopatiniais.
Tai reiškia, kad turite optinį neuritą dėl nežinomos priežasties ar nenustatytos priežasties.
Kitos optinio neurito priežastys yra šios.
- bakterinės infekcijos, tokios kaip sifilis ar Laimo liga
- virusai, tokie kaip herpesas ar hepatitas B
- sarkoidozė
- galvos arteritas
- tam tikros cheminės medžiagos ir dumbliai
Simptomai
Jūsų akių gydytojas gali aptikti optinio neurito požymius skausmingos akies egzaminą.
Jis gali matyti padidėjusią regos nervo galva. Tinklainėje gali būti ir jūsų imuninės sistemos griuvėsiai, ląstelės ar skystis. Kartais galite pastebėti simptomus, kol jūsų regos nervo srityje pasireiškia patinimas, būklė vadinama retrobulberiniu optiniu neuritu. Jūsų gydytojas taip pat gali pastebėti, kaip mokiniai reaguoja į šviesą. Be to, jūsų regos aštrumas gali būti sumažintas, o jūsų regėjimo lauke gali būti akivaizdžių ar silpnų sričių. Galima paveikti ir spalvotą vaizdą.
Diagnozė
Norint gauti tikslią optinio neurito diagnozę, gydytojas atliks išsamų akių tyrimą , išsiplėsdamas akis, įskaitant spalvinio regėjimo testą ir regos lauko testą. Diagnozei patvirtinti gydytojas gali užsisakyti MR ir papildomus kraujo tyrimus. Jis gali aptikti nukrypimus per regimojo lauko bandymus, spalvinio regos testavimą ir regos aštrumo tyrimus, kurie padės diagnozei.
Gydymas
Daugelis optinio neurito sergančių pacientų gerėja be gydymo. Gydymas dažnai priklauso nuo to, kaip greitai būsena diagnozuojama po pirmojo simptomų pastebėjimo. Kai kuriais atvejais gydymas apima steroidų naudojimą, kad sumažintų regos nervo uždegimą. Steroidų gydymui paprastai būdingi intraveniniai steroidai, po kurių geriami steroidai.
Paprastai steroidų kursas yra trijų dienų steroidų steroidų, po kurio seka kelias dienas vaistus. Kai kuriems žmonėms gydant steroidus yra sunkus šalutinis poveikis. Jei pasireiškia staigus sunkus šalutinis poveikis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Normalus šalutinis steroidų gydymo poveikis gali būti toks:
- sunku miegoti
- skrandžio sutrikimas ar pykinimas
- metalo skonis burnoje
- nerimas ar dirglumas
- padidėjęs gliukozės kiekis (ypač diabetuose)
- pienelis (grybelinė infekcija)
Po optinio neurito epizodo per šešis mėnesius jūsų regėjimas gali sugrįžti į normalų arba arti įprastą.
Žodis iš
Optinis neuritas kartais pasikartoja ir reikalauja pakartotinio gydymo. Nedidelė žmonių grupė tęsia ligos pasikartojimą ir reikalauja nuolatinio gydymo. Laikui bėgant, maždaug 50 procentų optinio neurito sergančių pacientų atsiras kitų neurologinių simptomų, galinčių rodyti išsėtinės sklerozės diagnozę. Pacientams, sergantiems sunkesniu optiniu neuritu, gali pasireikšti būklė, vadinama opiata neuromielitu. Ši sąlyga reikalauja diagnozės atlikti kraujo tyrimą.
Šaltinis:
Slamovits, Thomas L. ir Ronald Burde. Neuro-oftalmologija, Oftalmologijos mokomoji medžiaga. 6 tomas, ISBN 1-56375-099-6. Copyright 1994, Mosby-Year Book Europe Ltd.